Привет, вы на канале врача невролога и реабилитолога.
Начало тут и тут.
Расскажу про конкретные действия, которые я делаю для восстановления.
В комментарии к предыдущим публикациям ожидаемо пришли скептики-эксперты, которые лучше всех знают простой рецепт реабилитации: «надо просто больше ходить.» Чужую беду рукой разведу, ага.
И реабилитологи дружной колонной идут прочь, ведь священные 10 тысяч шагов вылечат и диастаз, и спайки, и боль (нет).
Истории многих женщин в комментариях говорят нам вот о чем: нет ни одной истории родов, которая была бы похожа на другую. Кому-то помогут шаги, кому-то не нужно ничего, потому что заживет как на кошке, а кто-то будет выбираться долго и нудно.
Моя история вот такая. И вот такие у меня принципы восстановления. Может, вы найдете в этом списке что-то и для себя.
Делегирование
Если есть к кому обратиться за помощью – обязательно это сделайте. Вы после полостной операции, а значит, нужно находить время ухаживать не только за малышом, но и обрабатывать послеоперационный рубец. И — мало кто об этом думает — нужно находить время для восстановления психики. Исследования показывают, что после родов вполне может возникнуть посттравматическое стрессовое расстройство. Потому что стресс в родах (слава карательным методам советской медицины, которые до сих пор не везде себя изжили) порой сопоставим с пребыванием на войне.
Поэтому — принимайте помощь, просите о ней, думайте о себе.
Бандаж
3-4 часа в день ношения бандажа не создадут атрофии мышц, зато помогут без боли носить ребенка, ходить с ним на прогулки и делать что-то по дому. Не нужно носить бандаж 24/7. Постепенно боль будет утихать, а потребность в бандаже – уменьшаться.
Физическая активность с первого дня
Первые 2 месяца женщина получает серьезные ограничения по физической активности: нельзя носить тяжести (как быть с ребенком, рекомендующие тактично умалчивают), заниматься привычными видами спорта, бегать. Но по ходьбе ограничений нет.
Впрочем, вы поймете, что вашим ограничителем станет боль – я поняла, что больше 10000 шагов лучше пока не делать, потому что иначе боль будет усиливаться. А вот 5-6 тысяч шагов действуют на меня очень хорошо: я быстро начала чувствовать свой живот началось заметное сокращение растянутых мышц.
Еще можно заниматься на фитболе, если это бережные тренировки без нагрузки на пресс, направленные на тренировку мышц тазового дна. Их можно выполнять с ребенком на руках, многим малышам нравится ритмичное укачивание на этом мяче.
Еще можно заниматься йогой с исключением асан, которые повышают внутрибрюшное давление – например, пока нельзя делать планку и ее модификации. Зато можно делать все виды ягодичных мостиков, «березку» с поддержкой руками. Основное внимание — на мышцы таза.
Через 2 недели можно потихоньку вспомнить «замки» (бандха) в йоге, это поможет бороться с геморроем и будущими проблемами в супружеской жизни, поможет улучшить кровообращение в малом тазу.
В йоге есть три вида бандх: горловой замок — нам он сейчас наименее важен, уддияна бандха (диафрагмальный замок), который выполняется подтягиванием диафрагмы вверх к грудной клетке, мула бандха, (корневой замок) выполняемый за счёт сокращения мышц тазового дна. Последние два замка — то, что нужно. Мула бандха можно выполнять с первого дня после операции, по поводу диафрагмального замка вначале рекомендую получить разрешение врача.
Сон
Золотое правило – спать маме, пока спит ребенок, действительно работает. Да, вы перепутаете день с ночью и ничего не будете успевать. Но это сейчас не важно. Важно любой ценой найти ресурс на восстановление своего здоровья.
Счет калорий – долой
Велик соблазн поскорее вернуть свой добеременный вес (особенно если цифра на весах не такая уж удручающая – я набрала всего 3 кг). Но вместе с ухищрениями по ограничению калорийности рациона можно незаметно потерять нормальную лактацию. А она в первые 2 месяца незрелая.
Через 4 дня после того, как пришло молоко, я с ужасом обнаружила, что оно собралось уходить. Что тому причиной – возраст, стресс или что-то еще, сказать не могу. Однако я ощутила, что приливы становятся слабее и слабее, исчезло нагрубание молочных желез, а ребенок начал жалобно плакать в конце каждого кормления – ему не хватало молока.
С первым ребенком я и вообразить такого не могла – молока было столько, что я вполне могла бы стать кормилицей еще двоих младенцев. Однако последовательность и спокойствие помогли вернуть лактацию к норме: порция белка в каждый прием пищи, много-много жидкости, частые прикладывания ребенка, а главное – устранение из окружения психически нестабильных людей, которые начинают причитать по любому поводу – и все получилось.
Восстановление после родов – как марафон
Не стоит ошибочно воспринимать этот процесс этакой «стометровкой»: мол, да я за неделю в норму приду, достаточно просто не жрать и через день ходить в спортзал на силовые тренировки. Я решила, что дам себе время. И не буду форсировать события ни с тренировками, ни с возвращением к работе, ни с похудением.
В России очень мало информации о реабилитации после кесарева сечения. Зато много мифов и домыслов, которые, увы, часто транслируют и врачи. Наверняка вы заметите, что педиатры противоречат акушерам, а врачи ЛФК и физиотерапевты вдохновенно вещают про какие-то процедуры, которые вообще невозможно регулярно выполнять с новорожденным на руках. Все это происходит потому, что нет единой концепции реабилитации после данной операции.
Акушеры следят за тем, чтобы мать не пострадала от инфекционных осложнений и тромбоэмболии, чтобы не было новой беременности в ближайшие 2-3 года, пока не сформировался полноценный рубец на матке. Педиатры волнуются о том, чтобы сложилось полноценное грудное вскармливание. Прочие врачи вообще часто работают для галочки – вспомним врача ЛФК, которая пришла на второй день после операции, чтобы принести свет истины женщинам, которые никакой информации воспринимать не могли чисто физически, в силу измотанности и сильнейшего стресса.
Реабилитация должна быть адекватной ситуации, посильной, не болезненной. А потому для каждой женщины план будет индивидуальным.
Я, например, много пишу о йоге, потому что занимаюсь ею около 10 лет.
Я не мыслю свое тело без практики, она приносит мне радость. Но это не значит, что всем нужно начинать делать «вакуум» без подготовки на второй день после операции. Нет и нет!
В комментариях давайте обсудим ваш опыт восстановления после родов.
