Представьте, что у человека исчезает аппетит, болит живот, он теряет вес. Поначалу все списывается на стресс или гастрит. А через время врачи объявляют диагноз, от которого холодеет внутри: рак поджелудочной железы.
Это заболевание относится к так называемым тихим видам рака, которые сложно диагностировать в самом начале. В материале расскажем, почему так происходит, и как его все-таки не упустить.
Сложность ранней диагностики
Рак поджелудочной железы — один из самых коварных типов онкологии. Почти всегда он дает о себе знать, когда заболевание уже прогрессирует: на ранних стадиях симптомы либо отсутствуют, либо настолько неспецифичны, что не вызывают тревоги.
Только у 20% пациентов [1] опухоль обнаруживается вовремя, когда возможна операция. В мире в 2020 году зарегистрировано [2] почти 500 тысяч новых случаев, и 466 тысяч пациентов умерли от этого заболевания.
В общей структуре онкологической смертности рак поджелудочной железы занимает седьмое место [1], несмотря на то, что встречается реже, чем другие формы онкологии.
Что увеличивает риски
К факторам, повышающим вероятность развития рака поджелудочной железы, относятся [3]:
- Курение;
- Избыточный вес и ожирение. Жировые клетки способствуют воспалению, что может стимулировать рост опухоли;
- Генетическая предрасположенность. Около 5–10% случаев [1] связаны с семейной историей рака. Особенно опасны мутации генов BRCA1 и BRCA2 [4], ассоциированные также с раком молочной железы, яичников, фаллопиевых труб у женщин и предстательной железы у мужчин;
- Диета. А именно — чрезмерное употребление жирной и белковой пищи;
- Сахарный диабет.
Однако даже у людей без перечисленных факторов может развиться опухоль. Особенно у тех, кто старше 60 лет.
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Рак поджелудочной железы коварен еще и тем, что его проявления часто путают с другими болезнями. Обратите внимание на [5]:
- боли в животе или пояснице;
- необъяснимую потерю веса;
- пожелтение кожи и глаз (желтуху);
- потемнение мочи;
- тошноту или диарею без видимых причин.
Когда опухоль сдавливает желчные протоки, развивается желтуха. Это один из немногих признаков, которые могут заставить обратиться к врачу на более ранней стадии.
Методы диагностики
Современные методы диагностики помогают выявить опухоль, уточнить ее размеры и степень распространения. В их числе:
- УЗИ брюшной полости — первый шаг в обследовании.
- Компьютерная томография — более точное исследование.
- Биопсия — необходима, чтобы подтвердить злокачественный процесс.
Если опухоль операбельна, ее удаление — единственный шанс [1] на выздоровление.
Лечение: операция, химиотерапия и новые подходы
Операция Уиппла [6] — хирургическое вмешательство, при котором удаляют пораженный участок поджелудочной железы, часть желудка, кишечника и желчного протока. Это сложная процедура, которая подходит не всем пациентам.
Для неоперабельных случаев применяют химиотерапию, которая помогает уменьшить опухоль, контролировать ее рост и облегчить симптомы. Иногда химиотерапия проводится до операции, чтобы уменьшить размеры опухоли, или после — для предотвращения рецидива.
Инновации в медицине дают надежду: уже разрабатываются таргетные терапии, направленные на конкретные генетические мутации, что позволяет подобрать более персонализированное лечение.
Можно ли снизить риск
Полностью предотвратить рак поджелудочной железы невозможно. Но здоровый образ жизни помогает минимизировать риски, поэтому [1]:
- откажитесь от курения;
- следите за весом;
- включите в рацион больше овощей, фруктов и клетчатки;
- занимайтесь спортом;
- ходите к врачу на профилактические осмотры;
- если находитесь в группе риска, регулярно посещайте онколога.
Почему так важна ранняя диагностика
Ключ к успешному лечению — выявить опухоль до того, как она распространилась за пределы поджелудочной железы. Сегодня ученые активно ищут биомаркеры, которые помогут распознавать рак на ранней стадии. Это станет прорывом в борьбе с этим опасным заболеванием.
[1] Рак поджелудочной железы часто обнаруживается слишком поздно // Servier [Электронный ресурс], 12 декабря 2024. URL: https://servier.ru/stati/rak-podzheludochnoy-zhelezyi-chastaya-zapozdalaya-diagnostika/
[2] Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries // American Cancer Society [Электронный ресурс], 12 декабря 2024. URL: https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.21660
[3] Pancreatic cancer // Mayo Clinic [Электронный ресурс], 12 декабря 2024. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pancreatic-cancer/symptoms-causes/syc-20355421
[4] BRCA Gene Changes: Cancer Risk and Genetic Testing // National Cancer Institute [Электронный ресурс], 12 декабря 2024. URL: https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet
[5] Pancreatic Cancer Symptoms // Johns Hopkins Medicine [Электронный ресурс], 12 декабря 2024. URL: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/pancreatic-cancer/pancreatic-cancer-symptoms
#онкология