Представьте ситуацию: пятница, друзья зовут на ужин, на столе — бокал вина или рюмка крепкого напитка. «Немного алкоголя ведь не повредит, правда?», — думает человек. Но если у пациента диагноз «артериальная гипертония», ситуация становится сложнее.
Алкоголь может сыграть с сердцем и сосудами злую шутку: сначала расслабить их, а потом резко заставить работать на износ. Почему так происходит? Можно ли избежать вреда? И какое количество спиртного действительно опасно?
Как спиртное влияет на организм
Попадая в организм, алкоголь расщепляется в печени. Сначала он превращается в ацетальдегид [1] — вещество, которое токсично для сердца, сосудов, мозга и почек. Позже ацетальдегид перерабатывается в углекислый газ и воду, но его вред успевает проявиться сполна.
В первые часы после употребления спиртного артериальное давление может снижаться: алкоголь временно расширяет сосуды. Однако этот эффект обманчив. Как только печень начинает переработку этанола, токсичные вещества активизируют стрессовые реакции организма. Уровень кортизола («гормона стресса») повышается [1], сосуды сужаются, а артериальное давление подскакивает. В результате сердце работает на пределе, чтобы справиться с возросшей нагрузкой.
Если употреблять алкоголь регулярно и в больших дозах, последствия становятся необратимыми [2]. Стенки сосудов теряют эластичность, сердце растягивается и со временем утрачивает способность полноценно перекачивать кровь. Это прямой путь к развитию артериальной гипертонии и сердечной недостаточности.
Норма алкоголя: миф или реальность
Согласно Российским клиническим рекомендациям [3], в редким случаях с согласования с лечащим врачом пациентам с артериальной гипертонией не стоит превышать следующие нормы:
- Для мужчин: до 20 г абсолютного этанола в день (250 мл пива или 125 мл вина содержат около 8г этанола).
- Для женщин: до 10 г абсолютного этанола в день (примерно 125 мл вина или 60 мл крепкого алкоголя как раз примерно содержат допустимую дозу этанола).
Но оптимальным решением считается полный отказ от алкоголя, особенно при хронических заболеваниях сердца.
Вино вместо водки: есть ли разница
Согласно некоторым рекомендациям, можно заменить крепкие спиртные напитки на красное сухое вино. Дело в том, что вино содержит антиоксиданты [4], которые могут минимизировать вред.
Однако это не значит, что его можно пить без ограничений [5]. Даже небольшое превышение нормы может спровоцировать повышение артериального давления.
Сидячий образ жизни + алкоголь = двойной удар
Если человек проводит больше 5 часов в день сидя и редко занимается спортом, алкоголь наносит организму еще больший урон.
Врачи советуют [3] уделять физической активности не менее 30-45 минут 4 раза в неделю. Это может быть ходьба, плавание или даже работа в саду. Главное, чтобы пульс повышался не более, чем на 20-30 ударов в минуту.
В целом же, алкоголь и артериальная гипертония — плохие союзники. Если у пациента диагностировано это заболевание, нужно пересмотреть свое отношение к спиртному. И помнить, что здоровье сердца во многом зависит от собственных решений человека.
Больше полезных статей о здоровье сердца читайте на нашей информационно-просветительской платформе «Если у вас есть сердце».
[1] Влияние алкоголя на сердце: отделяем мифы от фактов // Если у вас есть сердце [Электронный ресурс], 11 февраля 2025. URL: https://ifyoucare.ru/poleznoe/vliyanie-alkogolya-na-serdce
[2] Алкоголь и сердце // Русский медицинский журнал [Электронный ресурс], 11 февраля 2025. URL: https://www.rmj.ru/articles/kardiologiya/Alkogoly_i_serdce/
[3] Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации, 2024. // Рубрикатор клинических рекомендаций [Электронный ресурс], 11 февраля 2025. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/62_3
[4] Red wine and resveratrol: Good for your heart? // Mayo Clinic [Электронный ресурс], 11 февраля 2025. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-disease/in-depth/red-wine/art-20048281
[5] Кардиохирург рассказал, что будет при ежедневном употреблении бокала вина // РИА Новости [Электронный ресурс], 11 февраля 2025. URL: https://ria.ru/20190809/1557321906.html
#заболеваниясердцаисосудов