Наверное, все слышали, особенно те, кто курит давно и хоть раз задумывался о том, чтобы бросить курить, что при длительном стаже курения бросать вредно. Очень расхожее мнение, которое пропагандируют даже врачи.
В своей клинической практике я постоянно слышу – «Доктор, я курю уже 40 лет, и мне многие, даже врачи, говорили, что бросать курить уже вредно». Даже врачи……А так ли это?
Начну сразу с клинического примера: больной С., 56 лет, жаловался на сильные боли в ногах сначала при ходьбе, а потом и в покое. Ноги стали болеть сильно по ночам, постепенно начиная чернеть. Кожа стала лопаться, и показались мягкие ткани. Когда меня к нему пригласили, речь шла о срочной ампутации ног. Уже были видны не только мышцы, но и кости. Естественно, пациент категорически не хотел лишиться ног, и просил совета, соглашаться ли на ампутацию. Из анамнеза я узнала, что С. был прекрасным школьным учителем истории. Но в 30 лет он почему-то решил, что хватит работать. Сел дома, перестал куда-либо выходить, стал целыми днями читать книжки и курить трубку. Потом появился компьютер. А еще он употреблял алкоголь. Содержали его жены. В 40 лет у него развился сахарный диабет, так как алкоголь разрушил те клетки поджелудочной железы, которые производили инсулин. А в 52 года начались большие проблемы с ногами.
Когда я увидела его ноги, то мне стало совершенно ясно, что надо срочно ложиться на ампутацию. Хотя я прекрасно понимала, что уже поздно, и она вряд ли поможет. Он с надеждой спросил, а что ему надо сделать, чтобы облегчить ситуацию. Чтобы что-то ему сказать, я порекомендовала бросить курить. И, конечно, я предполагала ответ: «Я курю уже 35 лет, мне уже поздно бросать, и бросать я не буду». Но я оказалась права только в отношении слова «поздно». Он бросил курить сразу, прямо при мне, и больше никогда не курил. До конца жизни…
А жизнь его оборвалась довольно скоро. Через месяц, не в силах бороться с болями, пациент С. лег в больницу и согласился на ампутацию. Ампутация была выше колена, но приходилось периодически добавлять. Еще через месяц пациент С. умер в реанимации городской больницы.
И вот тут надо отметить, что никаких трудностей с бросанием курить пациент С. не испытывал. Неприятные ощущения от бросания курить, видимо, с лихвой перекрывались болями в ногах и перспективой ампутации.
Легкий способ.
Таким образом, мы подошли вплотную к самому «легкому» и надежному способу бросить курить под называнием «жареный петух». В сложной ситуации бросают курить все. В большинстве случаев это бывает поздно, но иногда нет. Нет – это когда уже случился инсульт или инфаркт, но второй еще не наступил. Чтобы предотвратить второй инфаркт и бросают курить. Лучше, конечно, до этого не доводить. Чтобы легче было бросить курить, Американское Общество по борьбе с раковыми заболеваниями разработало Шкалу выздоровления от курения – по часам, дням и годам:
С чего начать, чтобы правильно бросить курить.
Для того, чтобы правильно выбрать способ бросить курить, необходимо определить степень никотиновой зависимости. Для этого надо заполнить очень несложный Тест Фагерстрема. Тест разработан доктором Карлом Фагестремом, одним из ведущих специалистов по влиянию курения на организм. Доктор Карл Фагерстрем учился в университете Упсалы (Швеция) и получил высшее образование в качестве лицензированного клинического психолога в 1975 г. Он является одним из основателей "Общества по изучению никотина и табака".
Каждый может определить степень никотиновой зависимости у себя сам.
Оценка степени никотиновой зависимости по Фагестрему.
Инструкция.Ответьте на вопросы и просуммируйте указанное в скобках количество баллов.
ТЕСТ
1. Как скоро вы тянетесь за сигаретой, после того как проснетесь?
1. в течении первых 5 минут (3)
2. через 6 – 30 минут (2)
3. через 31 – 60 минут (1)
4. более, чем через 60 минут (0)
2. Тяжело ли вам воздержаться от курения в тех местах, где оно запрещено?
1. Да (1)
2. Нет (0)
3. От какой сигареты вам было бы тяжелее всего воздержаться?
1. От утренней (1)
2. От последующей (0)
4. Сколько сигарет в день вы выкуриваете?
1. До 10 (0)
2. От 11 до 20 (1)
3. От 21 до 30 (2)
4. Более 30 (3)
5. Вы курите чаще в первые часы после пробуждения, чем в течение остальной части дня?
1. Утром (1)
2. На протяжении дня (2)
6. Курите ли вы во время болезни, когда должны придерживаться постельного режима?
1. Да (1)
2. Нет (0)
Интерпретация результатов теста
Максимальная сумма баллов – 10. Степень зависимости:
0-2 балла: Очень низкая
3-4 балла: Низкая
5 баллов: Средняя
6-7 баллов: Высокая
8-10 баллов: Очень высокая
Рекомендации:
От 0 до 3 баллов. Вы можете бросить курить самостоятельно. Можно прибегнуть к психологической поддержке.
4-5 баллов. Вы можете бросить курить самостоятельно. Желательно прибегнуть к психологической поддержке. Возможно использование препаратов замещения никотина.
6-10 баллов. Резкий отказ от курения может вызвать неприятные ощущения в организме. Справиться с ними помогут препараты замещения никотина. Рекомендуется применение фармакологической терапии.
О различных способах бросания курить, и о других многих интересных фактах можно прочесть в моих книгах: «ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ: мифы, факты, парадоксы. Гипертония. Курение.» и «Основы здорового образа жизни у пациентов различных возрастных категорий».
Приобрести пособия вы сможете: На Литрес: https://www.litres.ru/book/ekaterina-zvolinskay/zdorovyy-obraz-zhizni-mify-fakty-paradoksy-gipertoniy-64305347/
На Озоне и на Wildberries.
Так что курить бросать никогда не вредно. Курить бросать бывает ПОЗДНО. Как говорил Ф.М. Достоевский – «ад определяется словом «поздно»». Правда, я не видела ни одного человека, который в критической ситуации не бросил бы курить. В реально критической. Даже через 40 лет и больше.
А уж какой способ отказа от курения выбирать – решать вам.
Поделитесь, пожалуйста, в комментариях Вашим способом бросания курить.
