Клинический случай *
На приёме девочка 8 лет с родителями. Учится во 2 классе.
Миопию (-1.25) выявили в 1 классе в конце осени 2023 г в 7 лет. Были выписаны очки. Девочка их с удовольствием носит, иногда снимает на физкультуру и хореографию. Весной 2024 г родители снова привели девочку к офтальмологу. Оказалось, что зрение снизилось, значения диоптрий стали больше. Были выписаны новые очки. Офтальмолог рекомендовал рассмотреть такую методику, как ночные линзы. Но родители далеки от офтальмологии. У них хорошее зрение, и мысли о линзах не вызывали энтузиазма. Самой девочке комфортно в очках. В конце осени 2024 г родители заметили, что девочка щурится в очках, есть ошибки в тетради при списывании с доски, при том, что она сидит на 2 парте. На приеме у офтальмолога выявили вновь прогрессирование миопии, значения диоптрий достигло 3.5. То есть за 1 год ухудшение на 2 диоптрии. Офтальмолог настоятельно рекомендует ночные линзы для замедления прогрессирования миопии.
И вот эта семья у меня на приёме. Родители обеспокоены тем, как активно ухудшается зрение, и прогрессирует миопия. Они уже готовы на любые методы, чтобы затормозить данный процесс. Обратились ко мне для подбора ночных линз.
К основным методам замедления прогрессирования миопии, которые успешно применяются в нашей стране и за рубежом , относят :
1. Очки с дефокусом.
2. Мягкие линзы с дефокусом.
3. Ночные линзы.
4. Низкодозный атропин.
У каждого метода есть свои показания и противопоказания, и есть свои нюансы.
Проведя офтальмологическое обследование девочки, мною не было выявлено противопоказаний к данным методам.
На мой главный вопрос девочке: «Тебе нравится в очках или ты хочешь носить линзы?» девочка уверенно ответила: «Мне нравится носить очки». Родители выдохнули, так как, не имея опыта взаимодействия с какими-либо линзами, им удобнее, если ребёнок пользуется очками, в которых не только хорошо видно, но и можно затормозить прогрессирование миопии.
Соответственно наше решение для торможения миопии – очки с дефокусом или другой термин – очки для контроля миопии. Выписала рецепт на данные очки.
Но мы выбрали этот метод не только по желанию ребёнка и с учётом офтальмологического статуса, но и с учётом образа жизни девочки. Минимальный рекомендованный срок использования данных лечебных очков – 12 часов в день. Учитывая занятия по физкультуре и хореографии, родители посчитали, что она будет использовать очки не менее 12 часов в день. Мы проговорили что, если её кружок не предполагает кувырков, перекидок и других сложных упражнений, при которых очки могут слетать, то на хореографии можно оставаться в очках.
Другой важный аспект – девочка не снимает очки при выполнении домашних заданий вблизи. Это очень правильно! Ведь самая активная работа глаза происходит именно в этот период. Главное соблюдать расстояние до текста и продолжительность занятия.
Ещё отмечу, что девочка не является активным пользователем гаджетов. Она усердная и трудолюбивая отличница.
Чтобы определить, какой именно метод контроля миопии подходит вашему ребёнку, нужно пройти обследование у квалифицированного детского офтальмолога. Буду рада помочь 🙌.
*Информация для родителей.
Рекомендую к прочтению : очки для замедления прогрессирования миопии : стеллест или миосмарт