Анатомическая структура: Квадратная мышца поясницы (m. quadratus lumborum) охватывает три направления прикрепления своих пучков:
- Первое направление начинается от внутренней области подвздошной кости (os ilium);
- Второе - от латеральных отростков поясничных позвонков (processus transversus);
- Третье - от нижних рёбер, иногда достигая свободного второго нижнего ребра.
Таким образом, можно выделить следующие направления мышечных пучков квадратной мышцы поясницы: от внутренней поверхности подвздошной кости к нижним рёбрам, включая возможное прикрепление к нижнему свободному ребру; от внутренней области подвздошной кости к латеральным отросткам поясничных позвонков; и, наконец, от латеральных отростков поясничных позвонков к нижним рёбрам.
Компенсаторная функция: В условиях недостаточной активности Большой ягодичной мышцы (m. gluteus maximus), её функциональная нагрузка может компенсироваться Квадратной мышцей поясницы. Это приводит к перерастяжению и образованию триггерных точек в Квадратной мышце на одноимённой стороне относительно Большой ягодичной мышцы.
Лечение и реабилитация: Для эффективности лечения необходимо проводить терапевтические вмешательства, направленные на восстановление функции большой ягодичной мышцы параллельно с растяжением одноимённой квадратной мышцы поясницы и усилением тонуса противоположной квадратной мышцы (контралатерально).
Кинезиологическое тестирование: Для проведения кинезиологического теста пациент должен находиться в положении на спине. Терапевт осуществляет горизонтальные колебательные движения выпрямленных, сведённых вместе нижних конечностей вдоль оси стола (оси пола), одновременно противодействуя движениям. При этом необходимо оказывать давление на область тазобедренного сустава для усиления противодействия. Воздействие осуществляется за голеностопные суставы обеих конечностей под ахилловыми сухожилиями одной рукой терапевта.
Терапевтическое воздействие (терапевтическая локализация): Фасциальное укорочение Квадратной мышцы ведёт к её активации при проведении кинезиологического теста. Правильная терапия этих мышц способствует стабилизации функции поясничного отдела позвоночника. Проведение терапевтической локализации в области Квадратных мышц поясницы приводит к повышению тонуса Большой Ягодичной мышцы и положительному кинезиологическому тесту.
Важность состояния Квадратной мышцы поясницы особенно актуальна для пациентов с грыжами, протрузиями и другими патологическими состояниями, обращающимися за медицинской помощью.
Ещё больше материалов по кинезиологии по адресу в VK https://vk.com/massageanton