✅ Влияние мио-инозитола на функцию яичников и метаболические факторы у женщин с СПКЯ.
Олигоменорея и поликистозные яичники у женщин являются одной из наиболее важных причин высокой частоты бесплодия связанного с отсутствием овуляции.
Это связано с резистентностью к инсулину и связанными с ней метаболическими особенностями.
Исследование проведенное еще в 2007 году показало следующие результаты.
Цель исследования состояла в том, чтобы использовать двойной слепой плацебо-контролируемый подход с подробной оценкой активности яичников (два образца крови в неделю) для оценки обоснованности этого терапевтического подхода в этой группе женщин.
Из 92 рандомизированных пациентов 47 получили 400 мкг фолиевой кислоты в качестве плацебо, а 45 получили миоинозитол плюс фолиевая кислота (4 г миоинозитола плюс 400 мкг фолиевой кислоты).
✅ Частота овуляции, в группе получавшей миоинозитол, выше (25%) по сравнению с плацебо (15%),
а время наступления первой овуляции было значительно раньше - 24,5 дня,
по сравнению с 40,5 днями в группе плацебо.
✅ Число пациенток, у которых вообще не было овуляции, было выше в группе плацебо, и большинство овуляций характеризовались нормальной концентрацией прогестерона в обеих группах.
Влияние миоиноситола на созревание фолликулов было быстрым, потому что циркулирующая концентрация эстрадиола увеличилась в течение первой недели лечения только в группе миоиноситов.
✅ Влияние миоинозитола на обмен липидов (метаболический эффект миоинозитола).
Значительное увеличение циркулирующих липопротеинов высокой плотности наблюдалось только в группе, получавших миоиноситолом.
Преимущества метаболического фактора риска лечения миоиноситолом не наблюдались в подгруппе пациентов с значительным ожирением (индекс массы тела > 37).
После 14-недельной терапии миоинозитолом или плацебо не было зарегистрировано никаких изменений в концентрациях глюкозы натощак.
Существует обратная связь между массой тела и эффективностью лечения. Фактически, значительная потеря веса (и снижение лептина) была зарегистрирована в группе мио-иноситов, в то время как группа плацебо фактически увеличила вес.
✅ Эти данные подтверждают благотворное влияние миоинозитола у женщин с олигоменореей и поликистозными яичниками в улучшении функции яичников и как следствие в лечении бесплодия у этих пациенток.
Ссылка на исследование:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18074942/
✅ Кроме того, СПКЯ является одним из патологических факторов, связанных с неудачами экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Как правило, пациенты с СПКЯ имеют некачественные яйцеклетки.
Кроме того, данные свидетельствуют о том, что миоинозитотерапия у женщин с СПКЯ приводит к улучшению показателей оплодотворения и четкой тенденции к улучшению качества эмбрионов.
Поскольку количество извлеченных яйцеклеток было меньше в группе миоинозитола, риск синдрома гиперстимуляции у этих пациентов может быть снижен.
✅ Таким образом, миоиноситол также может улучшить результат протоколов ЭКО для пациентов с СПКЯ.
Ссылка на обзор:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29498933/
#гинеколог_говорит
Леонид Перекрест
Статья носит ознакомительный характер и не может заменить консультацию врача
