Часть третья серии "Про суровое военное акушерство".
Начало тут:
Рождение ребенка, помимо чисто медицинских процедур, подразумевает множество деликатных моментов.
Тяжелый физический труд и огромное нервное напряжение на фоне болевых ощущений разной степени интенсивности и без того особенно не вдохновляют.
А тут еще и необходимость находиться без нижнего белья в компании малознакомых одетых людей, которые вторгаются в твое личное пространство настолько активно, насколько не каждому родному мужу позволено. Разумеется, «лишних» вмешательств женщины стараются избежать всеми силами. И если на предмет стимуляции и анестезии диалог обычно происходит с врачом, то вот про клизму и бритье переговоры ведутся с акушеркой.
Мнение о необходимости этих процедур с течением времени менялось довольно радикально: от «обязательно» до «ни в коем случае».
Наши прабабушки в домашних родах великолепно обходились и так, наши бабушки по-разному, смотря, где и как им довелось рожать.
Рожающие в советских родильных домах наши мамы получали клизму и бритье поголовно и без дискуссий.
На волне возвращения к естественности женщины во всем мире стали отстаивать свое право обкакаться в родах, и в какой-то момент наконец его получили: клизму запретили вообще.
К счастью, длилось это недолго и в результате все пришло к разумному равновесию: теперь клизма стала считаться медицинским вмешательством, а не просто гигиенической процедурой и проводить ее следует исключительно по показаниям.
И даже те, кто ее очень просит-не всегда могут получить.
В Академии же клизма и бритье считались обрядами обязательными, примерно, как елка на новый год.
Никто уже точно не помнит-зачем, но так принято.
Традиция и ощущение праздника.
Существующие общие рекомендации и медицинские показания -ерунда и не считается.
ВМА- это государство в государстве, и законы тут свои собственные.
Попавшие на «дородовое» женщины, наслышанные про свободу выбора в родах, этому конечно удивлялись и иногда возмущались, но было поздно.
Заведующая родильным отделением была в этом плане непреклонна и могла запросто вернуть переведенную к ней женщину только затем, чтобы ее предварительно побрили, что уж говорить о клизме.
Сколько историй было с этим связано!
И роды на унитазе, и «конфузы» в коридоре по пути в родильный блок, и письменные жалобы пациенток на нарушение их прав-все было бесполезно и ничего не менялось. Помню свой диалог с дежурным врачом после осмотра женщины, рожающей в четвертый раз и вполне активно. Результаты осмотра позволяли предположить начало потуг через час-другой, что было доктором и озвучено, но клизма , разумеется, была назначена.
Для непосвященных поясню: помимо своей прямой функции, в качестве «побочного» эффекта клизма очень здорово стимулирует родовую деятельность, о чем естественно все акушеры знают. Я живо себе представила очередные роды в туалете и тут же уведомила доктора о том, что выполню его назначение только в том случае, если он лично будет держать пациентку на унитазе за руку.
Однако, суровой заведующей родильным отделением доктор опасался явно больше, чем такой перспективы и видимо потому примирительно предложил: «ну ладно тебе! Ну ты сделай МАЛЕНЬКУЮ!»
Короче, надо понимать: без клизмы в академии рожать было попросту запрещено.
Туалет дородового отделения представлял собой три отсека с унитазами и один-с биде.
К сожалению, не все пациентки знали, что биде и унитаз-это не одно и тоже, да и с унитазами многие бывали небрежны, поэтому сантехник появлялся у нас довольно часто.
А поскольку пробивание засора дело хлопотное, масштабное и довольно грязное, пользование туалетом по назначению в это время было исключено.
А это, напомню- дородовое. Тут беременные. И туалет для них важнее, чем кровать и холодильник, вместе взятые.
А кроме того, довольно часто беременные внезапно превращались в рожениц, а рожающую женщину следует переводить.
Предварительно совершив обязательный гигиенический ритуал.
И кого волнует, что унитаз не работает?!
***
Короче, очередное мое дежурство.
Ситуация именно вышеописанная: сначала в унитаз полетела женская прокладка, потом-мандариновые корки…и в результате-явление сантехника.
Работа в разгаре, бардак крупномасштабный, но что-то там у него не идет и ремонт явно затягивается…
А у меня в отделении -29 человек, и все хотят пИсать.
Решаю временно открыть пустующую платную палату, где есть свой туалет и на время сделать его общедоступным. Ну да, там унитаз всего один, но ведь это лучше, чем вообще ни одного? Палату открыли, караван страждущих потянулся. Выдохнули. Но, разумеется, ненадолго.
Потому что у одной пациентки начались схватки.
После осмотра выяснилось: да, женщина в родах.
Да, нужно готовить перевод.
А это значит-что?
А это значит-клизма, разумеется.
В условиях ОДНОГО унитаза на ВСЕ отделение.
И вишенка на торте: унитаз в одном конце коридора.
А клизменная (это там, где можно провести саму процедуру)-в противоположном.
Как раз рядышком с неработающим туалетом и работающим сантехником.
На пару с санитаркой прикидываем варианты:
Можно было бы сделать клизму прямо в той палате, где унитаз. Но потому палата и не работает по назначению, что там нет кровати. Сломана. Лечь можно, встать-не факт. А вот получить травму-запросто. Не рискнули.
Можно поставить туда каталку и попробовать все сделать на ней.
Попробовали. Не встала. Палата маленькая.
Проводить процедуру в клизменной и отпускать в туалет через весь коридор-не добежит ведь. Мало того, что ситуация щекотливая, так еще же и схватки!
И в результате родился план, который мог родиться только в академии, ведь для его реализации нужна была скорость реакции, слаженность коллектива и четкий тайминг.
Короче, стопроцентно-военная операция.
В клизменную закатилась каталка, там размер помещения позволял. На каталку была уложена пациентка.
Тем временем в палате с туалетом беременная из числа добровольцев оповещала всех, что вход сюда временно воспрещен, но двери держала открытыми.
В клизменной на каталке провелась, собственно, сама процедура.
И сразу по окончании ее мы с санитаркой бегом покатили каталку с пациенткой к унитазу!
Доставляли вас когда-нибудь на горшок через длинный больничный коридор, лежа на боку, в ночнушке, без трусов и «с ветерком»?
Когда у вас живот размером с дирижабль, в нем-целый человек, родовые схватки и два литра воды, добросовестно залитые только что в ваш кишечник? Нет?
Что вы вообще знаете о трудностях!
От вида нашей команды, пробегающей мимо, сантехник протрезвел и починил унитаз в рекордные сроки.
А закончилось все отлично, кстати. Все успели вовремя.
И даже туалет несколько месяцев держался, не засорялся больше.