Если вы заболели, положено идти к врачу. У докторов есть убойные антибиотики, сульфаниламиды, антисептики и даже вакцины. После прочтения инструкции к этим препаратам в голову приходит мысль, что если вы придете домой, случайно выпив всего одну таблетку, в доме начнется массовое вымирание тараканов.
Десятками поколений наши предки проходили жесточайший естественный отбор и выживали только те из них, чья иммунная система была способна расправиться с любым возбудителем за считанные дни. А почти сто лет тому назад Александр Флеминг открыл пенициллин и у микробов не осталось уже никаких шансов.
У меня только один вопрос: а почему тогда инфекционные болезни до сих пор существуют?
Взгляд с другой стороны
Давайте представим себе ту же самую картину с точки зрения микроба. Вроде бы и правда все очень печально: вне человеческого организма вам нечего есть, а когда вы попадаете внутрь, все хотят вас убить. Плюс еще собственная флора человека (которая микробиота) настойчиво повторяет: иди, мол, отсюда, мальчик, нам тут самим жрать нечего.
Согласно современной терминологии, микробиота это совокупность всех представителей микромира: бактерий, архей, вирусов, простейших и грибов, обитающих в конкретных органах человека (Яндекс с нейро)
Выходов вроде бы существует всего два – или пропадать, или перестать вести антиобщественный образ жизни, но эволюция распорядилась несколько иначе.
Когда бесполезны антибиотики
Вот вроде вы сейчас врачи при любой ангине назначают антибиотики, а уж если положительным оказался экспресс-тест на стрептококк, то меньше, чем десятидневным курсом вы никак не отделаетесь. Что, хронический тонзиллит после десятка лет подобной практики куда-то пропал? Как практикующий ЛОР врач отвечаю: нет.
Механизм действия антибиотиков пенициллиновой группы такой: когда микроб начинает делиться, они блокируют формирование клеточной стенки. В результате микроб просто распадается на две половинки. Как вы думаете, сколько способов борьбы с этим нашли микробы?
Целых три
- Не иметь клеточной стенки. Это не всегда выполнимо, но уж если получилось, антибиотиков можно не бояться.
Не размножаться. В относительно комфортной для микроорганизмов среде (например, в толще небных миндалин) это вполне распространенная практика.- Создать фермент, расщепляющий антибиотики. Бета-лактамное кольцо пенициллинов с точки зрения молекулярных связей – штука очень ненадёжная.
Ну, грех не воспользоваться…
Если что, Александр Флеминг не создавал пенициллин – он его всего-навсего открыл. А настоящими создателями пенициллина являются грибки рода Penicillium, которые синтезировали его для борьбы с кокками и палочками за место под солнцем. Ну и микробы, конечно, в долгу не остались. Времени на это у них было достаточно. Вообще, то или иное оружие против всех природных антибиотиков у микробов уже есть, так что нарваться на антибиотикорезистентную флору можно где угодно.
Бактериофаги, вы за кого?
Ген, позволяющий синтезировать ту же пенициллиназу, все же есть не у всех микробов. Стрептококки, например, вырабатывать ее так и не научились, хотя я считаю, что это просто вопрос времени.
Вы знаете, что существует система обмена генами между бактериями? У одной бактерии появляется «счастливый» ген, и она тут же делится им с другими бактериями. Способ передачи таких генов весьма неожиданный для нас с вами – в нем участвуют… бактериофаги. Вирус подходит к бактерии, забирает у нее тот самый ген и переносит ее на другую бактерию. И так происходит, пока вся популяция не станет обладателем гена, способного кодировать разрушающий антибиотики фермент.
Может, хватит принимать бактериофаги, а?
Живая цепь протеста
В сети можно найти много фотографий, на которых демонстранты стоят, сцепившись локтями перед строем полицейских. Если так сделать, вас может быть, и побьют, но из толпы точно не вытащат и в машину не бросят.
Не поверите, но у микробов все точно так же. Называется это просто – биопленка.
Биоплёнка бактерий — это сообщество микроорганизмов, которые прикреплены друг к другу или к поверхности и погружены в матрикс из синтезированных ими самих полимерных молекул.
В таком виде встречается большинство бактерий как во внешней среде, так и в организме человека. (Яндекс нейро)
Фокус состоит в том, что в биопленку очень затруднен доступ как иммунных клеток, так и антибиотиков. Получается, что бактерии в нашем с вами организме образуют своеобразные анклавы (если хотите, гетто), в которых и живут, как им вздумается.
В лакунах миндалин, например, такие пленки образует стрептококк. А потом врачи неделями промывают миндалины шприцами, чтобы стрептококк оттуда выкурить. Иногда получается, иногда – нет.
А есть еще способы борьбы с иммунитетом, которые бактерии тоже очень неплохо освоили. Но про них я расскажу в следующий раз.
