Привет, вы на канале врача невролога и реабилитолога. Начало моего рассказа здесь.
Упражнения после операции: благие намерения
На второй день после операции нас навестила врач ЛФК. Она показала простой комплекс упражнений, который поможет запустить перистальтику кишечника и начнет восстанавливать мышцы живота. Благое начинание, которое, увы, не возымело никакого действия ни на моих соседок по палате, ни на меня.
Потому что ночью никто не спал – не давали новорожденные младенцы, которые, между прочим, тоже в первые дни испытывают огромный стресс от взаимодействия с этим миром. Некоторые дети проявляли заметные признаки голода и нескольких капель молозива из груди им не хватало – среди них был и мой сын, который требовал нормальной еды. А добыча смеси для ребенка – отдельный квест в государственном роддоме.
Свою смесь и свои бутылочки передавать нельзя: бдительный медицинский персонал переворачивал все пакеты, перетряхивал содержимое и устранял любую «запрещенку», будь то шоколадная конфета, обезболивающие или банка смеси.
Несложно представить замученных женщин после операции в душной палате, которую нельзя проветривать (ручки и окон предусмотрительно сняты), с сильными болями, с необходимостью заботиться о своем теле и о малыше, обезумевших от недосыпа и усталости.
Как реабилитолог скажу – к черту упражнения, если вы оказались в такой ситуации. Куда более восстанавливающим эффектом будет обладать обычное лежание на постели по часу-два в несколько подходов. Потому что всему свое время.
Но галочки о проведении ЛФК проставлены в соответствующих журналах, администрация больницы спокойна, и слава богу.
Физиотерапия: можно обойтись и без нее
Еще из реабилитационных мероприятий мы получали лазер на послеоперационный шов. Эта процедура призвана обезболить, уменьшить отек и воспаление.
На мой взгляд, ничего вышеперечисленного не произошло. Впрочем, очередные журналы были заполнены и администрация больницы удовлетворена – а не это ли было целью данного мероприятия?
Реабилитация или ребенок: поиск компромисса
Будем честны: взять своего ребенка и обеспечить ему полноценный уход после того, как не прошли и сутки после полостной операции, можно ценой только собственного здоровья. Это все понимают: и мамы, и врачи, и прочий медицинский персонал.
Я изначально осознавала, что беременность в 36 лет – это затратное с точки зрения ресурсов здоровья мероприятие, и сознательно на это пошла.
Мне важно было родить этого ребенка, а цену своего решения я примерно представляла: это не только косметические проблемы вроде большого живота, но и проблемы с мышцами тазового дна, спины, варикозно расширенные вены (не только на ногах, но и в малом тазу, когда возникает геморрой), анемия и многое другое. Поэтому я шла в роддом с полным пониманием, что операция – это только начало.
Потом будет реабилитация длиной не две недели и даже не два месяца, а не менее полугода: мышцам нужно дать время восстановиться, внутренним органам (начиная с диафрагмы и заканчивая мочевым пузырем) - вернуться в прежнее положение, рубцу на матке – сформироваться полноценно, а спайкам в малом тазу, наоборот, не дать возможности образоваться, чтобы стать в дальнейшем причиной боли.
Хорошо, когда женщина представляет себе, чем закончится операция. Потому что бытует представление, будто кесарево сечение – это такой «облегченный» вариант родов, когда не нужно что-то делать, достаточно просто надеть компрессионные чулки и лечь на операционный стол.
Так-то оно так, но что будет потом – зависит от женщины. И восстановление однозначно будет более трудоемким, чем после естественных родов.
Все усложняется тем, что на руках ребенок. Его нужно носить, кормить, мыть, укачивать. И это программа-минимум – если повезло родить абсолютно здорового малыша. Именно поэтому так важно не торопиться, дать себе время, расставить приоритеты. Время на себя обязательно найдется.
И куда важнее не форсировать события и не делать неправильно (два подхода качания пресса, например, способны подарить вам увеличение диастаза мышц живота, с которым потом придется работать месяцами).
В следующей части я дам конкретные рекомендации по восстановлению после кесарева сечения.