Инсульт всегда приходит внезапно. Еще вчера человек мог вести привычный образ жизни, заниматься любимым делом, работать, и вдруг все рушится.
Не столкнувшись с этой болезнью лично, трудно понять, какими сложными могут стать самые простые повседневные вещи: ходьба, чтение, смех, приемы пищи.
Тем не менее, это так.
Дееспособный взрослый, ведущий активную жизнь, становится, порой, абсолютно беспомощным и зависимым от окружающих. Такое изменение физического состояния приводит к серьезным психологическим последствиям: непринятию себя в новом положении, апатии, депрессии, нежелании заниматься реабилитацией.
Конечно, помощь психолога нужна далеко не всем: кто-то может справиться с трудностями самостоятельно, особенно, при поддержке близких. Однако, и у родственников, ухаживающих за больным, особенно после длительного процесса восстановления, силы бывают на исходе. Они стараются окружить близкого комфортом, сделать так, чтобы он ни в чем не нуждался, при этом жертвуя собой. Часто родственникам, не меньше, чем человеку перенесшему инсульт, нужна психологическая поддержка.
С какими же психологическими проблемами можно столкнуться? Разбираем подробнее основные из них.
Постинсультная депрессия
Постинсультная депрессия — это одно из самых распространенных осложнений после инсульта. По статистике, с этим состоянием сталкивается каждый третий человек, переживший инсульт. Депрессия развивается не сразу: первые признаки могут появиться через 4–6 месяцев после удара. И самое главное вовремя “поймать” ее и не довести до тяжелой стадии. В противном случае, ее влияние на реабилитацию может оказаться колоссальным, а вылечить депрессию на таком этапе будет очень непросто.
Постинсультная депрессия не только замедляет процесс реабилитации, но может и полностью свести на нет все ваши усилия. Поэтому, увидев первые признаки, обязательно обратитесь за помощью к специалисту для своевременной диагностики и лечения. Это не только улучшит качество жизни вашего близкого, но и облегчит уход за ним. Помните: депрессия — это болезнь, которую можно и нужно лечить. И чем раньше вы ее выявите, тем проще будет лечение и легче последствия.
Подробнее в статье "Постинсультная депрессия: как распознать и что делать"
Гиперопека
Гиперопека – это ситуация, когда родственники стремятся выполнять за близких все действия, даже те, которые он может сделать сам. Такое явление встречается на практике очень часто.
Руководствуясь жалостью, желанием помочь и не причинять человеку лишнее беспокойство, или просто ускорить процесс, ухаживающий родственник делает все за больного, тем самым лишая человека возможности практиковаться и учиться действовать самостоятельно.
Одним из последствий гиперопеки становится выученная беспомощность. Помогая близкому «слишком много», вы не только не ускоряете реабилитацию, но и тормозите ее, не давая формироваться новым нейронным связям, а также закрепляя за родственником зависимое положение. Помогая близкому, проходящему реабилитацию, главное — найти золотую середину между заботой и самостоятельностью.
Подробнее о гиперопеке и ее последствиях, читайте в нашей статье:
Как не навредить заботой после инсульта
Гипоопека
Гипоопека — обратный случай, когда человек, перенесший удар, оказывается предоставлен сам себе. Родственники, впервые столкнувшиеся с таким состоянием близкого, не всегда понимают, насколько ограничены его возможности и какой объем помощи ему требуется.
Распространенная логика гипоопеки: меньше помощи — больше самостоятельности. Однако этот подход не всегда работает.
Если оставить больного наедине с его проблемами, это может привести к:
- Падению мотивации. Неудачи в простых действиях, которые раньше выполнялись автоматически, могут убедить человека в том, что "ничего не получится".
- Развитию депрессии. Мысли "Я никому не нужен", "Никто не хочет мне помочь" усугубляют тревожные и депрессивные состояния.
- Затягиванию реабилитации. Первые три месяца после инсульта считаются "золотыми" для восстановления. Если упустить это время, последующая реабилитация станет значительно сложнее.
