О противоопухолевых свойствах вирусов, то есть о способности заражать и убивать раковые клетки, известно с начала XX века. Однако, до недавнего времени не было информации о успешном практическом применении вирусов в клинической практике. Проблема была в отсутствии избирательности противоопухолевой активности, то есть вирусы воздействовали не только на клетки опухоли, но и на здоровые клетки, приводя к различным осложнениям и нежелательным реакциям. И только сейчас, с развитием генной инженерии, проблема избирательности противоопухолевого воздействия стала разрешимой. Сегодня существуют технологии, позволяющие так генетически модифицировать вирус, чтобы он смог избирательно размножаться именно в опухолевых клетках, не поражая при этом здоровые клетки человека.
КАК РАБОТАЕТ ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЙ ВИРУС?
После инфицирования, то есть попадания вируса в опухолевую клетку, происходит перепрограммирование энергетических процессов в клетке таким образом, что ресурсы начинают расходоваться не на клеточное деление, а на продукцию новых вирусных копий, что в конечном счете часто приводит к разрушению опухолевой клетки. Из разрушенной опухолевой клетки в окружающее пространство попадает большое число вирусных копий, которые заражают соседние злокачественные клетки. Кроме того, при разрушении опухолевых клеток в межклеточную среду попадают клеточные обломки, на которые реагируют клетки иммунной системы человека, то есть стимулируется противоопухолевый иммунитет.
Правда, в результате работы иммунной системы пациента страдает и сам противоопухолевый вирус, что требует повторных инъекций вируса.
Сегодня противоопухолевые вирусы уже применяются в лечении пациентов.
В 2015г в США одобрен к применению и до сих пор примеряется в лечении пациентов с распространенной меланомой препарат Имлигик (Imlygic) – генетически модифицированный вирус простого герпеса. Данный вирус способен размножаться только в опухолевых клетках, что приводит к их разрушению. Данный онколитический вирус продемонстрировал эффективность у 26% пациентов, причем у 11% регистрировался полный ответ, то есть исчезновение всех проявлений заболевания. https://www.rosoncoweb.ru/news/oncology/2015/10/29/
Другой пример – комбинация иммунотерапии ниволумабом с введением онколитического вируса простого герпеса (RP1) у пациентов пациентов с распространенным плоскоклеточным раком кожи головы и шеи оказалось эффективным у 70% пациентов, при этом у 47% пациентов зарегистрирован полный ответ. https://astro.confex.com/astro/hncs2022/meetingapp.cgi/Paper/46975
Если обобщить проведенные и текущие исследования, то можно думать, что противоопухолевые вирусы вряд ли приведут к громкому прорыву в лечении онкологических заболеваний, но в скором времени займут свою нишу в комбинированном лечении злокачественных опухолей, так как получено достаточно много информации о заметном усилении эффективности противоопухолевых препаратов в комбинации с онколитическими вирусами.
Также Вам может быть интересно: