Бариатрическая хирургия стала важным и эффективным инструментом в борьбе с ожирением, но, тем не менее, и она не дает 100% гарантию результата, как впрочем, ни один другой альтернативный способ. Это единичные случаи, и большинство вероятных сложностей лечатся консервативными методами, но для некоторых пациентов иногда может встать вопрос о повторной бариатрической операции. В этой статье Данилина Екатерина Станиславовна - врач-бариатрический хирург расскажет о причинах, по которым они проводятся.
Причины повторных бариатрических операций
1. Недостаточная потеря веса или рецидив ожирения. Мы много раз делали акцент на том, что результат борьбы с избыточным весом зависит не только от хирурга, но и от того, насколько добросовестно пациент придерживается рекомендаций в последующей жизни. Систематическое нарушение режима питания, уровня физической активности могут стать причиной недостаточной потери веса или его повторного набора.
2. Сопутствующие заболевания. Некоторые пациенты могут столкнуться с такими проблемами, как стриктуры, грыжи, стенозы, изжоги или другие заболевания, требующие повторного вмешательства для их устранения.
3. Психологические факторы. Некоторые пациенты могут испытывать трудности с принятием своего нового тела или сталкиваться с эмоциональными проблемами, что может привести к возврату к прежним привычкам.
Противопоказания к повторным операциям
Несмотря на потенциальные преимущества, существуют и противопоказания к повторным бариатрическим операциям:
● Наличие тяжелых заболеваний, которые могут увеличить риск операции.
● Серьезные психические расстройства, которые могут повлиять на способность пациента следовать рекомендациям после операции.
● Если пациент не готов к изменениям в образе жизни, которые необходимы для успешного результата.
Типы повторных бариатрических операций
В зависимости от индивидуальных потребностей пациента, врач принимает решение, какой именно тип повторного хирургического вмешательства предпочесть.
1. Ревизионные операции. Это такой вид операций, когда мы может «доделать» или немного переделать операцию первичную. Это возможно и при шунтах, и при продольных резекциях. Операция может быть выполнена для коррекции или для улучшения результатов после первичной операции.
2. Смена типа операции. В некоторых случаях может быть целесообразно изменить тип бариатрической операции, например, перейти с продольной резекции в шунтирование.
3. Устранение осложнений. Операции, направленные на устранение осложнений, таких как стеноз или грыжа, также могут считаться повторными.
4. Комбинированные операции. В некоторых случаях может быть выполнена комбинированная операция, которая сочетает в себе элементы различных методов.
Повторные бариатрические операции могут стать необходимым шагом для пациентов, которые не достигли желаемых результатов после первичного вмешательства или столкнулись с проблемами. Важно, чтобы пациенты понимали причины, которые привели к такому шагу, и осознавали свою степень ответственности за результат.