На площадке НовГУ ИНТЦ «Валдай» завершился XI Всероссийский медицинский форум «Ильменские встречи». В течение двух дней специалисты обсуждали вопросы лечения заболеваний внутренних органов, инфектологии и эпидемиологии, неврологии и медицинской реабилитации, анестезиологии, акушерства и педиатрии.
Главный внештатный специалист-неонатолог регионального минздрава, доцент кафедры педиатрии Медицинского института НовГУ Ольга Мирошниченко рассказала о внедрении скрининга на критические пороки сердца у новорожденных. Врождённые пороки сердца – одна из причин детской смертности в первый год жизни, критические пороки – при рождении. В конце 2024 года было утверждено введение скрининга в плановом порядке. Метод заключается в анализе определенных показателей в течение первых 24-48 часов жизни. К ним относятся цвет кожных покровов, пульсация периферических артерий, насыщенность крови кислородом и величина артериального давления на правой руке и любой ноге.
— Существует три варианта скрининга: отрицательный, сомнительный и положительный, — пояснила Ольга Мирошниченко. — При отрицательном мы наблюдаем розовый цвет кожных покровов, симметричную пульсацию на локтевых и бедренных артериях, сатурацию 95% или выше и разницу в систолическом давлении на руке и ноге не более 9 миллиметров ртутного столба. При положительном результате — синюшность кожных покровов, слабая пульсация, сатурация менее 90% и разница в систолическом давлении выше 10 миллиметров ртутного столба. Сомнительные результаты наблюдаются при сатурации от 90 до 95 процентов, разнице давления и сатурации на руке и ноге выше 10 единиц и 3% соответственно. При положительном результате нужно провести осмотр через час ещё раз, и если анализы не улучшаются, то ребёнка направляют на ультразвуковое исследование сердца. При сомнительных результатах анализы перепроверяют три раза и смотрят на динамику.
Как отметила спикер, скрининг применялся на протяжении пяти лет, а в 2024 году был усовершенствован. К методике добавилось исследование артериального давления. Метод стал эффективнее, так как измерение сатурации и давления на двух конечностях помогает лучше дифференцировать результаты, позволяя лучше выявлять пороки сердца в стационаре, предотвращая случаи, когда патологию выявляют только после выписки. Статистику эффективности применения скрининга начнут вести в этом году.
Форум проводится в рамках приоритетного регионального проекта «Город-Университет».
Организаторами являются министерство здравоохранения Новгородской области, Медицинский институт Новгородского университета, управление Роспотребнадзора по Новгородской области, Новгородское областное научное медицинское общество терапевтов, медицинская палата Новгородской области и Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента РФ.