Депрессия - это нарушение работы нервной системы, которое характеризуется хроническим снижением настроения, снижением двигательной активности и затормаживанием мышления.
Депрессия является одной из наиболее распространенных психических проблем в развитых странах, включая США и Россию. Ее распространенность и динамика вызывают серьезную озабоченность специалистов в области здравоохранения.
Согласно данным социологической службы Gallup, в 2023 году 29% американцев сообщали о том, что переживали депрессию в какой-то период своей жизни, что на 10 процентных пунктов выше показателей 2015 года. В настоящее время 17,8% населения США страдают от депрессии. А РФ, как полагают специалисты, до 20% процентов населения страдают депрессией.
Женщины в США страдают депрессией почти в два раза чаще, чем мужчины. В 2023 году депрессию диагностировали у 36,7% женщин и у 20,4% мужчин. Тревожно, что наиболее уязвимой группой являются молодые люди в возрасте от 18 до 25 лет, среди которых депрессия диагностируется чаще всего.
❗️Кстати, в первый год пандемии COVID-19 распространенность депрессии и тревожных расстройств в мире увеличилась на 25%.
Для депрессии характерны 3 ключевых симптома:
1️⃣ Снижение двигательной активности (мало сил, хроническая усталость, тяжело вставать утром);
2️⃣ Заторможенность мышления (жалобы на туман в голове, помутнение; тяжело думать и выполнять умственную работу, не отвлекаясь; забывчивость, провалы в памяти);
3️⃣ Стойкое снижение настроения на протяжении более чем 2 недель подряд. Перестают радовать привычные вещи и занятия, нет радости жизни, может снижаться либидо и желание общаться с людьми.
Самое коварное, что у многих людей есть скрытая депрессия. Они думают, что просто обессилены, устали, это стресс и нужно отдохнуть. При этом отдых / отпуск НЕ ПОМОГАЮТ или помогают лишь на время (это очень тревожный звонок).
🤯 И в свое время именно с таким скрытым вариантом я и столкнулся.
Около 2.5 лет назад у меня случился очень сильный стресс, после которого мне ещё и пришлось вынужденно уехать - быстро собрал вещи и уже через 3 дня был в другой стране.
Из-за этого образ жизни начал постепенно меняться: нелюбимые места вокруг, постоянная работа, недосыпы, недостаток подвижности (банально даже гулять особо не хотелось, ведь вокруг нелюбимые места).
Из-за всего этого хронический стресс. Плюс нужно постоянно paзpывaться и успевать быть врачом, руководить командой и постоянно вести соц. сети, что лишь ухудшало состояние.
Начали снижаться уровень энергии, желание двигаться, ухудшилось качество сна, а настроение обычно было сниженным, лишь периодами улучшаясь. Отпуск и отдых уже не помогали.
А ещё возраст... 30 лет. Пришло осознание, что если бы я был активнее по жизни с юношества, а на годы позже, то мог бы достичь большего, лучше жить, лучше выглядеть. Но я начал улучшать качество жизни поздно, потеряв годы.
Все вместе это привело к тому, что порой настроение падало сильно и могло держаться таким несколько дней, было тяжело. А ведь нужно продолжать работать, вести блог и пациентов, снимать видео, писать посты, из-за чего было постоянное ощущение загнанности и переутомления - тебе уже плохо, но останавливаться нельзя, иначе рухнет всё, что ты успел выстроить за жизнь.
💪🏻 Но, как и всегда, я не сдался и "вырулил" - подбирал себе комбинации нутрицевтиков (родиола, NMN, магний, В-шки) и ноотропов: инъекции Церебролизина, Актовегина, Мексидола, а также Пирацетам в таблетках.
Известно, что одной из важнейших причин депрессии является как бы замедление обновления нервных клеток, из-за чего мозг как бы застревает в плохих эмоциях и воспоминаниях, и не может из них "выбраться". Подобранные мной нутрицевтики и инъекционные ноотропы запустили рост нервных клеток, улучшили функции мозга, за счёт чего состояние постепенно улучшилось. С каждым курсом Церебролизина мне становилось чуть лучше.
Плюс я сменил место жительства :)
При лечении депрессии важно убрать психотравмирующий фактор. В моем случае это было место, где мне не нравилось жить.
