Пора к врачу: зачем идти к дерматологу?

Наша кожа — удивительный орган. По сути, это первый «щит» от вирусов, инфекций и другого вредного воздействия окружающей среды. Кожа защищает внутренние органы, согревает и охлаждает человека, а также посылает сообщения о том, есть ли какие-то проблемы с внутренними органами [1]. «Прочитать» эти сигналы может врач-дерматолог. С какими вопросами следует обращаться к этому специалисту, как часто нужно проверять родинки и на что стоит обращать внимание? Попробуем разобраться…

Когда идти к врачу?

Некоторые симптомы являются «звоночками», сигнализирующими о необходимости показаться специалисту. К ним относятся:

• открытые или закрытые комедоны и воспаления в виде папул, пустул, узлов на коже;
• зуд в любой части тела;
• сыпь с образованием пузырьков или волдырей на разных участках тела (такая сыпь говорит о воспалительном процессе и может быть следствием тяжелых заболеваний: псориаза, себореи и других);
• бородавки;
• сильное выпадение волос;
• повышенная сухость кожи;
• повышенная жирность кожи, в том числе головы;
• появление язвочек, эрозий;
• изменение цвета кожи, появление светлых или темных пятен;
• изменение структуры и цвета ногтевой пластины, воспаление вокруг ногтя;
• изменение цвета, формы, размера родинок.

Врач-дерматолог умеет диагностировать и лечить заболевания кожи, волос и ногтей. Он помогает пациентам с угревой сыпью, псориазом, экземой, дерматитом, зудом, выпадением волос, изменением родимых пятен/невусов, кератомами, меланомой и другими патологиями кожи. [2]

Для того, чтобы держать свое здоровье под контролем, можно проводить самодиагностику на предмет развития меланомы кожи. Подробнее о том, как распознать опасную родинку, читайте на сайте ответмеланоме.рф

Врачи-дерматологи, как правило, имеют специализацию. Так:

• детский дерматолог помогает детям до 18 лет;
• миколог лечит кожу, волосы и ногти преимущественно от грибковых заболеваний;
• трихолог занимается лечением волос и кожи головы;
• дерматолог-онколог оценивает злокачественность родинок и занимается лечением других проблемных образований на коже;
• дерматовенеролог лечит от венерических заболеваний, инфекций половых органов и заболеваний, передающихся половым путем;
• косметолог заботится о том, чтобы кожа была красивой.

Как проходит консультация?

Для начала врач проведет осмотр и соберет анамнез. Помните: дерматологические заболевания невозможно выявить без осмотра всего кожного покрова и слизистых оболочек. При подозрительных новообразованиях — атипичных, с неровными краями, вновь образовавшихся, изменивших форму — обязательно проведение дерматоскопии. При помощи небольшого прибора — дерматоскопа — врач рассмотрит микроскопические структуры кожи с большим увеличением в отраженном свете [3]. При цифровой дерматоскопии изображения высокого качества выводятся на экран монитора. Информацию можно анализировать, использовать для консилиумов и архивировать для наблюдения пациента в динамике.

На основании осмотра и опроса дерматолог сделает заключение или рекомендует дальнейшие консультации и обследования:

• общие анализы крови и других биологических жидкостей;
• соскобы с кожи, ногтей или ресниц;
• биопсию — удаление образования в пределах неизмененной кожи с проведением гистологического исследования удаленного участка под микроскопом[4];
• ультразвуковое высокоточное исследование кожи для выявления воспалительных, опухолевых, дегенеративных изменений;
• консультацию смежных специалистов, например, хирурга-онколога, гинеколога, стоматолога, офтальмолога;
• осмотр ближайших родственников, если есть подозрение, что диагностированное заболевание генетически обусловлено.

Как часто посещать специалиста? [3]

При наличии жалоб следует незамедлительно обратиться к дерматологу и следовать его рекомендациям. В том числе записываться на повторные визиты. Это необходимо для контроля эффективности лечения, если у вас обычный случай, который удалось купировать, и важно при наличии хронических заболеваний.

Если жалоб нет, после 40 лет рекомендуется проверяться один-два раза в год. Дерматолог проведет полный осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек с дерматоскопией новообразований кожи.

Пациентам младше 40 лет стоит проверяться раз в три года при условии, что никаких тревожных сигналов нет.

Если на теле более 100 родинок, это повышает риск развития меланомы в 7 раз. Необходимо наблюдаться у врача-дерматолога от одного до четырех раз в год в зависимости от характеристик родинок. [4]

Как не пропустить рак? [3]

Существует ряд рекомендаций, позволяющих снизить риск развития онкологического заболевания кожи. Дерматологи советуют:

• избегать ультрафиолетового излучения: не посещать солярий, не загорать под прямыми солнечными лучами, не находиться под открытым солнцем с 10:00 до 17:00;
• регулярно применять солнцезащитные средства с максимальной защитой от ультрафиолета;
• в солнечные дни носить одежду с длинным рукавом, головной убор с широкими полями, солнцезащитные очки с ультрафиолетовым фильтром;
• после пребывания на улице, пляже и вечером использовать увлажняющие кремы для ухода за кожей с антиоксидантами (витамины С, Е);
• своевременно лечить заболевания кожи и слизистых оболочек;
• проходить профилактический осмотр у дерматолога (обязательно после 40 лет);
• уменьшать стресс.

Дерматолог знает разницу между чем-то незначительным и опасным, он понимает, что состояние кожи может оказать серьезное влияние на ваше здоровье и самочувствие. Порой внешнее проявление на коже сигнализирует о серьезной внутренней проблеме со здоровьем, например, о диабете. Врач-дерматолог это заметит и даст вам необходимые рекомендации.

645869/Corp/Dig/05.23/0