Синдром внезапной детской смерти (СВДС) — это случай, когда смерть внешне здорового младенца до достижения им первого дня рождения остается необъяснимой даже после тщательного исследования. Смерть обычно наступает, когда ребенок спит. Исследование опубликовано в научном журнале Journal of Neuropathology & Experimental Neurology.
Актуальность исследования
По данным авторов исследования, хотя синдром внезапной детской смерти – редкость, сегодня это ведущая постнеонатальная младенческая смертность в Соединенных Штатах, которая происходит в 103 из 100 000 живорождений в год. Несмотря на первоначальный успех национальных кампаний в области общественного здравоохранения, пропагандирующих безопасную среду для сна и более здоровые позы для сна у младенцев в 1990-х годах в Соединенных Штатах, уровень заболеваемости оставался неизменным в течение последних трех десятилетий.
Материалы и методы исследования
Исследователи собрали ткани из Управления судебно-медицинской экспертизы Сан-Диего, связанные со смертью младенцев в период с 2004 по 2011 год. Затем ученые исследовали ствол головного мозга 70 младенцев, умерших в этот период, и проверили их на наличие постоянных аномалий.
Результаты исследования
Ученые обнаружили, что рецептор серотонина 2A/C изменяется в случаях внезапной смерти младенцев по сравнению с контрольными случаями смерти младенцев. Предыдущие исследования на грызунах показали, что передача сигналов рецептора 2A/C способствует пробуждению и аутореанимации, защищая кислородный статус мозга во время сна. Это новое исследование поддерживает идею о том, что биологическая аномалия у некоторых младенцев делает их уязвимыми к смерти при определенных обстоятельствах.
Исследователи считают, что синдром внезапной детской смерти возникает, когда одновременно происходят три момента: ребенок находится в критическом периоде кардиореспираторного развития в первый год жизни, ребенок сталкивается с внешним стрессором, таким как положение во сне лицом вниз или совместная кровать, и у ребенка есть биологическая аномалия, которая делает его уязвимым для проблем с дыханием во время сна.
Обсуждение результатов исследования
«Представленная работа основана на предыдущей работе нашей и других лабораторий, показывающей аномалии в серотонинергической системе некоторых младенцев с СВДС», — заявляет автор статьи Робин Хейнс (Robin Haynes). «Хотя мы выявили аномалии в рецепторе серотонина 2A/C при СВДС, связь между аномалиями и причиной смерти остается неизвестной».
«Предстоит еще много работы по определению последствий аномалий в этом рецепторе в контексте более широкой сети серотониновых и несеротониновых рецепторов, которые защищают жизненно важные функции в сердечном и дыхательном контроле при возникновении проблем. В настоящее время у нас нет средств для выявления младенцев с биологическими аномалиями в серотонинергической системе. Таким образом, соблюдение правил безопасного сна остается критически важным», – заключают авторы нового исследования.
Авторы другого исследования утверждают, что внезапная необъяснимая детская смерть зачастую имеет генетическую причину.