Сахарный диабет опасен тем, что осложнения этого заболевания диагностируются слишком поздно. Потому что пока ничего не болит, пациент к врачу не пойдет. Но даже при отсутствии жалоб, осложнения СД могут развиться очень быстро: поражения глаз и почек, сосудов ног. А при декомпенсированном СД 2 увеличиваются риски инфарктов и инсультов
Диспансеризация дает возможность вовремя диагностировать проблемы со здоровьем и вовремя принять необходимые меры.
Обязательный минимум исследований для СД2
Привожу список базисных обследований, необходимых для людей, живущих с сахарным диабетом 2 типа.
Лабораторные исследования
- Гликированный гемоглобин НbА1с - 1 раз в 3 месяца
- Общий анализ крови 1 раз в год
- Общий анализ мочи 2 раза в год
- Анализ мочи на МАУ (микроальбуминурия) 2 раза в год
- Биохимический анализ крови не менее 1 раза в год, который включает: белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевую кислоту, мочевину, креатинин, калий, натрий, расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ).
Диагностика и врачи
- ЭКГ - 1 раз в год (при наличии более 2 факторов риска - с нагрузочными пробами)
- Консультация кардиолога - 1 раз в год
- Осмотр офтальмологом (обязателен осмотр глазного дна с расширенным зрачком) - 1 раз в год, по показаниям – чаще.
- Осмотр в кабинете “диабетической стопы” и оценка чувствительности ног - не реже 1 раза в год. Ноги необходимо осматривать при каждом посещении врача!
- Осмотр мест инъекций и проверка знаний пациента по технике инъекций - не реже 1 раза в 6 мес.
- Невролог - по показаниям
- Флюорография - 1 раз в год
- Стоматолог
В зависимости от показаний, врач может назначить дополнительные обследования.
Важные моменты
Все перечисленные выше анализы и осмотры специалистов обязаны проводить бесплатно в рамках ОМС. Если по каким-то причинам вам отказывают в диагностике, необходимо позвонить в страховую компанию, которая выдала полис ОМС, и сообщить об этом. Телефоны обычно указаны на бланке полиса.
О необходимости посещать эндокринолога, особенно когда начались проблемы со здоровьем, думаю, напоминать не стоит. Очень надеюсь, что все это и так понимают!
Дома необходимо тщательно следить за артериальным давлением (АД). При артериальной гипертензии делать замеры 2-3 раза в сутки.
Также не стоит пренебрегать замерами сахара (СК) в крови. Если показатели сахара в крови стабильно выше 8 ммоль/л, стоит срочно обратиться к врачу для подбора терапии.
Я понимаю, что самоконтроль требует дисциплины и времени. Но когда на кону стоит здоровье и жизнь, согласитесь, пару минут в день потратить на замер АД и СК - не так уж и много.
Друзья, если у вас есть родные или знакомые, живущие с сахарным диабетом 2 типа, пожалуйста, обратите их внимание на необходимость проходить обследования и следить за своим здоровьем!