Найти в Дзене
Доктор Садовская

Прорыв в лечении меланомы IV стадии

📢 Прорыв в лечении меланомы IV стадии Ежегодно в мире регистрируется около 325 тысяч новых случаев меланомы. Ещё 10 лет назад диагноз «метастатическая меланома» звучал как приговор. Сегодня благодаря революционным (https://ascopubs.org/doi/10.1200/EDBK_438654?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed) открытиям в медицине эта история кардинально изменилась. 🚀 Достижения, которые уже спасают жизни 1️. Иммунотерапия Препараты, такие как ипилимумаб (ингибитор CTLA-4) и ниволумаб (ингибитор PD-1), снимают «тормоза» с иммунных клеток, позволяя им безжалостно атаковать опухоль. До 50% пациентов с меланомой, получающих такую терапию, живут более 5 лет, а некоторые достигают полной ремиссии. Годовой курс лечения препаратом ниволумаб может стоить 150  000 - 250  000$. 2️. Таргетная терапия Учёные нашли «ахиллесову пяту» меланомы — мутацию в гене BRAF. Препараты, такие как вемурафениб и дабрафениб, блокируют активность мутированного гена, предотвращая рост опу

📢 Прорыв в лечении меланомы IV стадии

Ежегодно в мире регистрируется около 325 тысяч новых случаев меланомы. Ещё 10 лет назад диагноз «метастатическая меланома» звучал как приговор.

Сегодня благодаря революционным (https://ascopubs.org/doi/10.1200/EDBK_438654?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed) открытиям в медицине эта история кардинально изменилась.

🚀 Достижения, которые уже спасают жизни

1️. Иммунотерапия

Препараты, такие как ипилимумаб (ингибитор CTLA-4) и ниволумаб (ингибитор PD-1), снимают «тормоза» с иммунных клеток, позволяя им безжалостно атаковать опухоль. До 50% пациентов с меланомой, получающих такую терапию, живут более 5 лет, а некоторые достигают полной ремиссии. Годовой курс лечения препаратом ниволумаб может стоить 150  000 - 250  000$.

2️. Таргетная терапия

Учёные нашли «ахиллесову пяту» меланомы — мутацию в гене BRAF. Препараты, такие как вемурафениб и дабрафениб, блокируют активность мутированного гена, предотвращая рост опухоли. Добавление ингибиторов MEK, таких как траметиниб, еще больше увеличивает шансы на долгосрочную выживаемость. Курс таргетной терапии обходится в среднем в 10  000–15  000$ в месяц, в зависимости от препарата.

3️.Клеточная терапия

Терапия опухоль-инфильтрирующими лимфоцитами (TIL) уже успешно применяется при меланоме. В лаборатории лимфоциты активируют и размножают, а затем вводят обратно. До 36% пациентов демонстрируют длительный ответ даже на поздних стадиях болезни. Клеточная терапия считается одной из самых дорогих. Общая стоимость может достигать 300  000$ за курс, включая лабораторные манипуляции и госпитализацию.

4️.Генетические тесты

Современные генетические тесты анализируют ДНК опухоли, выявляя ключевые мутации, такие как BRAF, NRAS и KIT. Это помогает врачам подобрать наиболее эффективное лечение. Цена генетического тестирования варьируется от 1 000 до 5  000$ в зависимости от используемой технологии.

В журнале Cancers описан (https://www.mdpi.com/2072-6694/14/15/3779?utm_source=chatgpt.com) случай 52-летнего пациента с метастатической меланомой и мутацией гена KIT, который прошёл курс комплексного лечения. Терапия включала таргетный препарат сорафениб, химиотерапевтический препарат темозоломид, хирургическое удаление метастазов и радиотерапию. После завершения лечения пациент достиг полной ремиссии, что демонстрирует высокую эффективность комбинированного подхода при лечении редких генетических подтипов меланомы.

Легче предупредить, чем лечить

Я не открою Америку, если в очередной раз скажу, что болезнь лучше предупредить, чем потом лечить, пусть даже с помощью самых новых лекарств. Регулярная самодиагностика родинок позволяет обнаружить изменения, указывающие на возможное развитие меланомы, и обратиться за помощью к врачу вовремя.

Как часто осматривать кожу?

Достаточно раз в месяц. Это займёт всего 5–10 минут, но может спасти жизнь.

На что обращать внимание?

Используйте правило ABCDE (фото 2):

A (Asymmetry): асимметрия — одна половина родинки отличается от другой.

B (Border): границы неровные или размытые.

C (Color): неоднородный цвет, наличие разных оттенков.

D (Diameter): родинка больше 6 мм (размер ластика карандаша).

E (Evolution): изменения в форме, размере, цвете, а также зуд, кровотечение или боль.

Если заметили что-то необычное, обратитесь к врачу. Вовремя обнаруженная меланома — почти всегда излечима!

❓много родинок у вас? Проверяете их?