Что такое цистит, почему он возникает, можно ли его вылечить без врача и как помочь себе при первых симптомах? Рассказывает акушер-гинеколог Кузьменко Ольга Вячеславовна:
Что такое цистит? Это инфекционно-воспалительный процесс стенки мочевого пузыря. Этот процесс обязательно сопровождается определенным набором симптомов: учащенным болезненным мочеиспусканием (более 8 раз днём и 1 раза ночью малыми порциями), резкими позывами к мочеиспусканию, иногда примесями крови в моче. При этом при изолированном неосложнённом цистите не будет патологических выделений из влагалища, не будет высокой температуры (максимум субфебрильная 37-37,2), не будет болей в поясничной области.
Что тут важно понимать?
Если вы сдали анализ мочи и увидели в нем небольшое увеличение лейкоцитов или наличие бактерий – это не обязательно означает, что у вас цистит, не надо “на всякий случай” кидаться принимать антибиотики.
Цистит – это прежде всего симптомы, определенная клиническая картина.
При этом очень важен тщательный осмотр, эти же симптомы могут
быть следствием других нарушений.
Я бы рекомендовала пациенткам с циститом в первую очередь идти на прием к гинекологу. Дело в том, что строение женской половой сферы имеет свои особенности в сравнении с мужской - у женщин более широкая, прямая и короткая уретра, могут быть анатомические особенности, когда, например, наружное отверстие мочеиспускательного канала близко расположено к входу влагалища или смещено на его переднюю стенку. И во время полового акта любая микрофлора – причем не обязательно патогенная, может быть даже своя собственная – забрасывается в уретру и вызывает там воспаление (уретрит). Далее бактерии проникают выше и провоцируют воспаление стенки мочевого пузыря. Такой цистит называется посткоитальный.
Но это далеко не единственный вариант заболевания.
По сути, чтобы спровоцировать цистит, какой-то фактор должен заставить снизиться иммунитет слизистых оболочек и изменить состав флоры. А к этому может привести огромное количество факторов: хронические заболевания (например, сахарный диабет, ожирение или даже хронический тонзиллит), длительное использование спирали, прием оральных контрацептивов, бесконтрольный и беспорядочный прием антибиотиков, нарушение правил интимной гигиены (в том числе спринцевания, использование тампонов, злоупотребление ежедневными прокладками), курение, стресс, ношение синтетического белья.
Рецидивирующий цистит может сопутствовать беременности, которая сама по себе является состоянием естественной иммуносупрессии, так как защитные силы организма временно снижаются.
Острый или рецидивирующий – как понять какой цистит?
Допустим, эпизод был в 30 лет и потом в 45, это повторный острый цистит. Рецидивирующий мы ставим, если имеется повторение симптомов заболевания дважды в течение 6 месяцев или 3 раза в течение года. В этом случае мы должны обязательно оценивать работу всего организма и иммунной системы. Рецидивирующий (хронический) цистит по статистике наблюдается у 25% женщин.
Что сдавать?
В первую очередь – общий анализ мочи. Далее, если это не первый эпизод, то еще и посев мочи. И сразу с анализами идем к врачу.