Многие пациенты, страдающие от тонзиллита, обращаются с вопросом «нужно ли промывать миндалины?», а некоторые даже делают это самостоятельно. Тонзиллит, представляет собой воспаление нёбных миндалин, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией. Миндалины играют важную роль в иммунной системе, защищая организм от проникновения патогенных микроорганизмов. Однако при частых воспалениях они могут стать источником хронической инфекции. Один из методов лечения хронического тонзиллита — промывание лакун миндалин. В этой статье мы рассмотрим эффективность этой процедуры и случаи, когда промывание лакун миндалин не целесообразно.
Что такое промывание лакун миндалин?
Лакуны миндалин — это небольшие углубления на их поверхности, где могут скапливаться остатки пищи, отмершие клетки и бактерии, образуя гнойные пробки. Промывание лакун миндалин — это процедура, направленная на удаление этого патологического содержимого, что способствует снижению воспаления и предотвращению обострений хронического тонзиллита.
В каких случаях показано промывание лакун миндалин?
Промывание лакун миндалин назначает врач при хроническом тонзиллите вне периода обострения, при наличии содержимого в лакунах миндалин, в том числе пробок. При остром тонзиллите (ангине) промывания лакун миндалин не назначают.
Методы промывания миндалин
Существует несколько методов промывания миндалин:
- Промывание шприцем: используется специальный шприц с изогнутой канюлей, через который под давлением подаётся антисептический раствор для очищения лакун. Метод требует хорошей сноровки врача. При некоторых вариантах строения миндалин может оказаться малоэффективным.
- Вакуумное промывание: на миндалину надевается вакуумный отсос, который расширяет лакуны и вытягивает содержимое, обеспечивая более глубокое очищение. Одновременно миндалина орошается антисептическим раствором. Данная методика меньше зависит от умения конкретного врача, чем промывание шприцом, однако требуется правильно подобрать размер насадки.
- Аппаратное промывание с использованием ультразвука: применяется аппарат «Тонзиллор», который сочетает вакуумное промывание с ультразвуковым воздействием, обеспечивая более эффективное удаление гнойных пробок и санацию миндалин.
Длительность курса промывания миндалин
Обычно, промывания лакун миндалин проводят курсом от 3 до 10 процедур. Длительность подбирается индивидуально под пациента. Не желательно, чтобы интервал между процедурами был более 1 недели.
Чем промывают миндалины?
Промывание лакун миндалин проводится различными антисептическими и противовоспалительными растворами, которые помогают устранить инфекцию и снизить воспаление. Выбор раствора зависит от степени воспаления, наличия гнойных пробок и индивидуальной чувствительности пациента.
Популярные растворы для промывания:
- Растворы антисептиков
- Растворы антибактериальных препаратов
- Солевые растворы (физиологический раствор, морская соль).
В некоторых случаях врач может использовать отвары растительных средств, обладающие мягким антисептическим и противовоспалительным эффектом. Выбор раствора должен осуществляться врачом, особенно при хроническом тонзиллите, чтобы избежать осложнений.
Можно ли промыть миндалины самостоятельно?
Полоскание глотки
При обычном полоскании глотки в лакуны миндалин жидкость не попадает в лакуны и содержимое не промывается.
Выдавливание пробок из миндалин
Некоторые пациенты выдавливают содержимое из миндалин ложками и другими предметами. Мы (врачи) не рекомендуем такой метод «чистки», так как можно повредить слизистую оболочку миндалин, что может спровоцировать инфекционное воспаление.
Промывание стоматологическим ирригатором
Иногда пациенты пользуются ирригатором для промывания миндалин. Чаще всего это не вызывает серьезных проблем, но следует иметь в виду, что стоматологический ирригатор не предназначен для миндалин, его поток может быть слишком сильным и травмировать слизистую оболочку.
Самостоятельное промывание шприцом с насадками
При попытке самостоятельного промывания миндалин шприцом с насадкой возможна механическая травматизация миндалин и глотки, врачи не рекомендуют такой формат гигиены.
Таким образом, при самостоятельном промывании миндалин важно помнить, что это может оказаться неэффективно и даже небезопасно.
Эффективность промывания лакун миндалин
Промывание лакун миндалин считается эффективной процедурой при лечении хронического тонзиллита в некоторых случаях. Она позволяет удалить гнойные пробки и отделяемое из лакун миндалин, снижая воспаление и частоту обострений. Регулярные промывания помогают предотвратить развитие осложнений и могут отсрочить или избежать необходимости хирургического вмешательства. Промывания принято считать эффективными, если после них эффект сохраняется более чем на 6 месяцев.
Однако стоит отметить, что промывание миндалин не является панацеей и не всегда приводит к полному излечению. В некоторых случаях, несмотря на регулярные процедуры, воспаление может сохраняться.
Когда промывания недостаточно: показания к удалению миндалин
В некоторых ситуациях промывание миндалин оказывается недостаточно эффективным, и возникает необходимость в их удалении (тонзиллэктомии). Показаниями к операции могут быть:
- Частые обострения: если хронический тонзиллит обостряется 4 и более раз в год, несмотря на проводимое лечение.
- Отсутствие эффекта от консервативной терапии: когда регулярные промывания и медикаментозное лечение не приводят к улучшению состояния пациента.
- Развитие осложнений: таких как паратонзиллярный абсцесс, ревматизм, заболевания сердца, почек или суставов, связанные с хронической инфекцией миндалин.
- Нарушение дыхательной функции: увеличенные миндалины могут затруднять дыхание, особенно во время сна, что приводит к обструктивному апноэ сна.
- Носительство бета-гемолитического стрептококка группы А: который может вызывать осложнения, такие как ревматизм или поражения внутренних органов.
Заключение
Промывание лакун миндалин является эффективным методом консервативного лечения хронического тонзиллита, позволяющим удалить гнойные пробки и снизить воспаление. Однако в случаях частых обострений, развития осложнений или неэффективности консервативной терапии, рекомендуется рассмотреть возможность удаления миндалин. Выбор метода лечения должен осуществляться совместно с оториноларингологом, учитывая индивидуальные особенности пациента и тяжесть заболевания.
Здоровье — это самое ценное, что у нас есть. Берегите себя и своевременно обращайтесь к специалистам для поддержания своего благополучия!
Подробнее узнать про удаление миндалин можно на моем канале (подписывайтесь) и сайте Nosnos.ru.
Искренне ваш, доктор ЛОР-хирург, к.м.н. Александр Евгеньевич Кишиневский
П.С. Не стесняйтесь лайкать понравившиеся материалы.