Психотерапия, когда психотерапевт общается с вами с помощью специальных техник, не убирает психотравмирующий фактор из окружающего вас мира, но как бы меняет к нему отношение. Поэтому ПСИХОТЕРАПИЯ ОЧЕНЬ ЭФФЕКТИВНА, и она также является практически ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ методом лечения депрессии.
Примерно таким же образом, воздействуя на "обновление" мозга, работают антидепрессанты - за счет активации серотонина запускают "обновление" мозга и даже увеличивают гиппокамп. Это и позволяет человеку выздороветь и чувствовать себя хорошо, даже не принимая препараты - структура мозга уже обновилась.
Уже из этого вступления понятно - методы лечения депрессии есть разные. И работать будет всё, что запускает ОБНОВЛЕНИЕ МОЗГА, а также, кстати, СНИЖАЕТ ВОСПАЛЕНИЕ. Это 2 столпа, на которых зиждется лечение депрессии.
Пройдя этот путь, уверенно говорю: депрессия - это никакой не выбор. Хотя есть множество ид**тов, которые ни черта не понимают в теме и очень любят раздавать советы наподобие "Не грусти", "Возьми себя в руки" и "Ты сам выбрал страдать".
СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИИ
Объясню образно, что чувствует человек в депрессии. Представьте: вы смотрите на других людей, они что-то делают, радуются жизни, встречаются, дружат, улыбаются. А вам тяжело радоваться, вы не можете получать то же самое удовольствие от простых вещей, не ощущаете стремления к чему-либо. Жизнь как будто проносится мимо, что еще больше усиливает тревогу и ощущение бессилия. "Вот они - путешествуют, сколько у них друзей, все такие красивые, улыбаются, а я..." - ваши типичные мысли день ото дня.
Вас уже почти ничего не радует (даже то, что радовало раньше). Над вами как будто нависла какая-то глыба или как будто постоянно кто-то придушивает (каждый описывает это по-разному). Хочется закрыться в своем коконе, и чтобы никто не трогал.
И лишь в воспоминаниях все так тепло и хорошо, поэтому вы вечно думаете о прошлом, избегая настоящего. А в настоящем - лишь скука, тоска, серость, рутина, куча ежедневных обязанностей, которым конца и края нет. Должно быть какое-то вознаграждение за ваши старания, а его нет, лишь куча ежедневных обязанностей.
Вы ощущаете, что тонете во всем этом, и для того, чтобы просто стоять, нужно постоянно бежать, как белка в колесе. Если остановитесь - потеряете вообще ВСЁ, весь карточный домик вашей жизни просто рухнет. Поэтому приходится барахтаться без остановки, просто чтобы не утонуть. Но и выплыть у вас точно не получится, просто нет сил как-то менять свою жизнь, пробовать полезные привычки, качественно отдыхать. Хочется лечь пластом и лежать.
Добавьте сюда утрату интереса к вещам, которые раньше доставляли удовольствие. Вам просто неинтересно то, что раньше приносило радость – хобби, общение, работа, любимые занятия. А в душе ощущение, что ситуация не изменится к лучшему, вы не видите вариантов. Кажется, что не получится. Ведь вы УЖЕ столько времени пытались, что-то делали, старались, но все как будто мимо, вся жизнь мимо.
Поэтому даже думать не хочется о текущей ситуации, ведь сразу появляется тревога - СТОЛЬКО ВСЕГО нужно сделать, разгрести, изменить - еще бы, ведь нормально работать вы не можете, и дела копятся, как снежный ком, он уже просто огромен. А ведь сил и так нет. Да и в целом, фоновая тревожность становится вашей постоянной спутницей. По вечерам вы ощущаете учащенное сердцебиение, какой-то мандраж, чувство страха, что вот вот произойдет что-то плохое. Так может продолжаться часами, иногда она бывает и утром.
И тревожитесь вы в том числе потому, что совершили за свою жизнь кучу ошибок, которые и привели вас в эту точку. А ведь их могло не быть, но теперь исправить их почти невозможно, и от этого вам просто невыносимо. Вы начинаете считать себя глупым (а как иначе, столько ошибок!) и вообще обузой (сил нет, ничего не получается делать, работа не идет, совершаете ошибки).
