Новый совет главного хирурга США подчеркивает необходимость предупреждений о раке на этикетках алкогольных напитков, включая пиво и вино.
- Согласно новому докладу главного хирурга США, регулярное употребление алкоголя, даже в умеренных количествах, может повысить риск развития некоторых видов рака.
- В отчете указано, что для женщин наибольший риск, связанный с употреблением алкоголя, связан с раком молочной железы, тогда как для мужчин наибольшую угрозу представляют рак печени и колоректальный рак.
- Чтобы снизить риск рака, связанного с алкоголем, главный хирург рекомендует размещать предупреждения о раке на этикетках алкогольных напитков, включая пиво и вино.
Высший должностной медицинский чиновник США настоятельно призывает повысить осведомленность общественности о рисках развития рака, связанных с регулярным употреблением алкоголя.
Главный хирург США Вивек Мерти, доктор медицины, выпустил новую рекомендацию, в которой рекомендовал наносить на алкогольные напитки, включая пиво и вино, предупреждения о потенциальных рисках рака. Эта рекомендация была одобрена Американским обществом по борьбе с раком (ACS).
Новые рекомендации, которые должны получить одобрение Конгресса, будут информировать потребителей о том, что даже умеренное употребление алкоголя может повысить риск развития как минимум семи видов рака, включая:
- рак молочной железы;
- рак толстой кишки;
- рак печени;
- рак горла;
- рак полости рта;
- рак пищевода;
- рак голосового аппарата.
В докладе доктор Мерти отметил, что употребление алкоголя является третьей по значимости предотвратимой причиной рака в США, уступая только курению и ожирению.
«Алкоголь — это хорошо изученная предотвратимая причина рака, ответственная за около 100 000 случаев заболевания раком и 20 000 смертей от рака ежегодно в Соединённых Штатах — больше, чем 13 500 смертей в результате дорожно-транспортных происшествий, связанных с алкоголем, — однако большинство американцев не осведомлены об этом риске», — заявил Мерти в своём заявлении. «Эта рекомендация описывает шаги, которые мы все можем предпринять для повышения осведомлённости о риске рака, связанного с алкоголем, и минимизации вреда».
Алкоголь и риск рака: что показывает исследование
Растущая база данных исследований предупреждает о потенциальном вреде, связанном с употреблением алкоголя.
В августе 2024 года исследование связало лёгкое и умеренное употребление алкоголя с повышенным риском рака у пожилых людей, а в сентябре 2024 года было установлено, что чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск шести видов рака.
Другие исследования показывают, что регулярное употребление алкоголя связано с заболеваниями печени, повреждением мозга и увеличением массы тела.
«Прямая связь между употреблением алкоголя и раком была впервые установлена в конце 1980-х годов — и доказательства этой связи с тех пор только усилились», — говорится в докладе главного хирурга.
Анна Лембке, доктор медицины, профессор психиатрии и поведенческих наук Стэнфордского университета в Калифорнии, согласилась с выводами.
«Доказательства того, что алкоголь вызывает рак, надёжны. Люди, употребляющие алкоголь, имеют право знать об этом. Это может заставить их дважды подумать, прежде чем употреблять алкоголь, или побудить сократить его потребление», — сказала она.
Несмотря на известные риски для здоровья, связанные с употреблением алкоголя, осведомлённость широкой общественности всё ещё недостаточна.
В новом докладе доктор Мерти сослался на опрос 2019 года, проведённый Американским институтом исследования рака. Результаты показали, что только 45% жителей США осознают, что употребление алкоголя является фактором риска рака. Для сравнения: 91% знают о рисках, связанных с радиационным воздействием, 89% — о курении, 81% — о воздействии асбеста, и 53% — об ожирении.
«Совет главного хирурга США привлекает необходимое внимание к рискам, связанным с употреблением алкоголя, в контексте развития рака», — сказал Уильям Дахут, доктор медицины, главный научный сотрудник Американского общества по борьбе с раком, в ответ на новые рекомендации.
«Крайне важно, чтобы люди были осведомлены о потенциальных последствиях употребления алкоголя и получали рекомендации о том, как снизить свои риски».
Как алкоголь вызывает рак?
В докладе главного хирурга указано, что в 2019 году в США было зарегистрировано 96 730 случаев рака, связанных с употреблением алкоголя. Из них 54 330 случаев пришлось на женщин, а 42 400 — на мужчин.
