Впервые об этом феномене я услышал на 4-м курсе медвуза, когда проходил цикл по факультетской хирургии.
Нашу группу вёл относительно молодой преподаватель, который на тот момент имел за плечами пятилетний опыт работы хирургом в отделении городской больницы, где проходили наши занятия. Он много шутил, рассказывал курьезные истории из практики, делился клиническим опытом.
Однажды преподаватель рассказал историю о мужчине, который поступил в отделение с диагнозом рак лёгких в терминальной стадии. Исследования подтвердили множественное метастазирование органов и, в виду невозможности проведения какой-либо адекватной терапии, его отпустили домой для «амбулаторного лечения». Иными словами, отправили человека умирать.
Увы, но нередко медицина в подобных случаях бывает бессильна.
Ситуация оставила тяжёлый осадок у сотрудников больницы, но рабочие будние и защитные механизмы психики взяли свое, и «безнадежный» пациент вскоре был благополучно забыт.
По прошествии двух лет, совершенно неожиданно в этом же отделении снова появляется тот самый мужчина с онкологией, правда, на вид в совершенно другой кондиции. Так сказать, с явными признаками улучшения.
Все отделение пришло в возбужденное состояние, врачам не терпелось тщательно обследовать пациента, о чем он, собственно, и просил с видом человека, который, как минимум, покорил Эверест или в одиночку совершил кругосветное путешествие.
Согласно заключению КТ и ряда других исследований, у больного не было обнаружено ни первичного опухолевого процесса в лёгких, ни каких-либо метастатических очагов в других органах и тканях. Это было похоже на чудо.
Дальше следовали воспоминания молодого хирурга о том, как встретило отделение известие о возвращении бывшего пациента с того Света, а также краткий рассказ о том, что главный герой изменил в своей жизни за последние два года. А изменения эти, надо сказать, были кардинальными.
Позднее я узнал, что подобная ситуация во врачебной практике не редкость, а феномен самопроизвольного подавления опухолевых клеток со стороны организма называется «спонтанная ремиссия рака».
Это явление известно достаточно давно, и случаи такого «волшебного» излечения отмечались медиками ещё в прежние века.
В современной медицинской литературе также часто используется термин «сгоревшая опухоль» (burned out tumor). Такая спонтанная регрессия без проведения какой-либо противоопухолевой терапии носит название синдрома Перегрина.
История такова. Перегрин Лациози был католическим священником, который жил на рубеже XIII–XIV вв. В возрасте шестидесяти лет у него на ноге обнаружилась большая опухоль костного происхождения, грозившая ему ампутацией нижней конечности.
Поскольку медицина того времени никак не могла помочь священнику, то ему лишь оставалось молиться Богу о своём скорейшем выздоровлении. И вот однажды, в пылу одной из молитв, он вдруг увидел, как Всевышний снизошел до него, коснувшись ноги, пораженной опухолью.
После пережитого видения рана Перегрина стала постепенно затягиваться, кровотечение остановилось, а сама опухоль исчезла.
После своего загадочного исцеления священник прожил еще двадцать лет, при этом рецидивов опухоли у него ни разу не было.
Сегодня высказывается множество предположений о причинах и механизмах спонтанной регрессии. Вот некоторые из них:
- Нарушение кровоснабжения опухоли, ее кислородное голодание и, как следствие, гибель;
- Онколитические вирусы, которые способны уничтожать клетки опухоли, путем естественного паразитирования;
- Регрессия опухоли, вызванная сильной лихорадкой, которую индуцируют провоспалительные цитокины, вырабатываемые иммунной системой;
- Растормаживание процесса апоптоза, или запрограммированной клеточной гибели, который является главным регулятором опухолевого роста в нормальных условиях;
- Активация генов-индукторов, которые играют важную роль в подавлении роста опухоли, торможении их активности;
- Тормозящее влияние гормонов на опухоли, имеющих рецепторы к ним.
Но наиболее вероятный механизм ремиссии - иммунный. Когда происходит спонтанное восстановление функции противоопухолевого иммунитета, который в норме обеспечивает организму эффективную защиту от раковых клеток.
Любопытно, что иммунные процессы настолько продуманы и эффективны, что при условии восстановления нормального «молекулярного зрения» у клеток противоопухолевой защиты, опухоль будет уничтожена за считанные часы.
Но почему у некоторых онкобольных иммунная система внезапно «прозревает», а у других этого не происходит, по-прежнему до конца не ясно.
В этой связи, необходимо обратить внимание на вероятные психологические механизмы спонтанной ремиссии рака, несмотря на то, что современные медицинские исследователи рассматривают их с изрядной долей скептицизма, в виду большого числа спекуляций на этой теме.
Хотя психотерапия несет несомненную пользу для многих онкологических больных, до сих пор не существует достоверных данных, в пользу того, что психологические методы способны вызвать воспроизводимый регресс рака.
Ряд авторов возлагают большие надежды на исследования в области психонейроиммунологии, способные, по их мнению, пролить свет на истинные механизмы спонтанной ремиссии рака.
Завершу статью небольшой историей.
Пару лет назад, присутствуя на одном из званных ужинов в кругу дальних родственников, я познакомился с одним 70-летним отставным военным, который оказался очень приятным и интересным собеседником.
В процессе продолжительного диалога мы затронули множество различных тем, прежде чем разговор завернул к обсуждению вопросов влияния психики на телесное здоровье, где я вскользь упомянул о феномене спонтанной ремиссии рака и привел несколько примеров, которые либо встречал в литературе, либо слышал от знакомых врачей.
Мой собеседник немного задумался, а потом сказал: «А я и есть такой человек...». Я спросил: «Какой такой?». Он ответил: «...15 лет назад, вскоре после смерти любимой жены, у меня обнаружили опухоль предстательной железы. После полного обследования была диагностирована 4-я стадия неоперабельного рака и я был отпущен домой...».
Далее он рассказал что с ним после этого происходило: как он изучил всю возможную литературу по альтернативным, в том числе и психологическим, методикам оздоровления, как разработал на их основе свою собственную и, самое главное, что происходило в тот момент у него внутри, что он изменил в себе и в своем образе жизни.
Но самое главное, что по его мнению сыграло ключевую роль в спонтанной ремиссии рака, это глубинный внутренний протест и неуемное желание жить.
Автор: Аплевич Олег Валерьевич
Врач-иммунолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru