В новых рекомендациях европейского общества кардиологов по гипертонии нормальным АД считается давление ниже 120/70.
Целевое значение систолического АД (САД) в новых рекомендациях (давление которого следует добиваться в процессе лечения артериальной гипертензии (АГ)) – 120-129 мм рт.ст.
«Почему бы не сделать целевым давлением его нормальные показатели?» – может возникнуть закономерный вопрос у моего подписчика.
Дело в том, что если гипертония – бессимптомное заболевание, то вот низкое или даже нормальное давление для гипертоника, который годами жил с высоким давлением и привык к нему, состояние очень даже симптомное. Слабость, головокружение вплоть до обмороков.
Поэтому врачи не спешат снижать давление до нормальных показателей опасаясь самых различных осложнений.
В исследовании, опубликованном в журнале The Lancet, сравнивали агрессивное снижение САД (менее 120 мм рт. ст.) со стандартным целевым САД (менее 140 мм рт. ст.) у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском (пациенты перенесшие инсульт или пациенты с сахарным диабетом).
В группе более агрессивного снижения АД отмечалась значимо меньшая вероятность развития сосудистых событий (инсультов, инфарктов), но чуть больше была вероятность развития обмороков. Других неблагоприятных последствий более сильного снижения АД выявлено не было.
N.В.!! В отечественных клинических рекомендациях другие целевые уровни АД. Однако, в комментариях отмечено, что: «в общей популяции пациентов с АГ, вероятно, нет необходимости в коррекции лечения при уровне САД <120 мм рт.ст. и ДАД <70 мм рт.ст. при его хорошей переносимости»(с).
*Данная статья не является руководством по диагностике и лечению
#доктор_утин #кардиология #давление #здоровье #гипертония
