Ком в горле — это частое явление в практике психотерапевта. И если вы столкнулись с подобным явлением, то вам стоит создать цепочку шагов по тому, как из такого состояния выйти.
Первый шаг — это исключение физической патологии. Лучше всего обратиться к гастроэнтерологу, чтобы он мог назначить вам необходимый объем обследований крови (важно проверить уровень сахара, состояние ферментов печени и поджелудочной железы, состояние гормонов щитовидной железы), УЗИ (щитовидной железы, печени и поджелудочной железы), а также, если это будет необходимо - ФГДС.
Второй шаг предполагает, что гастроэнтеролог не нашел выраженных нарушений со стороны соматического здоровья или когда его лечение не дает результата (такое тоже часто встречается). Еще один вариант - когда диагностика была прервана (например, из-за панического страха и избегания проведения ФГДС). В этом случае важно выделить то, какой тип психической реакции наблюдается именно в вашем случае.
Тревожно-фобическая форма
В этом случае вы испытываете яркие, выраженные ощущения во время еды или приема жидкости. Вы активно избегаете, оттягиваете приемы пищи в целом или употребление определённых продуктов (жидких, мягких, твердых, жестких и т.п.). Вы активно накручиваете себя мыслями о том, чем и как может закончиться следующий прием пищи. После того, как приём пищи заканчивается, ваше состояние на какое-то время (и как правило не полностью) улучшается. У вас могут быть приступы острой тревоги/паники. Часто у вас могут приступы тревоги и на другие темы (не только о своем коме в горле).
Обсессивно-ипохондрическая форма
В этом случае у вас преобладает контроль ощущений в области горла. По сути, вы становитесь навязчивым наблюдателем за своими ощущениями в области горла. Вы боитесь прекратить отслеживать свои ощущения. Или же вы даже пытаетесь за ними перестать следить, но от этого ваш уровень тревоги только нарастает. У вас появляются мысли о том, что с вашим физическим состоянием определённо что-то не так. Вы активно посещаете врачей, обследуетесь и/или изучаете интернет на темы здоровья. Вы подозреваете у себя наличие рака. Как вариант - вы сталкиваетесь с подобными ощущениями на фоне текущей болезни верхних дыхательных путей.
Истерическая форма
В этом случае речь идет о том, что ваши ощущения появляются в разные моменты вашей текущей жизни. Они могут быть там и тогда, где и когда у вас усиливается стресс. Могут возникать по ходу приёмов пищи. Как правило, возникают резко, быстро, больше спонтанно. Вы склонны воспринимать свои ощущения как мучительные, неправильные, выбивающие вас из колеи. Вы либо активно жалуетесь на свои ощущения окружающим или вынуждены молчать о них, так как не находите понимания с их стороны. Вы испытываете выраженное социальные сложности, то есть у вас есть выраженные проблемы в плане реализации своих социальных потребностей.
Важные моменты - любая из указанных форм не является чем-то неизлечимым. Разные формы могут быть у одного человека. Уровень устойчивости симптома повышается от первой к третьей форме.
Буду рад, если вы нажмете кнопку «сказать спасибо» под статьей, это подстегнет меня написать следующую...
Хорошего Вам дня!
Если у вас тревога, страхи, невроз, навязчивые состояния, депрессия. Если вы хотите справляться с вашим состоянием самостоятельно, то начните изучать конкретные управления своим состоянием уже сейчас.
Автор: Кузьмичев Александр Сергеевич
Врач-психотерапевт, Коуч
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru