Каждый десятый житель планеты имеет проблемы с почками, согласно глобальному отчету о лечении заболеваний почек. При этом 90% человек с хронической болезнью почек (ХБП) даже не догадываются о своем диагнозе. Происходит так потому, что большинство болезней почек на ранних стадиях протекают скрыто и бессимптомно. Больные живут обычной жизнью. Да, бывает слабость, иногда появляются отеки на ногах и на лице, но в целом человек практически не замечает развитие болезни.
Во второй четверг марта отмечается Всемирный день почки. Именно в этот день 65 лет назад первого пациента взяли на хронический гемодиализ. На информационно-научном мероприятии компании AstraZeneca «Азбука здоровья», приуроченном к этому дню, эксперты обсудили различные аспекты хронической болезни почек, в том числе назвали факторы риска развития заболевания, о которых должен знать каждый.
Всемирный день почки с 2011 года проходит в России при активной поддержке профессора, главного внештатного специалиста нефролога Минздрава России Евгения Шилова.
Специалисты выделили 7 основных факторов риска ХБП
1. Сахарный диабет
При сахарном диабете уровень сахара в крови повышен, от этого страдают сосуды. Почечные клубочки пронизаны сосудами, которые также страдают от сахарного диабета. От их повреждения развивается диабетическая нефропатия.
2. Сердечно-сосудистые заболевания, прежде всего — артериальная гипертензия
Постоянно высокое артериальное давление приводит к повреждению кровеносных сосудов в почках, а поврежденный орган не может поддерживать баланс электролитов, жидкости и гормонов, которые влияют на давление. В итоге плохо контролируемое артериальное давление может способствовать снижению функции почек и привести к необходимости дорогостоящего диализа.
«Артериальная гипертония — это самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание, являющееся одновременно и фактором риска ХБП. Необходимо повышать осведомленность россиян о взаимосвязи артериальной гипертонии и поражения почек. Это будет способствовать большему вниманию к контролю функции почек и профилактике, что позволит уменьшить число пациентов с ХБП на поздних стадиях», – пояснила Нана Погосова, доктор медицинских наук, профессор, заместитель генерального директора по научно-аналитической работе и профилактической кардиологии, руководитель лаборатории профилактической кардиологии ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова».
3. Курение и злоупотребление алкоголем
4. Пожилой возраст
5. Ожирение, избыточная масса тела
«Есть золотые правила здоровья почек — это диета, адекватная гидратация, особенно для тех, кто живет в жарком климате или кто работает в горячих цехах, физическая активность, причем измеряемая, например, 10 000 шагов», — перечисляет Валерий Шило, кандидат медицинских наук, доцент кафедры нефрологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова.
6. Перенесенное ранее острое повреждение почек из-за заболевания или травмы
7. Долгое употребление некоторых препаратов, особенно анальгетиков
В группу риска по заболеваемости ХБП также входят пожилые пациенты, люди с ожирением, перенесенным повреждением почек, те, кто долгое время употреблял некоторые лекарства, люди с инфекциями мочевыводящих путей.
Среди необходимых лабораторных анализов для выявления ХБП — биохимический анализ крови и определение белка в моче. По результатам уровня креатинина врач рассчитает скорость клубочковой фильтрации. С помощью этого показателя оценивается состояние почек и отслеживается динамика функции органа.
По словам экспертов, распространенность ХБП сопоставима с некоторыми социально значимыми заболеваниями, поэтому необходимо включить ХБП в перечень таких заболеваний.