Поликистоз яичников (СПКЯ) – это распространенное эндокринное заболевание, которое затрагивает до 15% женщин репродуктивного возраста. Оно связано с нарушением работы яичников, гормонального фона и обмена веществ. Основные проявления включают нерегулярный цикл, проблемы с овуляцией, избыточный рост волос (гирсутизм), акне и трудности с зачатием.
💡 Важно! Если не лечить СПКЯ, повышается риск развития бесплодия, сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний. Но своевременная диагностика и правильно подобранная терапия помогают контролировать состояние и улучшать качество жизни.
Что вызывает поликистоз яичников?
СПКЯ развивается из-за гормонального дисбаланса, но точные причины могут различаться. Среди основных факторов:
✔ Генетическая предрасположенность – если у матери или сестер был СПКЯ, риск возрастает.
✔ Инсулинорезистентность – приводит к повышенной выработке инсулина, что стимулирует яичники к выработке избыточного тестостерона.
✔ Повышенный уровень андрогенов – приводит к нарушениям овуляции, проблемам с кожей и росту волос по мужскому типу.
✔ Дефицит прогестерона – провоцирует длинные задержки менструации и ановуляторные циклы.
✔ Избыточный вес и ожирение – нарушают чувствительность к инсулину и усугубляют течение СПКЯ.
Как проявляется поликистоз яичников?
Симптомы могут быть разными у каждой женщины, но чаще всего наблюдаются:
🔹 Сбои менструального цикла – задержки, скудные или, наоборот, обильные месячные.
🔹 Отсутствие овуляции – из-за чего возникают трудности с зачатием.
🔹 Повышенный уровень тестостерона – приводит к гирсутизму (росту волос на лице, груди, животе).
🔹 Акне и жирность кожи – связаны с избытком андрогенов.
🔹 Выпадение волос по мужскому типу (андрогенная алопеция).
🔹 Набор веса, особенно в области живота – характерный признак инсулинорезистентности.
🔹 Предрасположенность к диабету и гипертонии – из-за нарушения метаболизма.
📌 Важно! Даже если у вас есть 2-3 симптома, это повод пройти обследование.
Как диагностировать СПКЯ?
Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает комплексное обследование, включающее:
🔹 Гинекологический осмотр и сбор анамнеза.
🔹 УЗИ яичников – помогает выявить многокамерные яичники с кистозными фолликулами.
🔹 Гормональные анализы:
✔ Тестостерон, ЛГ, ФСГ – оценивают баланс половых гормонов.
✔ Прогестерон – проверяется на 21-23 день цикла.
✔ ТТГ, Т3, Т4 – исключают патологии щитовидной железы.
✔ Инсулин и глюкоза – помогают выявить инсулинорезистентность.
✔ Липидный профиль – оценивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
📌 Если у женщины есть хотя бы два из трех критериев: нерегулярный цикл, повышенный уровень андрогенов, характерная структура яичников на УЗИ – ставится диагноз СПКЯ.
Как лечить поликистоз яичников?
Поликистоз невозможно вылечить навсегда, но с помощью медицины и корректировки образа жизни можно минимизировать его проявления.
1️⃣ Коррекция образа жизни
🏃♀ Физическая активность – регулярные кардио- и силовые тренировки помогают снизить уровень инсулина.
🥗 Диета при СПКЯ – отказ от сахара, быстрых углеводов, трансжиров, увеличение белка, клетчатки и полезных жиров.
⚖ Снижение веса – потеря 5-10% массы тела может восстановить овуляцию.
2️⃣ Гормональная терапия
💊 Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – регулируют цикл и снижают уровень андрогенов.
💊 Препараты прогестерона – нормализуют менструации.
💊 Метформин – помогает при инсулинорезистентности и снижает риск диабета.
📌 Важно! Лекарства назначает только врач – самолечение может навредить.
3️⃣ Лечение бесплодия при СПКЯ
Если женщина хочет забеременеть, но овуляция отсутствует, применяют:
✔ Стимуляцию овуляции (Кломифен, Летрозол).
✔ Гонадотропины – если таблетки неэффективны.
✔ ЭКО – при тяжелых формах СПКЯ.
4️⃣ Хирургические методы
В редких случаях проводят лапароскопическую резекцию яичников – хирургическое уменьшение ткани яичника, что может временно восстановить овуляцию.
Можно ли забеременеть при поликистозе?
Да! 80% женщин с СПКЯ при правильном лечении могут зачать естественным путем. Главное – вовремя обратиться к врачу и следовать рекомендациям.
Что делать при подозрении на СПКЯ?
✅ Не игнорируйте симптомы – сбои цикла, проблемы с кожей и набор веса могут быть признаками поликистоза.
✅ Пройдите обследование – УЗИ и анализы на гормоны помогут уточнить диагноз.
✅ Скорректируйте питание и образ жизни – это первый шаг к улучшению состояния.
✅ Принимайте медикаменты только по назначению врача.
✅ Если планируете беременность – не откладывайте визит к репродуктологу.
📌 СПКЯ – не приговор! Современные методы лечения позволяют контролировать заболевание и вести полноценную жизнь. 💖
📌 Берегите свое здоровье – записывайтесь на консультацию вовремя! 💖