Из 54 330 случаев рака у женщин, связанных с алкоголем, более 80% (44 180) составил рак молочной железы, что составляет 16% от общего числа случаев рака молочной железы (270 000).
Среди мужчин, по данным доктора Мерти, наиболее серьёзные риски, связанные с алкоголем, были связаны с раком печени и колоректальным раком.
Факторы, влияющие на рост числа случаев рака, связанного с алкоголем, у мужчин и женщин могут различаться в зависимости от возраста, состояния здоровья и других индивидуальных особенностей. Однако ключевую роль также может играть один из компонентов алкоголя.
«Существует обширная база доказательств из биологических исследований о том, что этанол (тип чистого алкоголя, содержащегося во всех алкогольных напитках) вызывает рак как минимум четырьмя различными способами», — написал доктор Мерти в своём отчёте. Эти четыре способа следующие:
- Алкоголь распадается в организме на ацетальдегид. Ацетальдегид — это метаболит, который может связываться с ДНК и повреждать её, повышая риск рака.
- Алкоголь генерирует активные формы кислорода, которые могут усиливать воспаление, а также повреждать ДНК, белки и липиды в организме.
- Алкоголь может изменять уровень гормонов, включая эстроген, что играет роль в развитии рака молочной железы.
- Канцерогены из других веществ, особенно табачного дыма, могут растворяться в алкоголе, облегчая их всасывание в организм. Этот процесс особенно повышает риск развития рака ротовой полости и горла.
«Признано, что чрезмерное употребление алкоголя связано с множеством заболеваний и раковых процессов, включая сердечно-сосудистые заболевания, заболевания печени, а также такие виды рака, как рак печени, головы и шеи, молочной железы, пищевода и колоректальный рак», — сказал Антон Билчик, доктор медицины, хирург-онколог, а также руководитель медицинского отделения и директор программы гастроинтестинальных и гепатобилиарных заболеваний в онкологическом институте Providence Saint John в Санта-Монике, Калифорния.
Сколько алкоголя следует употреблять?
На протяжении многих лет появлялись сообщения о том, что умеренное употребление алкоголя может приносить некоторые преимущества для здоровья, однако для некоторых людей риски всё же могут перевешивать эти преимущества.
Тем не менее, исследование, проведённое в декабре 2024 года, предполагает, что употребление вина в умеренных количествах в сочетании со средиземноморской диетой может снизить риски для сердечно-сосудистой системы.
Красное вино также содержит антиоксиданты, которые, по мнению некоторых экспертов, могут снижать окислительное повреждение организма, помогая уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Кроме того, красное вино связывают с более низким риском депрессии и деменции.
«О негативных эффектах редкого употребления алкоголя известно гораздо меньше», — отметил Билчик.
«Некоторые исследования предполагают, что ежедневный бокал красного вина может оказывать кардиопротективное действие. Однако среди большинства пациентов с раком, которых я наблюдаю, отсутствует очевидная причина их заболевания. Многие из них вообще не употребляют алкоголь», — добавил он.
Если вы решили употреблять алкоголь, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют для мужчин не более двух порций в день, а для женщин — не более одной.
CDC подчёркивает, что риски для здоровья, связанные с употреблением алкоголя, возрастают с увеличением количества выпитого, и рекомендует пить меньше или полностью отказаться от алкоголя для поддержания общего здоровья.
Люди, которые беременны, младше 21 года, имеют определённые медицинские состояния, такие как заболевания печени, или принимают лекарства, взаимодействующие с алкоголем, не должны употреблять алкоголь вовсе, подчёркивает CDC.
Итог
Главный медицинский чиновник США рекомендует, чтобы предупреждения о риске развития рака размещались на всех упаковках алкогольных напитков, включая пиво и вино.
Доктор Вивек Мерти утверждает, что такие предупреждения необходимы из-за растущих доказательств того, что регулярное употребление алкоголя увеличивает риск как минимум семи видов рака.
По словам Мерти, для женщин наибольший риск представляет рак молочной железы, а для мужчин — рак печени и колоректальный рак.
Американское общество по борьбе с раком поддержало доклад главного хирурга, однако одних лишь предупреждающих надписей может быть недостаточно, чтобы убедить людей отказаться от алкоголя. Требуются дополнительные исследования, чтобы определить влияние редкого употребления алкоголя на риск развития рака.