В основе остеоартроза, как и многих заболеваний, лежит нарушение кровоснабжения. Клетки хряща не могут работать в полную силу, гибнут, что лишает сустав его защитной прокладки. Кости начинаются соприкасаться, затем тереться друг об друга. В ответ на повреждение костная ткань обрастает остеофитами, которые тоже не способствую улучшению взаимодействия костей. Если воспаление и травматизацию не остановить, то вскоре беспощадная «терка» полностью разрушит сустав. А без сустава и конечность лишится возможности быть подвижной.
Происходит сия печальная история не в миг, а на протяжении энного количества времени. На первой стадии сустав мягчеет и разрыхляется, теряет упругость, но кости еще в порядке. Вторая стадия уже дает трещины и эрозии, а хрящ уже выглядит несколько измочаленным. В третьей - некоторое повреждение костей и остеофитный ответ уже случились, а повреждение хряща достигло глубоких отделов. На этой стадии вы уже не только бодро хрустите и ойкаете на лестничных пролетах, но и норовите остаться дома, потому что двигаться больно. Мышцы немедленно улавливают «диванную стратегию», слабеют и вскоре больные места дают о себе знать даже, если просто переключили канал на пульте. Четвертый круг остеартрозного ада характеризуется постоянной болью, переломами на ровном месте и вдумчивой костной деформацией. О хряще к этому времени остается только вспоминать.
Можно ли это вылечить?
Если сустав уже не может выполнять свою сгибательно-разгибательную функцию, то лечить нельзя менять - запятую, сами понимаете, где ставить. Ставить вообще можно будет только эндопротез. Ну а если все не так запущено, то тогда вэлкам! Куда? В физкабинет, конечно.
Зачем в физкабинет-то, нельзя таблетки попить что ли?
Таблетки – это само собой. Таблетки, мази, возможно, и поколют тоже чего-нибудь противовоспалительное и противоотечное. Однако ни обезболивание, ни борьба с воспалением жизнь и состояние хряща не улучшат. А значит, снимут острую стадию. А это ненадолго.
Поэтому лечением остеартроза занимаются комплексно и командно. Неужели, скажете вы, на один маленький сустав да прям десант врачей. Именно так. Потому что суть и залог эффективности – взаимоусиление всех имеющихся способов. Тем более, что сустав вы пока на полку не положите, а продолжите его всячески активно нагружать.
Физиотерапия ценится еще и потому, что не знает препятствий в виде возраста, больного ЖКТ или сердца, а лекарственные препараты доставляет прямо к месту воспаления.
Итак, какие задачи стоят при лечении остеоартроза перед физиотерапевтом?
1. Прекратить воспаление и отек
2. Снять боль
3. Восстановить кровоснабжение хряща
4. Усилить регенерацию хряща
5. Дать возможность иммунной системе залатать «дыру в безопасности», сняв с ее плеч ношу хронического заболевания.
Что применяют при лечении остеоартроза?
Однозначным хитом считается лазеротерапия.
Она добирается даже до мембран воспалительных клеток, улучшает кровоток и способствует восстановлению хряща. А еще применение лазера усиливает действие лекарственных веществ. Конечно, если лазер натравить на болезнь в самом начале, то эффективность регенеративных процессов «быстрее, выше, сильнее», но и на третьей стадии лазерная стимуляция восстановительных процессов способна порадовать.
УВЧ-терапия тоже работает с регенерацией, активизирует заживление переломов, справляется с различными повреждениями; уменьшает отечность и боль, стимулирует иммунологические реакции.
Благодаря магнитотерапии улучшается микроциркуляция, что приводит к ускорению заживления и уходу отеков
Электромиостимуляция предполагает воздействие на прилегающие к пораженным суставам мышцы с помощью электрических импульсов.
Электрические импульсы, подаваемые через электроды, размещенные на коже, стимулируют мышечные волокна, заставляя их сокращаться. Это сокращение помогает укрепить мышцы и улучшить двигательный контроль сустава. В результате восстанавливается мышечная функция, что помогает быстрее вернуть в строй поврежденную конечность.
Электрофорез позволяет направленно доставлять медикаменты в пораженные суставы, обеспечивая высокую концентрацию лекарства непосредственно в области воспаления. Под влиянием электрического тока ионы лекарственных веществ проникают через кожные покровы и мягкие ткани прямо в зону сустава. Это способствует уменьшению боли, снятию воспаления и ускорению процессов восстановления.
Ультразвуковая терапия расправляется с болезнью при помощи микровибраций, оказывающих антиспастическое действие, сосудорасширяющее, рассасывающее действие.
И одна из самых приятных процедура физкабинета, практически релакс кабина - теплотерапия (парафинотерапия). Под влиянием парафиноозокеритотерапии повышается температура тканей в месте воздействия, расширяются сосуды, усиливается кровоток, лимфоток, активизируется обмен веществ в области аппликации, уменьшается тугоподвижность в суставах, контрактуры, мышечные спазмы, стимулируются процессы восстановления хряща.
А сколько нужно лечиться?
Сроки лечения будут очень и очень сильно зависеть от стадии обращения, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и точности диагноза. Поэтому приходить к физиотерапевту, минуя профильного специалиста, вроде ревматолога или ортопеда, немного неосмотрительно. Можно обращаться к физиотерапевту, если на руках есть результаты УЗИ, КТ или МРТ суставов. Но лучше использовать комплексный подход, потому что новый сустав сам не отрастет, а боль и воспаление оказывают разрушительное воздействие на весь организм.