У вас постоянно нет сил, как будто вы не спали 2 дня, дико устали и ощущаете постоянное бессилие и нежелание что-либо делать. И это состояние абсолютно никак не меняется даже после того, как вы поспали, и является постоянным. Представьте, что вам каждый день тяжело встать с кровати, как будто вчера вы пили всю ночь (но вы были дома и отдыхали), а после подъема снова упадок сил и единственное желание - прилечь и ничего не делать. Постоянные мысли о еде, желание чем-то перекусить. Любая работа - это превозмогание и мысли "Когда же это закончится"? И вы ничего не можете с этим поделать, чувствуешь лишь безысходность и бессилие.
А теперь обращаюсь к малограмотным, считающим, что депрессия - это "добровольный выбор". Представили это всё, умники гребаные? Сколько бы так протянули на "силе воли", а потом просто взвыли бы или вышли бы в окно? Это и есть депрессия, и это НЕ ВЫБОР, а нарушение функций мозга. Не получается при депрессии не грустить. Тебе просто хреново, ты этим не управляешь. Но вы, малограмотные, с вашими опилками в голове и полным отсутствием эмпатии, осознаете что это такое, лишь когда прочувствуете сами.
❗️Кстати, депрессия часто идет рука об руку с ожирением. И люди в таком состоянии живут годами, но почти никому не говорят - не поймут, высмеют, назовут ленивым, скажут, что придумываешь, лишь бы сточить тортик. Ожирение может вызвать депрессию, и наоборот. Это состояние - зачастую и есть причина лишнего веса. Душевные терзания заставляют людей испытывать постоянный голод и желание утолить его гипер вкусной едой. Какие там тренировки, дневник питания? Здесь нужна профессиональная помощь, лечение, препараты.
Хоть у меня и получилось преодолеть ожирение самостоятельно в свое время, была проделана огромная самостоятельная работа в течение многих лет, в том числе работа с головой.
📌 Если вас беспокоят симптомы, связанные с нервной системой — такие как проблемы с памятью, повышенная утомляемость, тревожность или снижение настроения, и вы не уверены, как действовать дальше, моя КОНСУЛЬТАЦИЯ поможет вам разобраться.
Вы получите готовый индивидуальный план приема необходимых нутрицевтиков и оптимальные дозировки. Также расшифрую анализы и объясню вам реальные причины ваших симптомов.
🌐 Формат консультации - онлайн. Она возможна, где бы Вы не находились.
🔗 Переходите по ссылке, чтобы узнать подробнее:
ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ СРАЗУ?
Если вы замечаете у себя или близких подобные симптомы - обязательно нужно пройти ТЕСТ БЕКА НА ДЕПРЕССИЮ (ищите в интернете). Если баллы высокие - не ждите, обращайтесь к психиатру.
👨🏻⚕️Он проведет диагностику и, возможно, назначит препарат, который даст вам опору.
Психотерапия тоже используется, но НЕ НУЖНО ИЗНАЧАЛЬНО ИДТИ К ПСИХОЛОГУ, некоторые мои пациенты теряли так месяцы, топчась на месте, не получая нормального лечения. Сначала идем к психиатру, потом все остальное. Не бойтесь препаратов, их грамотный подбор вернет вас к жизни, и часто это единственный вариант. С ним уже и психотерапия сработает как надо.
ПРИЧИНЫ ДЕПРЕССИИ
❗️Важно понимать, что депрессия - это нарушение в химическом составе мозга, дефицит определённых нейромедиаторов.
Нарушение обмена серотонина, дофамина, норадреналина – классическая биохимическая модель депрессии. Это так называемые нейромедиаторы ("гормоны, работающие в голове") активности и радости. Если их не хватает, вы чувствуете себя плохо. Важно помнить, что снижаться они могут по разным причинам, но, на что часто не обращают внимание врачи, на их уровень этих веществ, дающих вам радость, влияют многие нутриенты: витамины, минералы, жиры и т. п.
❗️Если у вас хронически снижено настроение, вы испытываете тревогу, снижены активность и уровень энергии, вам обязательно нужно обследоваться! Неважно, выявили у вас депрессию или нет. Ведь, в любом случае, причины могут быть разные.
