О психологических аспектах борьбы с курением рассказывает медицинский психолог Гетманская Елизавета Николаевна.
Как и любая зависимость, никотиновая зависимость предполагает наличие не только физиологического компонента, но и психологического. Механизм формирования психологической зависимости от курения имеет смысл рассматривать как двусоставной.
Первой его частью будет являться та психологическая функция, которая изначально имеется у акта курения. Психологическая причина, по которой человек начинает курить, часто состоит в том, что это действие несет на себе определенную смысловую нагрузку, которую иначе человек никак не может разместить. Например, это может быть способом пережить острую тревогу.
Второй частью механизма зависимости будет возникновение вторичных смыслов курения, надстраивающихся над первичной причиной. Чем дольше курит человек, тем больше дополнительных смыслов и социальной значимости появляется в курении. Тем сложнее становится дифференцировать первичную функцию курения от вторичной. Так, человек, привыкший курить по причине повышенной тревожности, начинает курить за компанию, привыкает заводить новые знакомства в процессе курения и т.д. Когда курение плотно и прочно встроено в жизнь человека, бросить курить становится сложнее. Даже при преодолении физиологической зависимости количество ситуаций-триггеров, то есть побуждающих к курению, будет крайне велико. Таким образом разрастается количество функций, которые осуществляются посредством курения или в сопровождении курения. Отсюда можно сделать вывод, что чем раньше от начала курения, человек решает бросить курить, тем легче это будет сделать. Безусловно, это фактор не единственный, влияющий на успех преодоления зависимости.
Рассмотрим общие представления о психологической стратегии преодоления зависимости от курения. Мы опишем подход, однако путь каждого человека индивидуален и может требовать внимательного сопровождения специалистов-психологов и психиатров.
Признание факта зависимости
Шаг кажется очевидным, за счет чего его часто пытаются пропустить. Однако он принципиален: для того, чтобы быть вполне приверженным лечению, необходимо признавать факт, что зависимость есть, и что она является проблемой, требующей помощи. В случае такой позиции работа с психологом и лечащим психиатром будет более продуктивной. Отрицание проблемы, ее силы и степени влияния на жизнь негативно влияют на готовность к изменениям.
Изменение шаблона эмоционального реагирования
Шаг предполагает поиск, выявление и анализ связи курения и его психологических функций. Курение как поведенческий шаблон связано с эмоциональной саморегуляцией. Для того, чтобы от курения отказаться, необходимо сформировать иные, более безопасные для здоровья и жизни стратегии управления своими эмоциями.
Изменение шаблона социального взаимодействия
Шаг предполагает работу с окружением, изменение способов взаимодействия с людьми. Как мы упоминали, курение может опосредовать общение. Кроме перемен в собственном отношении к курению, нужно быть готовым предъявить себя в новом образе миру. Окружение может поддерживать изменения и преодоление зависимости, а может и мешать. Необходимо заручиться поддержкой близких и приготовиться отстаивать свое новое решение бросить курить там, где это необходимо.
Готовность к столкновению с триггерами и рецидивам
Формировать новые способы поведения – процесс непростой, но вполне возможный. Для того, чтобы его результативность была высока, важно учитывать один факт: приверженность решению бросить курить – это процесс. Это значит, что решение предполагает не просто одномоментную перемену, а постоянную готовность выбирать день за днем и ситуацию за ситуацией здоровые способы совладания с прежними привычками. Один из самых сложных моментов – рецидив. Если он случился, то велик соблазн обесценить все прежние усилия и достижения. Однако рецидивы – это спутник любого преодоления зависимости. Важно вновь вернуться на путь нового образа жизни, даже если случился «срыв», ведь важно, что вы его заметили. Если рецидив случился спустя время после прекращения курса лечения и встреч с психологом, то уместно будет снова обратиться к специалистам и заручиться поддержкой для продолжения лечения.
Подробнее о том, почему курить вредно, мы рассказывали в этой статье