Акушеры-гинекологи всплеснули неприятную для общества дискуссию о возрастных первородящих в результате ЭКО, вступив на путь медицинской целесообразности. Общественники ответили, исходя из справедливости. И все как будто правы…
Бесплодие россиян колеблется в пределах 17-21% и уменьшаться не собирается, немалая часть о проблеме деторождения узнаёт за гранью молодости. От отчаяния бездетности бесплодные пары ограждает уверенность в неоспоримости успехов современной репродуктологии, кои, несомненно, присутствуют, но не в навязываемых обывателями масштабах. Доступность ВРТ в Отечестве втрое ниже европейской, а средний срок ожидания в очереди на ЭКО по ОМС – полгода, получают бесплатную «услугу» только 41% обратившихся.
Российская ассоциация репродукции человека (РАРЧ) предложила государству вдумчивей отнестись к бесплатному ЭКО, чтобы понапрасну не тратить деньги. На «круглом столе» в Совете Федерации глава РАРЧ попросил снизить планку применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) по ОМС до 38-40 лет, поскольку вероятность беременности в группе всего 11%, а родов – 6%, при троекратном увеличении недоношенности и 56-кратном хромосомных патологий в сравнении с детьми от 20-летних.
«Возраст пациентов - самая большая проблема в секторе ВРТ. Нужно решение на уровне государства, нужна отсечка. Даже по данным ВОЗ, 49 лет — предел репродуктивного возраста женщины. А мы иногда видим случаи, когда ЭКО делают 59-летним», - сообщила сенаторам главный репродуктолог Минздрава профессор Наталия Долгушина. Поздно родящие обеспечивают 54% всех критических акушерских состояний.
Успешное на 25% ВРТ обходится в полмиллиона, а 5% удача стоит уже 2,3 млн рублей, 11 рождённых в 2021 году 60-летними россиянками точно «бриллиантовые» младенцы. Тем не менее, женщины старше 40 лет за 15 лет стали рожать в 3,6 раз чаще, но даже на историческом пике их доля в деторождениях - всего 4%, а первенцы из всех рождённых «взрослыми» мамами составляют менее 14%. Тем не менее, «когорта женщин 40–49 лет одна из самых многочисленных и будет продолжать расти», заверили в Минтруде.
Возраст пациента – проблема медиков, общество акцентуацию на возрасте считает эйджизмом и казённых трат не считает, как заявил глава Всероссийского союза пациентов Ян Власов: «Мы не обладаем таким моральным правом. И если ограничить такие процедуры по ОМС, получается, что, если ты нищий — ты не имеешь право иметь ребёнка после 45 лет. А если не нищий и есть деньги, имеешь. Это что, нормально? Доступность должна быть равной, пусть и разной с точки зрения возможностей для самих пациентов».
Равноправие - дело хорошее, но отчего-то в живой природе не встречается…
Хотите обсуждать и комментировать события медицины только в сообществе коллег- профессионалов? Присоединяйтесь к нашему сообществу МирВрача