Здравствуй, читатель! Я на днях наткнулась на статью о стереотипиях в разделе нейрокоррекции. Почитала, и мне стало грустно. Так много рассказано о стереотипиях, а мне аж жутко стало от прочтения. Ну, сколько вложено "важного" в этот процесс. А ведь все гораздо проще, чем может показаться. Сегодня начну говорить о стимах со стороны психиатрии. И открою вам секрет, несмотря на то, что они бывают разные, суть их примерно одна и та же.
Начнем сначала. По статистике стереотипии бывают как у здоровых детей, так и у детей с патологией. При этом наличие стереотипий при разных патологиях встречается с разной интенсивностью:
1. При аутизме у 98,2% детей;
2. при слепоте у 86% детей;
3. при умственной отсталости у 79% детей;
4. при глухоте у 69% детей
5. отдельная категория детей, которые воспитывались в доме малютки в младенческом и раннем возрасте до 67%.
Ученые проводили достаточно исследований по поводу причин возникновения стереотипий. Выяснили мало, однако главное, стереотипии чаще возникают при дисфункции или возрастной незрелости подкорковых ядер. Например, у малышей при норме развития в возрасте от 6 месяцев до полутора лет могут проявляться двигательные стереотипии, но при дозревании мозга они проходят. Кстати, в той же статье, где делался упор на интеллект при появлении стимов, говорилось о том, что крик в первые месяцы жизни младенца это тоже стим. Это в корне неверное утверждение. Данный крик является стимул-реакцией ствола (такой крик еще называют стволовым, он не модулирован и нацелен только на удовлетворение потребностей, которую, кстати говоря, ребенок еще не понимает). Возвращаемся к стереотипиям. Так же стереотипии могут возникать при поражении лобно-теменных и лобно-височных областей коры ГМ.
При этом поражение подкорковых ядер ведет к появлению стереотипий руками, а движения головой чаще обоснованы поражение мозжечка и ствола мозга. Так же выдвинуто предположение, что стереотипии с предметами чаще связаны с поражение VI и VII долей мозжечка. Такие стереотипии больше характерны для детей с аутизмом, с тяжелой УО и для детей воспитывающихся в доме малютки.
Классификация стереотипий по В.М. Башиной и О.С. Никольской:
- зрительные (частые моргания или наоборот попытки не моргать, слежение за монотонными объектами. такими как часы или маятник и т.д.);
- двигательные (различные раскачивания, однообразный бег, повороты головы, подпрыгивания, различные монотонные движения);
- сенсорные стереотипные ощущения для различных анализаторов;
- речевые эхолалии, стереотипные перебирания заученных слов или счет и т.д.;
- поведенческие - ритуальность в маршрутах, режимных моментах и т.д.;
- влечение к ритму - напевание песен, выкладывание рядов, листание страниц и т.д.;
- эмоционально-аффективные (такие действия, которые вызывают у ребенка аффект или окружающих людей);
- звуковые - вокализации, скрип зубами, щелчки пальцами, цокание и т.д;
- тактильные - различные взаимодействия с предметами: потереть, пощупать, пощипать;
- вестибулярные;
- обонятельные - обнюхивание различных предметов;
- самоагрессия
НО! наличие стереотипий в детском возрасте НЕ является специфическим симптомом, однако является красным флагом для отнесения ребенка в группу риска по РАЗЛИЧНЫМ психическим патологиям, а не только по аутизму.