Гестационный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) может увеличить вероятность развития хронической болезни почек (ХБП) у детей. Исследование, опубликованное в JAMA Pediatrics, не выявило связи между воздействием НПВП и нефротоксичностью плода при сравнении между братьями и сестрами.
Ю-Лин Тейн, научный сотрудник Мемориальной больницы Гаосюн Чанг Гунг и Медицинского колледжа Университета Чанг Гунг на Тайване, и её коллеги изучили связь между приемом НПВП во время беременности и риском ХБП у детей. В исследовании участвовали 1 025 255 детей, родившихся живыми на Тайване с 2007 по 2017 годы, с последующим наблюдением до конца 2021 года.
В анализ были включены 163 516 детей, матери которых принимали хотя бы одну дозу НПВП во время беременности. Исследователи обнаружили значительную связь между воздействием НПВП в этот период и повышенным риском развития ХБП у детей (взвешенное отношение рисков [wHR], 1.10). При сравнении между братьями и сестрами не было выявлено связи между применением НПВП и нефротоксичностью плода. У детей, родившихся одноплодно, наблюдалось увеличение риска во втором и третьем триместрах беременности (wHRs, 1.19 и 1.12 соответственно).
Конкретные НПВП, связанные с повышенным риском ХБП, включают индометацин и кеторолак в первом триместре (WHR, 1.69 и 1.28 соответственно), диклофенак и мефенамовую кислоту во втором триместре (WHR, 1.27 и 1.29 соответственно) и ибупрофен в третьем триместре (wHR, 1.34).
«Будущие исследования должны изучить роль генетических факторов и факторов окружающей среды в развитии почек на разных стадиях беременности», — пишут авторы.
Литература:
You-Lin Tain et al, Gestational Exposure to Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and Risk of Chronic Kidney Disease in Childhood, JAMA Pediatrics (2024). DOI: 10.1001/jamapediatrics.2024.4409