🔎 Коротко
К несъемным зубным протезам относят виниры, вкладки, коронки, мосты и протезы на имплантах. Первые три вида устанавливают на свои зубы — когда от них еще что-то осталось. Мостами и протезами на имплантах замещают удаленные зубы.
📜 Подробно
Вот что представляет собой каждый из протезов:
1. Виниры
Что это: Виниры — это пластины, которые крепятся к зубам с внешней стороны. Чаще их изготавливают из керамики или диоксида циркония, реже — из композитного материала.
Для чего: В основном виниры устанавливают «для красоты». С их помощью маскируют трещины, сколы эмали, корректируют цвет и форму зубов, например, закругляют края слишком квадратных зубов или укрупняют маленькие зубы. Иногда винирами также «наращивают» стертые края зубов.
Что нужно знать перед установкой: Виниры — это навсегда. Перед их установкой с эмали зубов снимают до 0,7 мм. Поэтому в будущем их нельзя просто снять — конструкции придется заменять новыми.
Виниры не устанавливают при бруксизме, отсутствии жевательных зубов или если эмаль зубов повреждена.
Пластины изготавливают индивидуально. Ортопед должен снять слепки, примерить модель виниров на зубах, только после этого в лаборатории создадут постоянные конструкции. Их закрепят на зубах с помощью специального клея.
Средний срок службы керамических виниров — 15 лет.
Сколько стоит: От 25 000 ₽ за одну керамическую пластину.
2. Вкладки
Что это: По сути — большие пломбы, которые изготавливают в лаборатории по слепкам пациента. Чаще вкладки делают из керамики, но бывают и композитные.
Для чего: Как правило, вкладки устанавливают, если зуб разрушен на ⅓ — ½. Пломбы при таких разрушениях дают слишком большую усадку и отходят от зуба. Между пломбировочным материалом и стенкой зуба появляются микрощели, куда просачиваются бактерии. В итоге под пломбой начинает развиваться новый кариес.
Что нужно знать перед установкой: Вкладку изготавливают за 2—3 приема. На первом ортопед подготовит зуб и снимет слепки. На втором закрепит вкладку в полости зуба.
Средний срок службы керамической вкладки — 15—20 лет.
Сколько стоит: от 20 000 ₽, в зависимости от клиники и региона.
3. Коронка
Что это: Колпачок, который надевают поверх разрушенного зуба.
Для чего: Коронки полностью восстанавливает форму и функциональность зубов, разрушенных более чем наполовину. Пломбы и вкладки в таких ситуациях применить уже нельзя: они будут неравномерно распределять нагрузку на зуб, что рано или поздно приведет к его поломке.
Что нужно знать перед установкой: Зубы под коронки, как правило, укрепляют штифтами или культевыми вкладками — это специальные конструкции, которые фиксируют в корневых каналах зуба.
Установка коронок проводится за 2—3 визита. Конструкции чаще делают из металлокерамики, керамики или диоксида циркония. Преимущество двух последних материалов в том, что они не вызывают аллергии и гальваноза.
Срок службы коронок — около 15 лет.
Сколько стоит: от 25 000 ₽ — металлокерамические коронки, от 35 000 ₽ — керамические и циркониевые.
4. Мостовидные протезы
Что это: Ряд коронок, которыми замещают утраченные зубы. Крайние из этих коронок — полые. Они закрепляются на зубах, расположенных по обе стороны от дефекта. Коронки, расположенные посредине, называют подвесными. Они встают на место удаленных зубов.
Для чего: Мостами замещают один или два подряд отсутствующих зуба, редко — больше.
Что нужно знать перед установкой: Как правило, мосты не устанавливают взамен последних зубов в ряду. Еще ими нельзя заменить клыки.
Перед установкой зубы, на которые опирается мост, обтачивают — то есть с них снимают слой тканей, соответствующий толщине коронок. Чем протяженней дефект, тем больше зубов приходится использовать в качестве опоры под мост. Например, при отсутствии 3 подряд идущих зубов, обточить придется 4—5 соседних зубов. Поэтому протяженные мосты ортопеды устанавливают редко.
Кость под подвесными коронками моста не получает нагрузки, поэтому со временем истончается. Между десной и протезом формируется щель, куда забиваются кусочки пищи. Они становятся питательной средой для бактерий.
Еще мост «шинирует» опорные зубы и мешает им в полной мере совершать движения в челюсти. Это плохо влияет на пародонт — так называют ткани, окружающие зубной корень. В результате нарушается питание зубов, между ними и деснами появляются глубокие карманы. После снятия моста — через 15—20 лет — может выясниться, что зубы, на которых он стоял, сильно разрушились.
Сколько стоит: от 70 000 ₽, в зависимости от материала. Как и коронки, мосты бывают металлокерамические, керамические и циркониевые.
Читайте также:
5. Несъемные протезы на имплантах
Что это: Это один из способов восстановить утраченные зубы. Имплант по сути представляет собой винт, который вкручивается в кость челюсти. Он замещает собой корень удаленного зуба. К винту прикручивают переходник — абатмент. А уже на нем закрепляют коронку. При отсутствии нескольких зубов в челюсть устанавливают несколько имплантов, которые покрывают мостовидным протезом.
Для чего: С помощью имплантации можно заместить любое количество отсутствующих зубов — даже если их не осталось совсем.
Что нужно знать перед установкой:
У имплантации есть как плюсы, так и минусы. Плюсы:
1) Имплант позволяет восстановить не только коронку, но и корень утраченного зуба. Поэтому искусственный зуб и выглядит, и функционирует как настоящий.
2) Нагрузка с импланта передается на кость челюсти, так же как с корней родных зубов — кость не истончается со временем. Спустя годы протез выглядит почти так же, как в день установки.
3) Имплантация не затрагивает соседние зубы. Их не нужно обтачивать или подвергать другой обработке.
Минусы:
1) Имплантация — это малоинвазивное, но все же хирургическое вмешательство. Поэтому противопоказаний у нее чуть больше, чем у мостовидного протезирования. К примеру, импланты не ставят при нарушениях свертываемости крови, болезнях иммунной системы или в период лечения онкологических заболеваний.
2) Обойдется дороже, чем любой другой способ протезирования.
Сколько стоит: от 80 000 ₽ за один имплант и коронку.
Читайте также:
Наш сайт: www.dentalroott.ru
📞 +7 (800) 100-14-82
🏥 Москва, Огородный проезд, д. 19, к. 2 (клиника РеСмайл)
🏥 Москва, Волгоградский проспект дом 4А (клиника Рутт)