Изучить количественную и качественную динамику между инсультом и сном достаточно сложно. Исследования в целом показали, что либо лишение сна, либо сон более 9 часов в день могут увеличить риск инсульта. Инсульт также может вызвать изменения в режиме сна.
Учитывая огромное влияние инсульта на глобальное общественное здоровье, лучшее понимание его связи с нарушениями сна может быть очень важным.
Теперь новое исследование, проведенное под руководством исследовательской группы медицинского факультета Университета Оттавы (University of Ottawa), изучает распространенность нарушений сна у взрослых канадцев на предмет потенциальной связи с инсультом, основной причиной смерти или инвалидности, которая возникает, когда блокируется кровоснабжение части мозга или происходит кровоизлияние в сосуд головного мозга. Их выводы могут помочь в проведении целевых мероприятий.
Опубликованное в научном журнале Canadian Medical Association Journal (CMAJ) исследование показывает, что почти у двух третей людей, перенесших инсульт в Канаде, наблюдаются симптомы нарушения сна. Согласно исследованию, люди, перенесшие инсульт, в 7 раз чаще сообщали о множественных проблемах со сном по сравнению с населением в целом. Это важно, поскольку текущие рекомендации по лечению инсульта от Лучших канадских практик по борьбе с инсультом (Canadian Stroke Best Practices) лишь кратко упоминают проблемы со сном в контексте постинсультной усталости.
Итак, что семейные врачи и специалисты по инсульту могут извлечь из этого исследования в будущем?
Мэтью Джефферс (Matthew Jeffers), научный сотрудник Факультетской школы эпидемиологии и общественного здравоохранения (Faculty’s School of Epidemiology and Public Health), который является первым автором исследования, говорит, что необходимы большая осведомленность, рекомендации по лечению и исследования того, как справляться с проблемами сна в контексте инсульта, учитывая, что эти нарушения затрагивают большинство людей с инсультом по всей Канаде.
«Наша общая цель для практикующих врачей в учреждениях первичной медико-санитарной помощи состоит в том, чтобы повысить их осведомленность о большом числе пациентов, перенесших инсульт, с симптомами нарушения сна», — говорит Джефферс. Учитывая, насколько это распространено, врачам, возможно, стоит рассмотреть возможность проведения скрининга на наличие сопутствующих нарушений сна у пациентов с инсультом», — комментирует он.
Один из рецензентов статьи охарактеризовал ее как «хорошо написанное и спланированное исследование», которое «предоставляет данные по важной теме, которой, как справедливо отмечают авторы исследования, не хватает в литературе».
Чтобы завершить это исследование, исследовательская группа использовала различные статистические методы для поперечного анализа Канадского общественного здравоохранения (Canadian Community Health Survey-CCHS), крупного и всестороннего национального исследования состояния здоровья людей и его детерминант.
Это дало им гораздо лучшее представление о том, насколько распространены проблемы со сном при инсульте среди населения Канады, чем в предыдущих исследованиях, которые обычно имеют небольшие размеры выборки.
Джефферс предполагает, что потребуются дальнейшие исследования, чтобы «изучить группы пациентов в лабораториях сна для получения более полного и объективного понимания взаимосвязи между инсультом и конкретными типами нарушений сна, такими как апноэ во сне и бессонница».
Статья по теме: Меняются ли симптомы болезни Паркинсона в разное время суток?