Многие люди не задумываются о том, какую опасность может таить в себе храп, мешающий спать родным и соседям. При внезапном затишье после очередного залпа храпа человек перестает дышать. Как связано ожирение с храпом, как влияет каждое микропробуждение на обменные процессы и многое другое читайте в статье.
Интересные факты о храпе:
- в космосе из-за отсутствия гравитации космонавты не страдают данным недугом;
- уровень шума при храпе может достигать 90 дБ (сравним со звуком работающего мотора дизельного грузовика на расстоянии 7 метров);
- в некоторых странах храп является официальной причиной развода (в 10% случаев);
- как правило, человек не слышит собственного храпа.
Что такое ронхопатия (храп)?
Это своеобразный звуковой феномен, основой которого является вибрирующее мягкое небо и небный язычок.
Храп может быть вариантом нормы, если не сопровождается остановками дыхания.
Причины "физиологического" храпа:
- неудобная поза во время сна;
- возрастные изменения, обусловленные слабостью мышц носоглотки и гортани;
- врожденные изменения лицевого скелета и анатомические особенности мягкого неба и язычка.
Основные причины патологической ронхопатии:
- патология ЛОР-органов, сопровождающаяся отеком носоглотки (аденоиды, полипы и другие образования носоглотки, риносинуситы и т.д.);
- курение, приводящее к хроническому воспалению носоглотки;
- ожирение или избыточная масса тела (при увеличенной жировой прослойке в стенках носоглотки сужается просвет дыхательных путей).
Кроме того, имеет значение количество жировых отложений в области шеи, а риск апноэ возрастает при увеличении окружности шеи более 43 см у мужчин и 41 см у женщин.
- патология щитовидной железы (гипотиреоз), при которой имеется отек мягких тканей на шее, вторично приводящих к храпу.
Что такое синдром обструктивного апноэ сна?
Это патологическое состояние, в основе которого лежат повторяющиеся эпизоды остановки дыхания на фоне полного закрытия просвета верхних дыхательных путей.
За счет эпизодов апноэ наблюдается прекращение поступления воздуха в легкие. Это приводит к падению сатурации и микропробуждениям мозга.
Установлено, что за ночь таких эпизодов может быть около 400, а суммарная продолжительность их может достигать 3-4 часов.
К чему это может приводить?
- Артериальная гипертония;
- Нарушения ритма сердца;
- Инфаркт миокарда и инсульт (в ряде исследований доказано, что храп, сопровождающийся вибрационным повреждением глотки, ассоциирован с развитием атеросклероза в сонных артериях: это связывают с повреждением внутреннего слоя сосудистой стенки);
- Внезапная сердечная смерть.
При нарушенной структуре сна отмечается увеличение синтеза грелина: его количество увеличивается, а человек постоянно испытывает чувство голода.
Кроме того, у человека, страдающего СОАС, нарушена фаза глубокого сна, а именно в нее начинает вырабатываться соматотропин. При его дефиците замедляется обмен веществ, что усугубляет проблему с лишними килограммами.
Какие методы лечения существуют?
"Золотым стандартом" при СОАС считается СИПАП-терапия (Constant Positive Airway Pressure, CPAP).
Она показана, когда эпизоды апноэ длятся более 10 секунд с периодичностью более 30 раз в час. Может рекомендоваться и в более лёгких случаях, когда ухудшается качество жизни, а также имеются признаки кислородного голодания мозга по данным полисомнографии.
Метод лечения механический, с использованием специального компрессора, создающего давление определенной величины в верхних дыхательных путях через носовую маску. Положительное давление препятствует спадению тканей в области глоточного кольца, за счет чего эпизоды апноэ не развиваются.
Человек может полноценно спать и чувствовать себя отдохнувшим. Часто люди вынуждены пожизненно использовать данный вид терапии.
Параметры и настройку прибора определяет сомнолог после всех проведенных обследований, а первый лечебный сеанс осуществляется под контролем полисомнографии.
СИПАП-терапия относится к консервативным способам лечения СОАС и является неинвазивной методикой.
Кроме того, необходимо устранять факторы риска (поддерживать оптимальную массу тела, не спать на спине, адекватно выполнять санацию носовых путей при ЛОР-патологии, отказаться от вредных привычек).
В ряде случаев применяют электростимуляцию подъязычного нерва и хирургические способы коррекции. Последние используются при наличии анатомических дефектов и показаны далеко не каждому пациенту, а эффективность такого лечения напрямую зависит от определенных показаний для вмешательства.
Приходилось ли сталкиваться с храпом? Можете писать в комментариях. Всем спасибо за внимание и до скорых встреч.