Кажется, что если нерв из зуба удалили, то и болеть в нем нечему. Но нервные волокна остаются в тканях, окружающих зуб. Именно от них могут исходить болевые сигналы. Разбираемся, почему такое бывает.
1. Постпломбировочные боли
Это нормальная реакция на лечение зуба. После удаления пульпы, или нерва зуба, врач специальным образом обрабатывает каналы и пломбирует их. В ответ на «ковыряние» инструментами в связках, окружающих зуб, развивается воспалительный процесс. Это приводит к появлению слабых ноющих болей.
В норме воспаление затихает в течение 5—7 дней, и боли сами по себе проходят. До этого момента, чтобы справиться с дискомфортом, можно принимать анальгетики. Если боли сохраняются дольше недели или усиливаются с каждым днем, необходимо поскорее обратиться к стоматологу.
2. Травма десны
Если в ходе лечения врач использовал латексную занавеску, или коффердам, для изоляции зуба, возможно, она повредила десну. Боли в десне пациенты часто ошибочно приписывают самому зубу.
Обычно повреждения заживают за 2—3 дня, лечить их не нужно. Но если боль сильная и мешает есть, можно смазать десну обезболивающим гелем.
3. Слишком высокая пломба на зубе
Если врач плохо подогнал пломбу по прикусу и она выступает за края зуба, то при накусывании зуб подвергается повышенной нагрузке. Это ведет к травме окружающих его тканей — пародонта. Они воспаляются, возникает боль.
Проблема решается пришлифовкой пломбы. Эту работу врач выполняет бесплатно, по гарантии.
4. Инфицирование корневых каналов
После лечения в корневых каналах может сохраняться инфекция: либо потому, что стоматолог плохо провел обработку, либо потому, что микробы оказались устойчивыми к используемым препаратам.
Со временем инфекция выходит в окружающие зуб ткани — они воспаляются. В кости челюсти у корня зуба образуются полости: гранулемы и кисты. Долгое время они могут никак себя не проявлять, а затем при ослаблении иммунитета в них образуется гной. Пациент начинает жаловаться на дергающую боль, у него отекают десна и щека со стороны пораженного зуба.
Инфицирование каналов также происходит, если у пациента выпадает временная пломба и он ходит без нее несколько дней. Или когда постоянная пломба изнашивается со временем. Старый материал отходит от стенок зуба — в результате между пломбой и зубом образуется щель, куда просачиваются микробы.
5. Выведение материала за верхушку корня
Перед пломбировкой корневых каналов стоматолог измеряет длину каждого из них с помощью специального инструмента — апекслокатора. А после завершения работы делает контрольный рентгеновский снимок, чтобы проверить качество пломбировки.
Если пломбировочный материал вышел за верхушку корня зуба, ткани пародонта повреждаются. Впоследствии это приводит к воспалению. Зубом становится больно жевать и кусать.
6. В каналах остался обломок инструмента
Инструменты, которые стоматолог вводит в каналы, очень тонкие — при чрезмерном давлении они могут сломаться. Обломок перекрывает канал и не позволяет его качественно обработать. В итоге в зубе остаются кусочки инфицированной пульпы.
Если врач не увидит обломки инструмента на рентгеновском снимке и не перелечит зуб, инфекция продолжит развиваться и со временем выйдет за пределы корня.
7. Аллергия на пломбировочный материал
У некоторых пациентов может быть аллергия на материал, которым заполняют корневые каналы. Она проявляется зудом и отечностью десны у проблемного зуба. Спустя время в проекции корня может появиться болезненность. На зуб становится больно накусывать.
8. Перелом корня
Обычно зубы, которые подлежат депульпированию, сильно разрушены. После удаления инфицированных тканей от них остаются тонкие стенки. Поэтому стоматологи рекомендуют покрывать их коронками — они дополнительно укрепляют зуб и равномерно распределяют жевательную нагрузку. Но пациент может настоять на пломбе.
Крупные пломбы действуют как клин, поэтому при сильных нагрузках корень зуба раскалывается. Зуб становится подвижным и начинает болеть. Восстановить его в этом случае уже невозможно — приходится удалять и заменять протезом.
Читайте также:
Наш сайт: www.dentalroott.ru
📞 +7 (800) 100-14-82
🏥 Москва, Огородный проезд, д. 19, к. 2 (клиника РеСмайл)
🏥 Москва, Волгоградский проспект дом 4А (клиника Рутт)