Публикация в «Российской газете» о применении цифровых технологий в медицине. Интересна экспертным взглядом главы медицинской технологической компании "Доктор рядом" Максимом Черниным на состояние дел.
Извлечения
"Вместо помощи и высвобождения времени, цифровизация в моменте увеличила нагрузку на врача. А если говорить о телемедицине, то для многих врачей эта технология тоже в свою очередь выглядит непонятной, требующей перестройки работы, новых компетенций на фоне высокой загрузки очными приемами и отчетностью, - отмечает эксперт. - Причем если изменений в законодательстве не произойдет, то нагрузка на систему и вовсе вырастет: при фактическом сохранении количества очных приемов добавятся обращения пациентов в дистанционном формате".
"Пока еще ни один проект не делегировал решение по диагнозу алгоритму и машине. Любая медицинская ошибка способна обернуться серьезными репутационными рисками и судебными издержками».
Существенное недофинансирование сегмента в целом. Технологических предпринимателей и инвесторов сдерживает отсутствие заметного спроса на технологические разработки со стороны медицинских компаний.
Один из главных сдерживающих факторов - дефицит квалифицированных кадров в области современных цифровых технологий.
Мой комментарий
1. Внесение данных в цифровые регистры (реестры) не отменило заполнение бумаг в абсолютном большинстве регионов, за исключением столицы. Соответственно, сидеть за столом надо больше, меньше времени уходит на прямое общение с пациентом.
В новых Порядках оказания медицинской помощи повсеместно идет ссылка на применение телемедицинских технологии, в таком же разрезе редактируются уже действующие Порядки.
2. В отношении нагрузки на лечащего врача – изменения в законодательстве уже есть, но не в пользу врачей.
Постановление Правительства РФ от 09.12.2022 N 2276 "Об установлении экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций и утверждении Программы экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций по направлению медицинской деятельности ….»
Некоторые обязанности лечащего врача из данного документа:
а) разъясняет пациенту правила пользования мобильным приложением, сопряженным с информационной платформой, содержащие в том числе сведения о порядке выполнения пациентом самостоятельных действий в случае отклонения показателей состояния здоровья пациента от предельных значений, а также разъясняет необходимость неукоснительного соблюдения указанных правил;
б) информирует пациента о необходимости установки на личное мобильное устройство пациента мобильного приложения, которое обеспечивает автоматическую передачу показателей состояния здоровья пациента из устройства в информационную платформу;
в) информирует пациента о наличии "Консьерж-сервиса" для его использования пациентом в целях прямого взаимодействия с медицинскими информационными системами, сообщает о правилах эксплуатации данного сервиса;
г) осуществляет выдачу предварительно зарегистрированного в медицинских информационных системах и информационной платформе устройства (при согласовании с пациентом), привязывает идентификационный номер устройства к идентификационному номеру пациента.
Данные обязанности не вместо действующих, а в дополнении к действующим.
3. У БУЗов нет собственных средств для вложения в цифровизацию. Двигателем становится бюджет, московское здравоохранение идет именно по такому пути. Остальные регионы и хотели бы пойти по этой же проторенной дорожке, но доходы не пускают.
Остается надеяться только на федеральный бюджет и при условии, что Владимир Путин обратит пристальное внимание на это.
На конференции по искусственному интеллекту 24 ноября прошлого года Президент уже просил Минздрава России уделять особое внимание цифровизации и использованию современных технологических решений. По его мнению данная работа крайне важна в первичном звене здравоохранения.
Попросить-то попросил, а финансированием под эту просьбу Минздрав не обеспечил. Вероятно, только после очередной президентской активности в этой сфере какие-то средства правительство Михаила Мишустина через Минздрав в регионы выделит.
4. Зачем знающему профессионалу в сфере цифры идти работать в рядовое бюджетное учреждение здравоохранения на оклад со стимулирующими и компенсационными выплатами?
Поскольку сейчас в БУЗах имеет место устойчивый дефицит медицинского персонала, который никак не уменьшается, то устранение дефицита квалифицированных кадров в области современных цифровых технологий вообще есть некое «прекрасное далеко», вероятно, неразрешимое...
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА
Обсудить проблемы на работе с медицинским юристом Алексеем Пановым. Получить консультацию, для этого оформить заявку.
Буду признателен за оценку статьи «пальцем вверх». Можно сохранить публикацию, нажав три точки справа сверху над статьей.
Пишите комментарии. Рекомендуйте коллегам!
"Персональный медицинский помощник" - дистанционные высокотехнологичные устройства и сервисы
Искусственный интеллект в здравоохранении и в правосудии – тенденции применения нарастают!