Чтобы правильно интерпретировать результаты исследований, необходимо понимать – где норма, а где нет. Для этого полученный результат сравнивают с нижней границей нормы показателя (НГН). Сам показатель рассчитывается как среднее значение по популяции для данного возраста, пола, рассы.
На обычный (портативных) спирометрах используются старые модули от 1993г – где НГН фиксированная величина – 80% от должной величины (среднее значение показателя по популяции). Это приводит к гипердиагностике бронхообструкции у пожилых и гиподиагностики – у молодых пациентов.
В нашем приборе есть возможность использовать новейшие модули расчета НГН и должных величин рекомендованных Европейским и Американским респираторными обществами (ERS и ARS) от 2021г – Global Lung function Initiative – GLI.
Расчет НГН основан на стандартном отклонение (SD) от среднего значения показателя по популяции, а не фиксированной величине- что позволяет индивидуально подходить к каждому пациенту. Особенно это имеет значение если рост или масса выходит за 5 и 95 процентили по популяции – мужчин атлетического телосложения и субтильных бабушек.
Необходимо знать, что для пациентов старше 80 лет так же используется другой модуль.
С 2021 года Европейским и Американским респираторным обществами рекомендовано оценивать степень тяжести по z-критерию – насколько полученный результат у пациента отличается от средней величины показателя по популяции (должной величины), выраженной в SD.
Обратите внимание на наглядность заключение – каждый врач и сам пациент может быстро оценить результаты исследования.
В заключение вы увидите только 3 показателя (выделены красными квадратами) из этой большой таблице. Так зачем же все остальные данные? - чтобы оценить на сколько технически верно выполнен тест и на сколько полученные данные можно использовать в работе.
ВЫВОД - исследование желательно проводить на современных приборах, чтобы при оценке результатов максимально учесть индивидуальные особенности каждого пациента