Если поставлен диагноз «сердечная недостаточность», очень важны приверженность к лечению, правильное питание, активный образ жизни и отслеживание симптомов. Самоконтроль при СН поможет не допустить ухудшения заболевания.
Сердечная недостаточность характеризуется одышкой, отеками голеней и стоп, повышенной утомляемостью, выраженной слабостью, хрипами в легких, кашлем, снижением концентрации внимания, тошнотой и снижением аппетита. Эти симптомы могут проявляться эпизодически, нарастать вплоть до декомпенсации — острой СН, жизнеугрожающего состояния, требующего неотложной медицинской помощи (1).
Если вам поставлен диагноз «сердечная недостаточность», важно не только соблюдать приверженность к назначениям врача, выполнять рекомендации по питанию и физическим нагрузкам, но и осуществлять самоконтроль заболевания.
Стандартные схемы лечения СН обычно включают не менее трех различных видов лекарственных препаратов (ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина II, диуретики), некоторые из них нужно принимать несколько раз в день. Кроме того, важно ограничивать потребление соли, ежедневно взвешиваться (чтобы отслеживать возникновение отеков), знать предупреждающие признаки ухудшения состояния. Все эти действия предстоит осуществлять не только пациенту, но и его родственникам, если сам он в силу каких-то причин не в состоянии следить за своим здоровьем.
Самоконтроль или мониторинг СН в домашних условиях включает (2):
· отслеживание любых изменений признаков и симптомов заболевания (например, нужно обратить внимание на отеки — если заметен выраженный отек живота, голеней и стоп, а прием диуретика не меняет картину, обязательно обратитесь к врачу);
· ежедневное взвешивание в одно и то же время (внезапное увеличение веса может быть признаком того, что организм удерживает жидкость) — насторожить должна прибавка в весе более 1 кг за сутки или более 2 кг за неделю;
· отслеживание функции дыхания (нужно обратить внимание на то, какой вид деятельности вызывает одышку, если она проявляется даже в покое, — это тревожный признак);
· ежедневное измерение артериального давления.
Все данные — о показателях давления, веса, изменениях рациона, продолжительности и интенсивности физических нагрузок и пр. — можно записывать в дневник самоконтроля. Это ценная информация не только для пациента, но и для врача, который сможет увидеть изменения его состояния в динамике и при необходимости скорректировать схему лечения. Чтобы не забывать принимать лекарства, пациент может записать назначения в записную книжку, установить специальное приложение с функцией напоминания на телефон или использовать специальный органайзер для лекарств. Таблетницы могут быть карманными (лекарства можно рассортировать для приема в течение недели) и настольными (их объема хватает на несколько недель).
Ведение дневника самоконтроля может показаться утомительным занятием, отнимать много времени и даже раздражать пациента. Но важно помнить, что результаты измерений очень помогут врачу отслеживать даже малейшие изменения в состоянии вашего здоровья. Если дневник сложно вести самому, можно попросить о помощи родственников.
Не забывайте приносить свои записи на прием к врачу. Даже если вы чувствуете себя хорошо, не прекращайте прием назначенных лекарств — ведь именно они помогают держать болезнь под контролем, ограничьте потребление соли, жидкости, выбирайте здоровые продукты питания, не забывайте про физическую активность. Если вы чувствуете себя хорошо, значит, лечение эффективно, а ваши усилия по модификации образа жизни оправданны.
Вам будет интересно:
Статья "Первичный миелофиброз: что делать, если вам поставлен этот диагноз?"
Статья "Под угрозой не только печень: пациентам с вирусными гепатитами важно заботиться о сердце"
Данная информация не является медицинским заключением или постановкой диагноза. Обратитесь к лечащему врачу.
606411/Corp/Dig/02.23/0 Материал подготовлен при поддержке ООО «Новартис Фарма» (125315, Москва, Ленинградский проспект, д. 70. Тел: +74959671270, факс: +74959671268; www.novartis.ru).
Список использованных источников – в первом комментарии.