Ростовчанин с сильной болью в ушах, отдающей в голову, 1,5 часа бродил по поликлинике в поисках того, кто сможет его принять и помочь. Ему повезло, мужчине оказали помощь. Но потом он позвонил в нашу страховую компанию и спросил: “А так вообще нормально?”
Историю разбирали в январе. Мужчина, назовем его Павлом, страдает от серных пробок, которые периодически образуются в его ушах. Поэтому Павел порой вынужден посещать отоларинголога, чтобы удалить это образование.
Вот и в январе серные пробки дали о себе знать.
Павел записался к врачу на предстоящую неделю, но через пару дней после записи пришлось ускориться - мужчину стали беспокоить острые боли в ушах, разболелась голова. Было невозможно больно - ни работать, ни заниматься любыми другими делами ростовчанин не мог.
Павел срочно направился в свою поликлинику с жалобой на острую боль, из регистратуры его направили в конкретный кабинет. Поднявшись на нужный этаж, Павел увидел очереди в два кабинета. Оказалось, что принимают сразу два отоларинголога.
Подождал под нужным кабинетом, минут через 20 женщина ЛОР-врач отказалась принять Павла с острой болью и оказать ему помощь, хотя прием еще шел. Она отправила Павла в соседний кабинет: мол, там примут. Павел спросил в соседнем кабинете. Мужчина-ЛОР как бы не отказал, просил подождать, но очередь “загудела”, сообщив, что прием ведется только по талонам и до 14.00.
Павел подождал под кабинетом минут 30, потом спустился в регистратуру и стал возмущаться, мол, зачем вы отправляли меня туда, где не знают, что обязаны меня принять? Сотрудница регистратуры извинилась и попросила паспорт. Оказалось, что свободное “окно” есть, и если Павел успеет до 14.00, врач его примет.
Вернувшись к заветному кабинету, где принимает ЛОР-мужчина, Павел сообщил очереди, что у него талон на “сейчас”, очередь ахнула. Как раз в этот момент мужчина-ЛОР вышел и пригласил пациента с острой болью, то есть Павла, в кабинет. И пробку ему убрал, и лечение расписал.
После произошедшего Павел решил позвонить на нашу горячую линию и узнать: а что, так можно было? Он 1,5 часа с острой болью пытался выяснить, кто ему поможет.
Это нормально?
Нет, не нормально, потому что ситуация Павла попадает под категорию неотложной медицинской помощи. Это означает, что угрозы жизни нет, но человек нуждается в скорейшем внимании медиков.
Согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, прием врача-специалиста в рамках неотложной помощи должен состояться в течение 2 часов с момента обращения.
Никакой предварительной записи и получения талонов не требуется. Нужно иметь при себе паспорт, полис ОМС (выписку из единого регистра застрахованных лиц) и обратиться в поликлинику.
С одной стороны, Павлу оказали неотложную помощь в течение 2 часов. С другой стороны, ему просто повезло с талоном. А если бы не было?
Возможна ситуация, когда врача просто нет физически на месте: он в отпуске, неприемные часы, в поликлинике вообще отсутствует специалист нужного профиля, или место вакантно.
В подобных случаях советую звонить, не выходя из поликлиники, на горячую линию нашей страховой компании: 8-800-2000–868, звонок бесплатный. Страховая компания может добиться неотложного приема или (если врача нет) оперативно найти специалиста и медорганизацию, где окажут помощь.
Постскриптум.
Спустя неделю Павел позвонил на горячую линию снова и поинтересовался: не “наказывали” ли мы женщину-врача, которая отказалась его принять? Нет, ведь официальной жалобы от него не поступало, и наш специалист оказал консультативную поддержку. Да и оснований для “наказания” фактически нет - помощь-то оказали.
Тогда Павел выдохнул и сказал, что претензий не имеет. Как вы помните, он изначально был заранее записан на прием к отоларингологу, и мужчина пошел в поликлинику еще раз, но уже к назначенному времени. На сей раз с другой проблемой - затрудненное носовое дыхание, постоянная заложенность носа.
И выяснилось, что талон у него к той самой женщине-отоларингологу. Врач очень изумилась, увидев Павла: “Опять вы? Вам разве не помогли?” Мужчина объяснил, что пришел не за этим. В общем, сделали Павлу снимок, поставили диагноз, назначили лечение, физиопроцедуры - все по ОМС. Мужчина доволен, ну, а тот момент считает недоразумением. Вероятно, так оно и есть.
Сроки оказания медицинской помощи в 2025 году
- Прием врача-терапевта участкового, врача общей практики, врача-педиатра участкового - не более 24 часов с момента обращения в поликлинику.
- Прием врача-специалиста в рамках неотложной помощи - в течение 2 часов с момента обращения. Неотложной помощи требуют острые состояния, такие как флюс, перелом или вывих, обострение “хроники”, очень высокая температура и другое. То есть состояние не вызывает угрозу жизни, но медпомощь требуется как можно скорее.
- Консультация врача-специалиста (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) - не более 14 рабочих дней с момента обращения в поликлинику. А в случае подозрения на онкологическое заболевание - не более 3 рабочих дней.
- Диагностические инструментальные исследования (рентгенографические исследования (включая маммографию), функциональная диагностика, УЗИ, лабораторные исследования (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) - не более 14 рабочих дней со дня назначения исследований. А в случае подозрения на онкологическое заболевание - не более 7 рабочих дней со дня назначения исследований.
- КТ (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), МРТ, ангиография (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) - не более 14 рабочих дней со дня назначения исследований. А в случае подозрения на онкологическое заболевание - не более 7 рабочих дней со дня назначения исследований.
Мы ведем страницы в социальных сетях и телеграм-канал с полезной и удобной информацией о бесплатной медицине по полису ОМС:
____________
Лицензия ЦБ РФ (Банк России) ОС № 0173-01 от 03.08.2017.
ООО Медицинское страховое общество «Панацея».
https://www.mco-panacea.ru/