Будний день, в операционную уже подали пациентку.
У беременной были противопоказания к спинальной анестезии, поэтому наркоз планировался эндотрахеальный - общий.
В это же время в родблоке несколько рожениц - каждая на своём этапе. Вроде бы у всех все идет неплохо, но в один не очень прекрасный момент сердцебиение плода у одной роженицы падает. А операция, считай, только началась, ещё даже ребёнка не извлекли.
Врач родблока и так роженицу повернул, и так, и на кресле глянули - ничего не обнаружили, но что-то мешает плоду. Сердцебиение уже даже не восстанавливается вне схватки, а держится на 60-80 (при норме 110-160).
То есть времени - в обрез. А ещё с врачами не очень: была то ли какая-то конференция, то ли ещё что, из докторов двое в операционной, один - врач родблока и я - только-только начинающая оперировать плановых беременных. Ну ещё начмед должен вернуться с "пятиминутки" - утренней раздачи пряников.
Анестезиолог тоже один - напоминаю, что наркоз у женщины, которая уже в операционной, общий, а это значит:
а) анестезиолог на другой этаж (в другую операционную) уйти не может;
б) наркозный аппарат занят. Ну есть, конечно, теоретически возможность прикатить ещё один аппарат с другого этажа, но это все время, очень много времени. А плод страдает.
Врач родзала дозванивается до начмеда, тот уже в роддоме. Вариант только один - оперировать в той же операционной параллельно - на каталке, ибо стол в операционной тоже один, и он уже занят.
Каталку в операционную вкатили, на стопоры поставили. Операционная медсестра быстро второй стол накрыла с санитарочкой.
Оперировать взялся сам начмед. А наркоз...
Нам тогда очень повезло. Повезло, что в нашем роддоме был чудесный анестезиолог. В тот момент он сделал спинальную анестезию. Вообще, при такой острой гипоксии у плода обычно делают общий наркоз, так как со спиналкой времени больше требуется.
Но у того анестезиолога руки - золотые, без преувеличения. Аккуратно, с первого раза, он вводит иглу, да так, что пациентка сама ничего не чувствует. А ноги уже немеют. Чёткая работа, и вот хирурги работают.
Спустя 3 минуты от начала операции извлекли мальчика - там уже меконий во всю пошёл. Неонатологи 3 балла по Апгар поставили, но раздышали, вроде даже без аппарата обошлись. А причину гипоксии так и не нашли, скорее всего, пуповина где-то пережималась.
