Найти тему

Бережливое производство опять становится трендом в здравоохранении?

11 апреля Владимир Путин в режиме видеоконференции провёл совещание по экономическим вопросам.

Фото http://kremlin.ru/
Фото http://kremlin.ru/

Извлечения из вступительного слова

И последнее. Один из ключевых вопросов сегодня – это преодоление дефицита кадров. Мы постоянно последнее время об этом говорим.
Здесь надо решить три главные задачи.
Второе. Нужно активно применять технологии бережливого производства и автоматизации во всех отраслях экономики и в социальной сфере, в результате можно задействовать дополнительные внутренние кадровые резервы.

МОЙ КОММЕНТАРИЙ

1. Еще в октябре 2016 года по инициативе Управления по внутренней политике Администрации Президента Российской Федерации стартовал пилотный проект по совершенствованию системы оказания первичной медико-санитарной помощи "Бережливая поликлиника".

Далее президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам 26.07.2017 утвержден паспорт приоритетного проекта "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" . Согласно паспорту проекта к 1 апреля 2023 года он должен быть завершен.

Результатами проекта обозначено следующее: в 195 медицинских организациях регионов создана и апробирована "Новая модель медицинской организации", в которых:

  • увеличено время работы врача непосредственно с пациентом не менее чем в 2 раза;
  • сокращено время оформления записи на прием к врачу не менее чем в 3 раза;
  • сокращена очередь не менее чем в 3 раза, время ожидания пациентом врача у кабинета - не менее чем в 3 раза;
  • сокращены сроки прохождения I этапа диспансеризации до 2-х дней.

Не имею никакой информации о достижении запланированных результатов проекта к 1 апреля 2023 года.

Минздрав к этой дате каких-либо публикаций на сайте не выложил, да и тематика «Бережливых поликлиник» в СМИ в последнее время затерялась. Вероятно, или результаты не достигнуты или Минздрав просто забыл об этой дате.

Если набрать в поисковой строке сайта МЗ РФ «бережливые поликлиники», то появится следующая картинка.

Информация с https://minzdrav.gov.ru/
Информация с https://minzdrav.gov.ru/

При переходе по ссылками под номерами 1, 3-4 выдается информация «Страница не найдена (Ошибка 404)».

Лишь при переходе по второй ссылке, датированной 4 июня 2022 года, заместитель Министра здравоохранения РФ Татьяна Семенова, выступившая в день открытия Всероссийского форума обучающихся медицине и фармации, продекларировала следующее.

В последние несколько лет в российских медицинских учреждениях активно внедряется новая модель медицинской организации, основанная на бережливых технологиях производства, что позволяет в первую очередь сократить время ожидания пациентом приема врача, а также увеличивает время, которое врач уделяет непосредственно пациенту, в том числе, за счёт сокращения объёмов бумажной работы.
Новая модель медицинской организации позволяет также перераспределять потоки пациентов, планировать закупки и хранение лекарственных препаратов и медицинских изделий в медорганизации с максимальной эффективностью.
Сейчас в России работают 33 обучающих центра бережливых технологий и свыше 160 программ дополнительного профессионального образования.

2. В сентябре прошлого года была моя публикация «СТИМУЛ «бьет» БЕРЕЖЛИВОСТЬ?» из которой следовало, что даже ЦНИИОИЗ Минздрава России (!) умерил интерес к «бережливости».

Публикация А.В. Панова за 9 сентября 2022 года
Публикация А.В. Панова за 9 сентября 2022 года

3. Могу с высокой степенью вероятности предположить, что некоторому забвению проекта «Бережливые поликлиники» наступил конец, поскольку сам Владимир Путин реанимировал проект, обозначив социальную сферу, к которой относится и здравоохранение, как сферу применения технологий бережливого производства. Продекларированный бережливый подход поможет (должен помочь) задействовать внутренние кадровые резервы.

Что из этого следует?

Главные врачи и экономисты БУЗов начнут изыскивать «внутренние кадровые резервы».

Каков мой прогноз по изысканию? В целом печальный, вытекает из эти двух публикаций.

Одна - чисто пессимистического содержания ☹.

Публикация А.В. Панова за 7 апреля  2023 года
Публикация А.В. Панова за 7 апреля 2023 года

Вторая - с некоторой долей оптимизма 😊.

Публикация А.В. Панова за 4 апреля  2023 года
Публикация А.В. Панова за 4 апреля 2023 года

Как фактически может реализовано «задействование дополнительных внутренних кадровых резервов»?

У главных врачей и экономистов БУЗов с дефицитом медицинских работников выход представляется единственный – увеличить нагрузку на медицинский персонал и, скорее всего, без дополнительной оплаты, так как новых источников финансирования не предполагается.

4. А в заключение немного «бережливой теории» 😊.

Напомню, что бережливое производство - концепция управления, основанная на устранении всех видов потерь путем формирования непрерывного потока создания ценности с охватом всех процессов организации и их постоянного совершенствования через вовлечение персонала.

Исходя из обозначенного в ближайшее время БУЗы ждет процесс дополнительного вовлечение персонала для создания ценности - показателей удовлетворённости населения медпомощью, в отношении которых М.Мурашко на встрече с В. Путиным сообщил о наличии колоссального потенциала роста (ссылка в конце публикации).

И данный потенциал должен быть реализован за счет внутренних кадровых резервов! Ждем возобновления «бережливой» активности Минздрава?

________________________________________________________________________________________

ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА

Обсудить проблемы на работе с медицинским юристом Алексеем Пановым. Получить консультацию, для этого оформить заявку.

________________________________________________________________________________________

Буду признателен за оценку статьи «пальцем вверх». Можно сохранить публикацию, нажав три точки справа сверху над статьей.

Пишите комментарии. Рекомендуйте коллегам!

-6

В сельских больницах до 80 % вакансий, в городах с численностью населения 40–50 тыс. человек вакансий до 60 %. Значит, что‑то не так?

Профицитно-дефицитные тенденции с медицинским персоналом требуют выяснения причин их порождающих?

Огромное спасибо Путину от Мурашко за дополнительные стимулирующие выплаты?

СТИМУЛ «бьет» БЕРЕЖЛИВОСТЬ? Новая сертификация для БУЗов всей России!

© Алексей Панов, 2023