И даже если вам назначают препараты от депрессии или тревоги, важно исключить возможные первопричины, ведь коррекция дефицитов нутриентов улучшит эффект препаратов. Кроме того, не только ЗОЖ и физическая активность, но и отсутствие дефицитов нутриентов важны для профилактики депрессии.
Итак, основные причины депрессии:
1️⃣ Генетическая предрасположенность. Исследования показывают, что у людей с мутациями в генах, кодирующих транспортер серотонина (5-HTTLPR), риск депрессии выше на 30–50% (Caspi A. et al., 2003).
2️⃣ Поэтому важно исключить дефициты нутриентов, которые могут ухудшать настроение и повышать риск депрессии:
Витамин D – его низкий уровень связан с на 50% повышенным риском депрессии (Anglin R. et al., 2013). Улучшение симптомов депрессии при уровне выше 30 нг/мл (Kjaergaard M. et al., 2012).
Витамины группы B (особенно B1, B6, B9, B12) – участвуют в синтезе нейромедиаторов. Недостаток B12 встречается у 20–30% пациентов с депрессией (Coppen A. et al., 2001).
Магний – снижает уровень кортизола и участвует в синтезе серотонина. Дефицит магния повышает риск депрессии в 2 раза (Serefko A. et al., 2016). 125–300 мг в сутки уменьшает симптомы депрессии (Eby G. et al., 2006).
Железо – необходимо для синтеза дофамина, его дефицит ассоциирован с депрессией (Beard J. et al., 2003). Есть множество случаев, когда безграмотные психиатры назначали женщинам с сильным железодефицитом антидепрессанты. Это треш.
Цинк – участвует в регуляции NMDA-рецепторов и нейропластичности. Добавление цинка к антидепрессантам улучшает их эффективность (Szewczyk B. et al., 2010).
Омега-3 – ЭПК и ДГК снижают воспаление и способствуют выработке серотонина. Дефицит омега-3 ассоциируется с повышенным риском депрессии (Appleton K. et al., 2006). Приём Омега-3 даёт снижение депрессии на 30%.
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) официально рекомендованы Всемирной федерацией обществ по биологической психиатрии (WFSBP, World Federation of Societies of Biological Psychiatry), как дополнительная терапия депрессии.
Также Американская психиатрическая ассоциация (APA, American Psychiatric Association) поддерживает использование омега-3 ПНЖК в качестве вспомогательного средства при лечении депрессии. Эффект наиболее выражен у пациентов с легкой и умеренной депрессией или в составе комплексной терапии при тяжелых формах. Так что, как минимум, омега-3 однозначно стоит пробовать в комплексном лечении. Но обязательно согласуйте это с врачом.
3️⃣ Хронический стресс активирует гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему (ГГН-ось), что приводит к повышению уровня кортизола и истощению запасов серотонина. Важно работать со стрессом любыми методами: психотерапия, физическая активность, хобби, а также добавки:
- 5-HTP - улучшает настроение, успокаивает, улучшает сон. Если настроение снижено, "всё навалилось", но это пока НЕ депрессия, как раз можно использовать его. С препаратами нельзя!
- Родиола - также улучшает настроение, немного бодрит, но при этом успокаивает, улучшает сон. Часто назначаю ее пациентам. Также нельзя с препаратами.
- А случае стрессов и не очень выраженной тревоги хорошо помогают различные успокоительные добавки (L-теанин, настойка пиона, пустырник и т. п.).
‼️ Но если вы испытываете значительную или длительную тревогу - обязательно к врачу!
📚Кстати, на специальном МИНИ-ОБУЧЕНИИ ПО БАЗОВЫМ ДОБАВКАМ я обучаю фундаментальным знаниям по биодобавкам, в том числе по витаминам группы В, минералам, Магнию и Омега-3, которые важны для профилактики депрессии.
Оно включает 3 ЗАНЯТИЯ:
1️⃣ Лучшие добавки для здоровья взрослых;
2️⃣ Лучшие добавки для здоровья детей;
3️⃣ Здоровье ЖКТ и микрофлоры: анализы и добавки.
