Все мы знаем о склерозе, но все ли знают, что такое рассеянный склероз? Давайте рассмотрим подробнее это не такое уже и редкое заболевание.
Это хроническая невоспалительная патология центральной нервной системы, которая характеризуется нарушением в проведении нервных импульсов.
В результате разрушения миелиновой оболочки нервного волокна образуются очаги демиелинизации, которые приводят к нарушению функций нервной системы.
Рассеянный склероз может проявляться комплексом симптомов, в зависимости от того, какие участки ЦНС поражены. К распространенным симптомам относятся нарушения:
- чувствительности (спектр нарушений – от онемения и покалывания до потери чувствительности);
- координации движений (атаксия);
- зрения (например, двоение, затуманивание, потеря поля зрения);
- мочеиспускания (например, недержание мочи);
- когнитивных функций (например, память, концентрация, мышление);
- усталость.
Проще говоря, при склерозе наш иммунитет атакует миелин, что приводит к его разрушению. Причина такой реакции неизвестна, но считается, что на это влияют генетические и внешние факторы. РС чаще всего диагностируется у людей от 20 до 40 лет, преимущественно у женщин.
К сожалению, рассеянный склероз неизлечим, но есть методы терапии, которые помогут замедлить его прогресс. К таким методам относятся лекарственная терапия, физиотерапия, психотерапия и другие. Важно регулярно посещать врача и следовать его рекомендациям для контроля заболевания и достижения результатов лечения.
Причины и факторы развития
Причины развития до конца не изучены, однако есть теории, которые объясняют возникновение этого заболевания.
- Аутоиммунная теория
Связана с нарушением иммунной системы. Согласно этой теории, собственный иммунитет атакует миелин, защитную оболочку, которая покрывает нервные волокна.
- Генетическая теория
Другая теория связана с генетическими факторами. Некоторые люди могут быть носителями генов, которые повышают риск к развитию РС.
- Вирусная теория
Некоторые исследования указывают на то, что вирусы могут быть связаны с развитием РС. Вирусы могут вызвать иммунную реакцию, которая приводит к атаке на миелин. Однако, пока не удалось доказать, что определенный вирус может привести к развитию РС.
- Факторы окружающей среды
Некоторые внешние факторы могут повлиять на развитие РС. Например, недостаток витамина D может увеличить риск развития этого заболевания. Также, курение, некоторые другие внешние факторы среды могут повлиять на иммунитет и увеличить риск развития РС.
- Стресс
Стресс может быть связан с развитием склероза. Некоторые исследования указывают на то, что стресс может ухудшить симптомы РС и привести к обострению заболевания.
Развитие болезни связано с несколькими факторами, включая генетические и окружающие факторы, а также нарушение защитных функций. Однако, пока не удалось до конца понять причины развития этого заболевания.
В группе риска находятся люди европеоидной расы, особенности те, кто проживает в северных странах. Другие факторы: нарушение психоэмоционального состояния, инфекционные, аллергические, аутоиммунные, сосудистые заболевания, отягощенная наследственность.
Как понять, что склероз прогрессирует
Известно, что клинические проявления болезни изменчивы, чаще в начале заболевания. Часто, патология начинается со слабости в конечностях, в дальнейшем могут присоединятся чувствительные и зрительные нарушения.
Как проявляются расстройства чувствительности:
- онемение в ногах и руках;
- боли в области поясницы; - симптом Лермитта;
- выраженное снижение зрения.
Кроме того, склероз может начинаться с появления шаткой походки, пациента тошнит, присутствует рвота, нистагм. По мере развития, к клинической картине добавляются симптомы пирамидной недостаточности, мозжечковые расстройства, ухудшение функций тазовых органов.
К типичным симптомам болезни на поздних стадиях относят:
спастический парапарез;
- редко тетрапарез;
- динамическая и статическая атаксия;
- дисметрия – поражение мозжечка; - тремор конечностей;
- громкая монотонная речь;
- патологические рефлексы при сгибании и разгибании.
Также, на поздних стадиях болезни выявляют радикулопатии и полиневропатии. У пациентов наблюдаются и аффективные нарушения, к которым относят депрессию или эйфорию, слабоумие, астенический синдром, истерию.
Как диагностировать болезнь
Диагностика заболевания представляет трудность, поэтому есть определенные критерии для дифференцировки. Кроме того, исследования включают такие этапы:
- внешний осмотр врачом, пальпация, оценка двигательных и зрительных функций;
- сбор анамнеза, оценка семейной предрасположенности;
- неврологические тесты для оценки функций нервной системы;
- инструментальные исследования, такие как МРТ. Может показать изменения в белом веществе головного мозга, которые связаны с РС; - исследование цереброспинальной жидкости. Это процедура, при которой извлекается образец жидкости из спинного мозга пациента, чтобы определить наличие воспаления и других изменений, связанных с РС.
Диагностика может занять некоторое время и может потребоваться два и более исследования, чтобы подтвердить диагноз. Если вы заметили у себя симптомы, которые могут указывать на РС, обратитесь к врачу, чтобы получить профессиональную консультацию и диагностику.
Лечение и прогноз
Успех лечения болезни зависит от тяжести и стадии. Если склероз быстро прогрессирует применяются комплексные методики, к которым относят:
- плазмаферез;
- иммуномодулирующие препараты;
- супрессоры иммунитета.
Благодаря курсу лечения, удается улучшить самочувствие пациента, снизить частоту и тяжесть симптомов. Для профилактики рецидива и обострений, назначаются препараты с В-интерферонами, а симптоматическое лечение включает:
витаминную поддержку;
- прием антиоксидантов;
- ноотропных средств;
- миорелаксантов; - сорбирующих средств.
По показаниям, врач назначает курс лечения кортикостероидами, а в стадии ремиссии, показано санаторно-курортное лечение и другие методы реабилитации. К сожалению, склероз относится к заболеваниям, у которых невозможно купировать нарушения неврологического характера.
Поэтому, одна из задач - стабилизация качества жизни, а также удлинение периодов ремиссии. Большинству пациентов показано щадящее лечение, регулярный массаж для улучшения тонуса мышц. При своевременном начале терапии и поддерживающих процедурах, ремиссия длится до 5 лет.
