Если при кашле или чихании в спине появляется острая покалывающая боль, многие в первую очередь подозревают проблемы со спиной. Как правило - грыжу поясничного отдела позвоночника. Однако это может быть и сирингомиелия, требующая не меньшего внимания.
Весь позвоночник – от шеи до копчика состоит из 33 позвонков. Внутри него находится спинной мозг, передающий сигналы генерируемые головным мозгом к каждому органу, и наоборот - ощущения тела к мозгу.
Спинной мозг защищен окружающими его твердыми позвонками и спинномозговой жидкостью. Жидкость циркулирует вокруг нервной ткани и головного мозга, выполняя важную функцию поглощения внешних толчков и перемещения ненужных веществ.
Однако при проблемах с циркуляцией, спинномозговая жидкость скапливается внутри мозга, образуя мешочек, называемый «полостью». Полость может со временем увеличиваться, вызывая сдавливание нерва и соответствующие проблемы в работе организма. Данное явление и называется сирингомиелия.
Хотя единой причины сирингомиелии не существует, несколько факторов играют решающую роль в ее появлении. Первой врожденной причиной является синдром Арнольда Киари. В этом случае мозжечок, расположенный в задней части головы, опускается из своего нормального положения к своду черепа, сдавливая опускающийся от головного мозга спинной, и ухудшая циркуляцию спинномозговой жидкости. Чаще встречается у детей.
Приобретенные причины могут включать травмы – удары в результате неожиданных несчастных случаев, воспалительные заболевания, такие как менингит или арахноидит, а также опухолевые осложнения.
Когда в спинном мозге образуется полость, чувствительность в частях верхней части тела, таких как пальцы, кисти и предплечья, теряется. В результате постепенно исчезают ощущения боли, холода и тепла. В частности, полости, расположенные в области шеи, могут вызывать нарушения функции симпатического нерва – части вегетативной нервной системы. В этом случае, помимо потери чувствительности, могут возникнуть такие симптомы, как опущение век, сужение зрачков и затруднение выделения пота.
Если эти симптомы не лечить, возрастает риск паралича конечностей, могут возникнуть проблемы с испражнением, приводящие к расстройствам кишечника и мочевыделительной системы. Поэтому при подозрении заболевания очень важно как можно скорее пройти диагностическое обследование.
Госпиталь св. Петра предоставляет специализированные комплексные медицинские услуги для лечения заболеваний позвоночника, суставов и сосудов головного мозга. Он оснащен новейшим оборудованием для визуализации (3T МРТ, 640-срезовый КТ с технологией улучшения изображений сосудов, устройство дуплексной ангиографии в реальном времени (Biplane Real-Time DSA) и др.).
На основании результатов детального обследования нейрохирург комплексно проверяет наличие, размеры и форму полости, а также вероятность других заболеваний. Лечение направлено на стабилизацию состояния полости - предотвращение ее дальнейшего увеличения в размерах и образования других полостей.
На ранних стадиях сирингомиелии в первую очередь обычно проводят консервативное лечение. Однако, если боль становится сильной и мешает повседневной жизни или состояние перерастает в серьезное, можно рассмотреть возможность хирургического лечения, а именно – рассечение концевой нити.
Концевая нить удерживает в натяжении спинной мозг, фиксируя его окончание в области копчика. При хирургическом рассечении создается проход, через который скопившаяся в полостях спинномозговая жидкость беспрепятственно устраняется.
Рассечение концевой нити - очень полезный метод для замедления прогрессирования заболевания. Эта операция представляет собой сложную процедуру, которая требует использования сверхточного микроскопа для разрезания концевой нити, не повреждая при этом окружающие нервы.
Сирингомиелия – заболевание, причину которого определить сложно, что затрудняет дальнейшее лечение. Поэтому важно обратиться за помощью в медучреждение, оснащенное новейшим оборудованием, позволяющим точно диагностировать различные поражения, а нейрохирург обладает большим клиническим опытом лечения.
Будьте здоровы!
#госпитальсвПетра #лечениевКорее #нейрохирургия #сирингомиелия #рассечениеконцевойнити