Ваше участие, поддержка, забота и уверенность человека в том, что он не один в своей борьбе помогут сохранить мотивацию и ускорить процесс реабилитации.
Выгорание при уходе за родственником
Если ваш близкий перенес инсульт, скорее всего, ваше внимание сосредоточилось на поиске врачей, лекарств и реабилитации. Иногда кажется, что только вы можете справиться со всеми задачами. В этот момент часто забывается главное – забота о себе. И чем дольше это продолжается, тем сильнее выгорание.
Эмоциональное и физическое истощение наступает незаметно. Через 3-6 месяцев родственники, полностью погруженные в уход, могут сами столкнуться с депрессией, бессонницей, потерей аппетита и хронической усталостью. Эти симптомы снижают вашу способность качественно помогать пациенту и справляться с повседневными обязанностями. Не говоря уже о карьере и своей собственной семье, детях.
Ваше здоровье и эмоциональное состояние напрямую влияют на качество ухода за близким человеком, поэтому так важно уделять им должное внимание. Если вы не в ресурсе, вы не сможете помогать эффективно. Более того, загубите и свою жизнь. Чувствуя, что вы перестаете справляться, незамедлительно обратитесь за помощью. Специалист поможет стабилизировать ваше психоэмоциональное состояние, а если вам нужен отдых или дополнительная помощь в уходе, рассмотрите вариант привлечения кого-то еще к процессу реабилитации: других близких или сиделки.
Излишняя активность и завышенные ожидания
После инсульта близкого человека возникает естественное желание сделать все возможное, чтобы быстрее вернуть его к привычной жизни. Родственники начинают искать лучших специалистов, посещать многочисленные реабилитационные центры, иногда даже прибегать к нетрадиционной медицине. Но важно понимать, что реабилитация — это длительный процесс, который нельзя ускорить сверх меры.
И вы, и пострадавший родственник должны помнить о продолжительности процесса и о том, что откаты неизбежны. Не завышайте ожидания от специалистов и не забывайте о самостоятельной работе. Реабилитация требует ежедневной домашней практики.
Завышенные ожидания и излишняя активность могут нанести вред не только процессу реабилитации, но и вашим отношениям с близким. Будьте терпеливы, придерживайтесь плана, и не бойтесь корректировать цели, если это необходимо. Помните, что реабилитация — это марафон, а не спринт. Не пытайтесь пробежать этот путь “на скорость”.
Недоверие пациента к вам в вопросах реабилитации
Это также частая проблема в реабилитации. Пациент отказывается выполнять какие-то рекомендации или упражнения, когда процессом заведует кто-то из его родственников. Предлог обычно следующий: “Ты не врач и ты можешь знать, что мне поможет”.
Важно понимать, что за этим возражением скрывается страх. Зачастую – небезосновательный. Например, вы можете найти какие-либо упражнения в интернете, и заставить больного выполнять их, при этом не имея понимания, зачем они нужны и какие могут быть нюансы при его выполнении. Пациент будет испытывать дискомфорт или боль и, естественно, выдавать защитную реакцию.
Один из вариантов решения такой проблемы: пригласите к себе реабилитолога, который составит программу занятий, научит правильной технике выполнения и объяснит с какой целью делается каждое из упражнений.
Вы также можете самостоятельно пройти курсы реабилитации. Тогда ваш авторитет в глазах пациента возрастет, и наладить коммуникацию будет гораздо легче.
Заключение
Поддержка со стороны семьи и друзей, а также профессиональная помощь могут значительно облегчить процесс восстановления. Будьте готовы адаптироваться, искать решения и продолжать двигаться вперед, несмотря на трудности. Помните, что ваша помощь и поддержка играют ключевую роль в восстановлении вашего близкого.
А также никогда не пренебрегайте психологическим и эмоциональным состоянием своего родственника. Именно они, а еще мотивация, желание восстановиться и вера в то, что это возможно являются залогом успешного процесса реабилитации.