Статины и печень: вред или польза?

Когда речь заходит о статинах, многие боятся за печень (самый главный орган россиянина). Пациенты часто придирчиво изучают анализы и при наличии даже малейшего изменения печеночных ферментов бьют тревогу (просто бросают пить препарат). Но что, если статины не вредят, а наоборот, защищают ее?

Я уже делал подробный разбор про статины и печень и даже снял ролик.

Выводы там такие:

• Статины крайне редко вызывают поражение печени;
• Т.н. жировой гепатоз, вирусный гепатит, фиброз не являются противопоказанием к приему статинов. Скорее наоборот. А прием алкоголя вместе со статинами скорее всего не принесет бОльшого вреда для печени, чем это сделает алкоголь сам, один, без ансамбля;
• Повышение печеночных ферментов чаще всего не является показанием для отмены статинов;
• «Печеночные симптомы» – чаще всего не «печеночные», а иногда и не «симптомы»;
• Прежде, чем делать резкие движения и отказываться от жизненно важных препаратов, сходите на прием кардиологу.

📌 Свежие данные исследования, опубликованного в JAMA Internal Medicine, свидетельствуют о том, что у пациентов с хроническими заболеваниями печени статины снижают риск рака печени на 33% и развития печеночной недостаточности на 22%.

Как это работает?

✔️ Статины могут замедлять фиброз печени – основной процесс, ведущий к циррозу и раку.
✔️ Липофильные статины (аторвастатин, симвастатин, питавастатин) продемонстрировали лучший защитный эффект, чем гидрофильные (розувастатин).
✔️ Чем дольше пациент принимал статины, тем ниже был у него риск серьезных проблем с печенью.

📊 Исследование охватило 16 501 пациента с хроническими заболеваниями печени. Среди принимавших статины за 10 лет:

• Риск рака печени составил 3,8% против 8% у тех, кто не принимал статины.
• Риск печеночной декомпенсации — 10,6% против 19,5%.

⚠️ Стоит ли всем пить статины для защиты печени?

Нет. Но если у пациента уже есть хроническое заболевание печени, и кардиолог назначает статины (например, из-за высокого холестерина и/или высоких сердечно-сосудистых рисков), их не стоит бояться. Напротив, они могут стать фактором дополнительной защиты. Обязательно обсудите этот вопрос с ваши гепатологом.

Вы принимаете статины? Как их перенесла ваша печень? Делитесь в комментариях!👇

#доктор_утин #здоровье #печень #статины #лечение #кардиология

* Данная статья не является руководством по диагностике и лечению

Фото: unsplash