Неврозы – это группа специфических неврологических заболеваний, которую на сегодня признают не все врачи. Неврозы можно отнести к функциональным расстройствам, то есть – нет никаких повреждений нервной системы – гематом, опухолей или рака головного мозга или спинного, они неправильно работают, определенные части нервной системы рассинхронизированы.
Определение, типы патологии
Неврозы – это разнообразная группа патологий, для них типичны как чисто неврологические симптомы, так и жалобы на работу различных внутренних органов.
К группе неврозов относятся фобии, невротические расстройства, целая группа вегетативных дисфункций и обсессии (навязчивые движения или действия), компульсии (ритуальные действия), выраженную эмоциональность и мнительность.
Если говорить в общем – неврозы это пограничное состояние между нормальной работой нервной системы у здорового человека и психическими болезнями.
Поставить диагноз невроза врачи могут только после того, как исключены все психические болезни и различные соматические патологии (сердечные, почечные ли легочные, пищеварительные).
В лечении применяют психотерапию и работу с психологом, а также некоторые лекарства, которые нормализуют работу нервной системы, параллельно с изменениями образа жизни человека, восстановления нормального ритма жизни.
Особенности неврозов
Сегодня термин «невроз» относят к устаревшим, хотя им пользуются сами доктора. В МКБ-10 диагноз звучит как невротические расстройства. Часто слово невроз употребляют для того, чтобы описать состояние, которое спровоцировал острый или хронически влияющий стресс.
Если похожие по симптомам проблемы в работе нервной системы провоцируют отравление, инфекции, травмы или иные внешние очевидные факторы, тогда состояние описывается как неврозо-подобный синдром.
Невроз как дополнительное расстройство часто можно встретить у людей с хроническими болезнями. По данным статистики, до 20% взрослых, и примерно 10% детей имеют симптомы невроза. Пациентами психиатров становится до ¼ всех невротиков.
Проявления невроза – это не только сбои в работе нервной системы, но и проявления со стороны почек, печени, сердца, легких, кожи и многих других тканей.
Причины невроза: почему нервная система дает сбой
Хотя неврозы извести более двух столетий, точные причины и механизмы развития патологии еще не прояснились. Одни исследователи считают, что это результат слишком интенсивного ритма жизни и перегрузки эмоциями, поэтому им чаще страдают жители мегаполисов, нежели сельские жители.
Среди причин, которые могут провоцировать подобное, назвали неустроенность в семье, личных отношениях, недовольство работой, проблемы с деньгами и стрессы.
Для невроза важно, чтобы провоцирующий фактор влиял долго, часто и сильно. Кроме того, для развития невроза зачастую нужно сразу несколько одновременных влияний, а также неудовлетворительное состояние здоровья изначально.
Во многом, развитие невроза зависит и от темперамента, уравновешенности людей. Холерики и сангвиники страдают одними типами неврозов, в то врем как меланхолики и флегматики – совершенно иными.
В целом, чтобы развился невроз нужен сильный психо-травмирующий фактор, который лег на благодатную почву (дефицит сна, нарушение режима, болезни, инфекции).
Когда и у кого особенно вероятен невроз
Существенную роль в развитии невроза отводят и самому человеку – характеру, возрасту, полу и даже месту проживания. Неврозы чаще отмечают у мнительных, неуверенных в себе пациентов, болезненных, со слабым иммунитетом и незакаленных.
Чаще от неврозов страдают женщины в силу колебаний гормонального фона, эмоциональности и повышенной чувствительности. Более «толстокожие» мужчины менее подвержены неврозам, еще и за счет приема алкоголя как антидепрессанта.
Часто страдают дети и подростки из-за незрелости нервной системы и неустойчивости психики. есть данные о наследственной предрасположенности, если у родителей были неврозы, дети больше рискуют.
Критическими периодами можно назвать пубертатный возраст, климактерический и время беременности, кормления грудью, когда гормональный фон нестабилен. К неврозу склонны люди, у кого в детстве было заикание или энурез (это детские формы неврозов).
Классификация неврозов
Сегодня существует много классификаций этих расстройств, выявлено более 3 десятков разных форм невроза. Если говорить об отечественной классификации, неврозы делятся на:
- Неврастениескую форму;
- Конверсионный (он же истерический) невроз;
- И навязчивые состояния (или компульсивно-обессивные проблемы).
Отдельными вариантами патологии сегодня выделены депрессивные неврозы (или как чаще говорят – клиническая депрессия), фобии различного плана и ипохондрия. Для последнего диагноза типично сочетание со многими дополнительными заболеваниями, он редко бывает как отдельный диагноз.
В МКБ-10 еще отдельно внесены тревожные расстройства, хотя они являются составной частью фобий.
В последнее время врачи дополнительно отнесли к неврозам еще и ряд дополнительных патологий – психо-соматические расстройства (или соматоформные) и постстрессовый (или пост-травматический) синдром.
Они отличаются тем, что для развития невроза у них имеется конкретная и четкая причина – предшествующие болезни или хроническое их течение или же серьезная психологическая травма.
Неврозы могут быть как острыми, и тогда они длятся недолго, постепенно исчезая, или хроническими, в этом случае состояние постепенно и неуклонно ухудшается, переходит в более тяжелые расстройства и даже психические болезни.
Симптомы и диагностика
Сложно выделить типовые симптомы неврозов, для каждой форсы есть свои характерные черты. Можно в целом сказать, что при неврозе меняются поведение, настроение, общее самочувствие, удовлетворенность своей жизнью.
Появляются несвойственные человеку действия, реакции, слова или поведение. До психических отклонений, опасных для него самого или окружающих, они еще не доходят, но навредить здоровью и личной жизни – вполне могут.
Поставить диагноз невроза можно методом исключения, снимая один за одним диагнозы психических, неврологических заболеваний, так и соматических. Если никакие органы не поражены, при этом в организме есть сбои – можно говорить о неврозах.
Способы лечения неврозов
Если говорить в целом, то выделено два направления – психокоррекция и медикаментозные влияния. Конкретный набор методов, практик и лекарственных препаратов зависит от типа невроза, сочетания тех или иных методов индивидуально подбирает врач.
Ведущим методом является психотерапия, ее дополняют определенные медикаменты. с пациентом может работать психотерапевт или психолог, применяют индивидуальные и групповые тренинги, арт-терапию или психоанализ, когнитивные тренинги и поведенческую терапию. Иногда применимы гипноз и методики релаксации, полезна йога.
Из медикаментов врачи наиболее часто используют седативные средства растительного или синтетического происхождения, а также анксиолитические лекарства (уменьшают тревогу и страх), класс антидепрессантов или иногда – транквилизаторы.
Дополняют их приемом успокоительных растительных сборов и чаев, массажами, физиотерапией и поливитаминами, могут прописываться аминокислоты, рефлексотерапия и остеопатическое лечение.