На днях после поста о Бемпедоевой кислоте, снижающей холестерин и риск сердечно-сосудистых осложнений, несколько моих пациентов написали мне, что если бы не стоимость, то перешли бы на нее, так как боятся принимать статины.
Чаще всего страхи возникают из-за недостоверной информации некоторых источников, которые не имеют доказанного подтверждения. Давайте посмотрим, что говорят о безопасности статинов последние научные исследования.
❌ Миф 1: «Статины всегда повреждают печень»
⭕️ Правда: Преходящее повышение ферментов печени (АСТ, АЛТ) встречается у 1-3% пациентов и редко требует отмены препаратов. Чаще достаточно изменить препарат или его дозу. Тяжёлое повреждение крайне редко.
🗞️ Научное обоснование: Систематический обзор McKenney et al. (2006) показал, что клинически значимое поражение печени встречается у менее чем 0,1% пациентов.
❌ Миф 2: «Статины вызывают нарушение памяти и снижение умственных способностей»
✔️ Правда: Научные данные не подтверждают связь между приёмом статинов и нарушением памяти или снижением умственных способностей. Напротив, они могут снижать риск инсульта, что, в свою очередь, сохраняет когнитивные функции.
🗞️Научное обоснование: В некоторых исследованиях было показано, что статины не оказывают долгосрочного влияния на когнитивные функции. В 2012 году был проведён мета-анализ, который не обнаружил существенного влияния на память или умственные способности при длительном приёме статинов (Turner et al., 2012).
❌ Миф 3: «Статины могут вызвать депрессию и тревогу»
✔️ Правда: Некоторые пациенты могут ощущать изменения в настроении на фоне приёма статинов, но это не является общим эффектом для всех. На самом деле, статины снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, что, в свою очередь, может уменьшать тревогу и депрессию, связанные с этими заболеваниями.
🗞️ Научное обоснование: В исследовании, проведённом в 2013 году, было установлено, что статины не повышают риск депрессии, и даже могут снижать риск ее возникновения у пациентов с высоким уровнем холестерина (Schwabe et al., 2013).
❌ Миф 4: «Статины вредны для почек»
✔️ Правда: Побочные эффекты со стороны почек при приёме статинов встречаются крайне редко и обычно связаны с высокими дозами препаратов или сочетанием с другими лекарствами. У большинства пациентов с нормальной функцией почек статины не оказывают негативного воздействия.
🗞️ Научное обоснование: В исследованиях не было обнаружено значимого влияния статинов на почечную функцию у большинства пациентов. Однако, у пациентов с уже существующими заболеваниями почек рекомендуется внимательно следить за функцией почек и дозой препарата (Sparsa et al., 2011).
❌ Миф 5: Статины вызывают бесплодие у мужчин и женщин
⭕️ Правда: Нет научных доказательств того, что статины влияют на фертильность. Напротив, они помогают предотвратить сердечно-сосудистые заболевания, которые могут ухудшать репродуктивное здоровье.
🗞️ Научное обоснование: Исследования не показывают связи между приёмом статинов и бесплодием. Напротив, контроль за уровнем холестерина может улучшить общее состояние здоровья, что также способствует поддержанию нормальной репродуктивной функции (Mackey et al., 2014).
❌ Миф 6: Статины могут ухудшить физическую активность и привести к потере мышечной массы
⭕️ Правда: Мышечные боли (миальгия) на фоне приема статинов возникает достаточно редко и могут быть связаны с дозой препарата или сочетанием с другими лекарствами. Большинство людей могут продолжать заниматься физической активностью без проблем.
🗞️ Научное обоснование: В 2016 году было проведено исследование, которое показало, что большинство людей не испытывают серьёзных проблем с физической активностью на фоне приёма статинов. Если боли в мышцах возникают, врач может изменить дозу или препарат, что помогает избежать дальнейших проблем (Pasternak et al., 2016).
❌ Миф 7, похожий на предыдущий: «При приёме статинов обязательно появляются боли в мышцах»
⭕️ Правда: Миалгия на фоне статинов встречается только у 1-5% пациентов. Зачастую симптомы не связаны с самим препаратом.
🗞️ Научное обоснование: В исследовании GAUSS-3 (Nissen et al., 2016) у пациентов с жалобами на миалгию плацебо вызывало аналогичные симптомы, что указывает на возможность "ноцебо-эффекта"
*если интересно почитать про ноцебо-эффект, напишите в комментариях, подготовлю пост на эту тему
❌ Миф 8: «Статины вызывают рак»
⭕️ Правда: Исследования не подтверждают связи между приёмом статинов и онкологическими заболеваниями. Более того, статины снижают риск некоторых видов рака.
🗞️ Научное обоснование: Мета-анализ Collins et al. (2016), охвативший более 170 000 пациентов, не выявил увеличения риска рака при приёме статинов. Исследования (Farwell et al., 2011) показали снижение риска колоректального рака на 18% у пациентов, принимавших статины.
Статья носит ознакомительный характер и не может заменить консультацию врача
Если публикация была полезной и интересной, ставьте ❤️👍 и делитесь информацией с окружающими