К каждому уроку - подробные МЕТОДИЧКИ. В них - самые нужные добавки для взрослых и детей, четко расписанные ДОЗИРОВКИ по возрастам, и ПРОИЗВОДИТЕЛИ, которым точно можно доверять. А еще ограничения, взаимодействия с препаратами (этого вы почти нигде не найдете)!
Cтоимость - символическая. Окупается моментально, ведь вы перестаёте тратить деньги впустую и выбираете просто лучшее, без компромиссов. Можете поверить мне и сотням людей, которые уже оценили 😉
🔗 Переходите по ссылке чтобы узнать подробнее: https://salebot.site/mink_1
4️⃣ Гормональные причины:
Изменения уровня половых гормонов (эстроген, прогестерон, тестостерон). Резкие колебания или стойкое понижение/повышение этих гормонов может приводить к ухудшению эмоционального состояния. Например, у женщин нередко наблюдаются депрессивные эпизоды в периоды предменструального синдрома (ПМС), беременности или менопаузы.
Нарушение работы щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз).Гормоны щитовидной железы влияют на общее самочувствие и метаболизм. Их избыток или дефицит может вызывать симптомы, похожие на депрессию: упадок сил, перепады настроения, тревожность, повышенную утомляемость.
Гормональные препараты и их отмена. Неконтролируемый приём или резкая отмена гормональных средств (контрацептивы, стероидные препараты и другие) способны вызывать эмоциональные “качели”, тревожность и депрессивную симптоматику.
5️⃣ Дисбаланс микробиоты кишечника. Нарушения в составе кишечных бактерий могут снижать уровень серотонина. До 80% население имеют те или иные жалобы на ЖКТ. Важно иметь здоровую микрофлору и желудочно-кишечный тракт в целом. Если у вас с ними проблемы - лечитесь.
ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
По стандарту для лечения депрессии обычно применяются СИОЗС (флуоксетин, сертралин) – они повышают уровень серотонина. А он и настроение улучшает, и успокаивает человека, и позволяет проще переносить невзгоды жизни. Плюс к этому серотонин запускает рост новых нервных клеток, что в конечном итоге, через несколько месяцев, стабилизирует мозг, и после отмены препарата человек живёт нормальной жизнью.
Только вот, к сожалению, психиатры не учитывают возможные другие причины депрессии и не используют то, что снижает по побочки антидепрессантов и улучшает их эффект. О них я рассказал выше, но если вам назначил лечение врач, любые БАДы согласовываем с ним!
Что ещё однозначно полезно для профилактики и лечения депрессии:
Физическая активность (любая, но лучше интенсивная) – регулярные тренировки снижают риск депрессии на 26% (Schuch F. et al., 2018). Чем лучше у вас соотношение жировой и мышечной массы, тем ниже риск депрессии.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – эффективность сравнима с антидепрессантами. Назначается в большинстве случаев, и не зря.
Танцы – улучшают настроение и когнитивные функции (Quiroga Murcia J. et al., 2010). В некоторых исследованиях эффект был сравним с антидепрессантами.
Нахождение на природе, прогулки - буквально переключает мозг в другой режим, позволяя ему отдохнуть. По сути, нахождение на природе - это лучшая разгрузка для мозга. Может применяться как отдельный метод профилактики и лечения.
Солнце - ещё один фактор профилактики и лечения депрессии. Регулярные солнечные ванны снижают риск на 55%!
Йога и медитация – снижают уровень кортизола и воспаление, улучшают серотонин.
Как видите, есть множество альтернативных путей профилактики и лечения депрессии. Порой, подходя к лечению комплексно, можно реально обойтись без антидепрессантов. Но это решается строго индивидуально!
Надеюсь, что вы и ваши родные никогда не столкнётесь с этим недугом. Помните, что депрессия - это никакой не выбор. Вы ей не управляете. Это состояние, которое требует специальной коррекции.
Депрессия - одно из самых излечимых заболеваний. Около 90% пациентов получают значительное улучшение. Поэтому постарайтесь не отчаиваться, если вдруг с ней столкнётесь. Главное - обращайтесь за помощью.
Вы когда-нибудь испытывали депрессию? Как справлялись?