Рак молочной железы является одним из самых распространенных онкологических заболеваний у женщин. Самой частой его формой является гормон-зависимый тип, то есть имеется доказанное прямое влияние женского полового гормона эстрогена на развитие рака молочной железы. Пациенткам с такой формой онкологии обязательно назначается гормональная терапия, которая помогает значительно снизить риск рецидива болезни, а также возникновения нового случая заболевания во второй молочной железе.
Важным моментом является тот факт, что терапия носит длительный характер. Препараты назначаются на 5 лет и более, все напрямую зависит от стадии заболевания и наличия негативных факторов прогноза.
Естественно, как и при любом другом лечении возможны побочные явления, которые в долгосрочной перспективе могут быть очень неприятны. По моей личной статистике до 25% пациенток преждевременно прекращают прием гормональной терапии, что крайне нежелательно. Одним из самых частых побочных явлений является боль в суставах или артралгия.
Что такое артралгия и почему она возникает?
Артралгия — это симптом, характеризующийся болью в суставах. Она может возникать в одном или нескольких суставах и варьироваться по интенсивности. Также пациентки часто отмечают скованность в суставах, ухудшающую движения в них. Данные симптомы могут быть характерны для любых суставов, но по моим наблюдениям больше всего страдают мелкие суставы кистей.
Такие побочные явления характеры при приеме препаратов из группы ингибиторов ароматазы. Сюда относятся анастрозол, летрозол, эксеместан. По разным источникам до 70% женщин сталкиваются с подобными жалобами.
Ингибиторы ароматазы (ИА) - это класс препаратов, которые широко используются в медицине, особенно в онкологии, для лечения рака молочной железы. Они блокируют фермент ароматазу, который участвует в синтезе эстрогенов в периферических тканях, особенно в жировой, что помогает снизить уровень женских половых гормонов и сдержать рост опухоли. Назначаются пациенткам только в постменопаузе.
Связь между ингибиторами ароматазы и артралгией
В настоящее время достоверно не известны механизмы, приводящие к появлению боли в суставах при приеме ингибиторов ароматазы. Есть предположение, что это связано с критическим снижением уровня эстрогенов в крови и тканях организма, что в свою очередь может влиять на состояние суставов, вызывая воспалительный процесс.
К счастью, данные процессы являются в большинстве своем временными. Многие пациентки отмечают уменьшение или полное стихание симптомов после 12-18 месяцев приема препаратов. Только у немногих симптомы сохраняются дольше, что и становится причиной отказа от лечения. Тем не менее после отмены терапии симптомы исчезают.
Как справиться с артралгией при приеме ИА?
Возможно, побочные явления не удастся убрать полностью, но существуют некоторые рекомендации, способные значительно уменьшить выраженность симптомов. Вот эти рекомендации:
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Данные средства могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль. Однако их следует принимать только по назначению врача. Также возможно использовать препараты в виде мазей.
- Физические упражнения. Вопреки нередким заблуждениям, физические упражнения, особенно с небольшим отягощением, могут благотворно повлиять на суставы в данной ситуации. Можно улучшить подвижность суставов и укрепить мышцы вокруг них.
- Тепловые процедуры. Применение тепла, например, теплые компрессы или ванны, может помочь расслабить мышцы и уменьшить боль.
- Поддержка суставов. Иногда может потребоваться использование ортопедических изделий, таких как бандажи или поддерживающие повязки. Данные изделия могут снизить нагрузку на суставы.
- Изменение образа жизни. Снижение массы тела, регулярные упражнения, сбалансированное питание могут способствовать улучшению состояния суставов.
- При неэффективности описанных мероприятий врач может заменить ваш препарат на другой.
Заключение
Артралгия — распространенный побочный эффект при приеме ингибиторов ароматазы, но с ним можно справиться. Важно обсуждать любые симптомы с врачом, чтобы получить рекомендации по лечению и поддержке суставов. Соблюдение здорового образа жизни и выполнение рекомендаций специалиста помогут минимизировать дискомфорт и улучшить качество жизни.
Здоровья Вам и вашим близким!
Друзья, подписывайтесь на канал, оставляйте комментарии. Здесь будет много интересного.