В международных и национальных классификациях болезней депрессия обычно описывается, как ощущение грусти, потери смысла, пустоты, тревоги, чувство вины, самоупреки и убежденность в собственном бессилии и ненужности. Все эти симптомы по большей части относят к так называемым «негативным» симптомам, то есть тем, которые как бы свидетельствуют о исчезновении здоровых психологических признаков: желаний, эмоций, интересов. И я неспроста говорю о «негативных» симптомах и противопоставляю их «продуктивным», так как, похоже, проявление депрессии у мужчин и женщин отличатся именно противопоставлением пассивности и активности.
Дело в том, что депрессивные признаки, по крайней мере, в начале болезни, у мужчин проявляются в виде:
- Вспышек злости
- Раздражительности
- Агрессивного поведения
- Повышенного потребления алкоголя и наркотиков
- Трудоголизме и уходе в работу
Кроме того, одним из часто встречающихся видов депрессивного поведения среди мужчин считается повышенная сексуальная активность, которая спровоцирована внутренним страхом «не быть на высоте», потерять потенцию не только в прямом смысле сексуальную, но и в целом жизненную силу и уверенность в себе, как в мужчине. Все эти симптомы маскируют более традиционные проявления депрессии, такие как тоска, бессилие и т.д.
Таким образом, проявления депрессии у мужчин в первую очередь характеризуются не самими симптомами депрессии, а защитными механизмами от этих чувств и превращением бессилия, ощущения беспомощности в импульсивную и активную деятельность.
Основная сложность депрессии у мужчин в том, что обращение к специалисту за помощью является для многих фактически подтверждением своей несостоятельности и пассивности в жизни и избегается максимально долго. Идея о том, что «мальчики не плачут» все еще сильно влияют на нас даже сейчас. Стереотипы о настоящем мужском поведении и идея о некоторой эмоциональной неуязвимости в отличие от женщин приводят к тому, что депрессия у мужчин максимально маскируется, переворачивается в активность и действия. За такими защитными механизмами даже самому человеку сложно разглядеть проблему, не говоря уже о близких, которым достается враждебность и агрессия.
Когда мужчина оказывается на приеме у психолога или психиатра, то чаще всего свое состояние он описывает, как переизбыток «стресса», а также снижение продуктивности на работе. Парадокс в том, что ощущение стресса, усталости и раздражительности, скорее всего, не являются сами по себе признаками депрессии, но являются последствиями того, как мужчина пытается справиться с тем, чтобы не чувствовать грусть и депрессию.
Хорошая новость в том, что само признание того, что такие чувства и ощущения могут существовать, они нормальны не только для женщин, но и для мужчин, высвобождает много ресурса, который раньше затрачивался на механизмы избегания. Как один из способов совладания с этим состоянием может быть обращение сначала к врачу, а не психологу, так как получение медикаметозной терапии может восприниматься, как адекватная помощь, которая наименьшим образом отражается на самооценке. После получения первой поддержки, возможно, будет легче обратиться к психологу за терапией, так как наиболее эффективная форма работы с депрессией – это поддержка со стороны и психиатра, и психолога.
Очень важно позволить себе получать помощь, отказаться от иллюзии тотального контроля, чтобы не «срастись» с раздражительным, несчастным трудоголиком, в которого часто превращаются мужчины, которые долго терпят психические страдания.
Автор: Новикова Елизавета Азеровна
Психолог, Современный психоанализ
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru