Доклиническое исследование показало, что суворексант (Белсомра), препарат, применяемый от бессонницы, может быть потенциальным средством лечения расстройств, вызванных употреблением опиоидов у крыс. Если результаты будут воспроизведены на людях, препарат может предложить многообещающее лечение для миллионов людей с расстройством, вызванным употреблением опиоидов и снизить потребление лекарственных препаратов и предотвратить рецидив.
Новизна исследования
Согласно доклиническому исследованию, препарат от бессонницы суворексант (Белсомра) может быть эффективным средством лечения расстройств, вызванных употреблением опиоидов.
В исследовании, опубликованном в научном журнале Frontiers in Pharmacology, ученые обнаружили, что суворексант снижает потребление опиоидов и помогает защитить от рецидива крыс, моделирующих расстройство, вызванное употреблением опиоидов.
«Наши результаты показывают, что повторное использование суворексанта может быть хорошей стратегией для снижения потребления наркотиков и блокирования рецидивов в случаях злоупотребления опиоидами, отпускаемыми по рецепту», — комментирует автор исследования Реми Мартин-Фардон (Rémi Martin-Fardon), научный сотрудник кафедры молекулярной медицины.
Исследование Скриппс
Автором исследования была Джессика Илленбергер (Jessica Illenberger), научный сотрудник лаборатории Мартина-Фардона (Martin-Fardon lab).
По оценкам, только в США расстройства, вызванные употреблением опиоидов, поражают более двух миллионов человек, около 80 000 из которых ежегодно умирают от передозировки опиоидами в ходе продолжающейся эпидемии, которая способствовала резкому снижению средней продолжительности жизни американцев. Доступные методы лечения расстройств, вызванных употреблением опиоидов, включают метадон, бупренорфин и налтрексон, но у большинства пациентов возникает рецидив, что делает острой необходимость в более эффективных методах лечения.
Как суворексант благотворно влияет на расстройство, вызванное употреблением опиоидов, не совсем ясно, но препарат был разработан для подавления активности рецепторов клеток головного мозга как орексина-1, так и орексина-2. Эти рецепторы и их партнеры по связыванию, известные как белки орексины, изучались главным образом в связи с их ролью в поддержании бодрствования, аппетита и процесса общего возбуждения и внимания. Однако за последние два десятилетия накопились доказательства того, что передача сигналов орексина также помогает поддерживать процесс лекарственной зависимости, намекая на то, что он может быть хорошей мишенью для лечения.
Суворексант, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения бессонницы в 2014 году, был первым препаратом, подавляющим активность обоих рецепторов орексина. В исследовании, опубликованном ранее в этом году, Мартин-Фардон и его коллеги обнаружили, что суворексант снижает потребление алкоголя и блокирует рецидив в крысиной модели расстройства, связанного с употреблением алкоголя.
В новом исследовании Мартин-Фардон с соавторами изучили потенциал суворексанта в снижении потребления и блокировании рецидивов расстройств, вызванных употреблением опиоидов, особенно в отношении мощного и зачастую злоупотребляемого отпускаемого по рецепту обезболивающего оксикодона.
Суворексант выводится из кровотока гораздо быстрее у крыс, чем у людей, но исследователи обнаружили, что, когда крысам, зависимым от оксикодона, давали максимальную дозу (20 мг/кг) суворексанта за полчаса до сеанса приема оксикодона, они самостоятельно вводили значительно меньше опиоидов в первый час каждого восьмичасового сеанса.
«Если бы вы лечили людей, вам нужно было бы подумать, будет ли одна и та же доза суворексанта работать одинаково хорошо для мужчин и женщин», — добавляет Мартин-Фардон.
В целом, по его словам, результаты показывают, что суворексант действительно оказывает влияние как на прием оксикодона во время зависимости, так и на рецидив поведения после воздержания, и поэтому его стоит изучить в клинических испытаниях на оксикодон-зависимых пациентах.
В настоящее время ученые планируют провести последующее доклиническое исследование, чтобы выяснить, может ли суворексант восстанавливать нормальные циклы сна и бодрствования и тем самым предотвращать рецидив на животных моделях зависимости от оксикодона. В другом месте исследователи инициировали небольшие клинические испытания суворексанта в качестве дополнительной терапии у пациентов с расстройствами, связанными с употреблением наркотиков.
Авторы другого исследования заявляют, что кокаиновая зависимость ускоряет старение мозга